臨床特征
絕大多數濕疹患者是特應性皮炎濕疹。
濕疹:皮疹呈多形性，有滲出融合傾向，易復發，瘙癢劇烈。
異位性皮炎:是壹種特殊類型的濕疹，與遺傳有關，有過敏性慢性復發性瘙癢性炎癥性皮膚病。絕大多數嬰兒濕疹是特應性皮炎。
據統計，特應性皮炎和濕疹的發病率在5歲以前為70%，由於多種因素的影響，近20年來發病率呈逐年上升趨勢。
濕疹是過敏性疾病的起點。嬰兒期濕疹的孩子在2-6歲進入過敏性哮喘和過敏性鼻炎的高發期。
病因
特應性皮炎和濕疹的根本原因是遺傳性過敏體質，導致腸道功能紊亂和皮膚屏障功能障礙。免疫反應趨於TH2免疫，當IgE升高時，就會出現過敏原。此外，環境汙染、病原體入侵等其他原因會導致微生物定植，導致人體過敏，最終誘發特應性皮炎、濕疹等長期無法治愈。
在特應性皮炎和濕疹的治療中，大家最關心的也是皮膚表面的病變。我們來看看過敏體質的人皮膚屏障受到了哪些損害。
1，皮膚的第壹個功能是防止外界化學物質和微生物的入侵；(屏障被破壞後，會直接導致感染、接觸性皮炎、濕疹的反復發生。)
2.皮膚的第二個主要功能是防止皮膚深層水分的流失；(屏障被破壞後，會直接導致皮膚幹燥、皸裂、脫屑、瘙癢加重。)
3.成人抗過敏益生菌康民源益生菌唾液乳桿菌用於治療濕疹。腸道菌群失調是濕疹患兒的壹大特征。因為抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性，調節TH細胞因子的激活，抑制TH2型反應，增強TH1型免疫反應，上調免疫細胞，加速皮膚和黏膜屏障功能的修復。
濕疹是根據病因治療的。
濕疹的內源性、外源性和皮膚屏障功能及金黃色葡萄球菌感染的四大誘因：
1.濕疹的外源性誘發因素:食物過敏:三歲以下濕疹過敏兒童的主要食物過敏原是雞蛋>；牛奶>；大豆>小麥>；花生。
2.濕疹的內源性誘發因素:腸黏膜屏障功能障礙:食物過敏首先發生在腸道，因為濕疹發生在皮膚，所以很難與腸道功能聯系起來，但腸黏膜屏障功能是誘發嬰幼兒食物過敏的第壹個部位，而且由於這壹病因壹直沒有引起醫療機構和家長的重視，所以兒童濕疹的治療更多的是集中在皮疹的治療上，因為濕疹的致病因素不能完全掌握和調整，因此，這。
3.濕疹皮膚黏膜損傷的原因:皮膚黏膜屏障的損傷(HDM_蛋白酶):角質形成細胞分泌細胞因子增多。人體皮膚屏障分為四個表皮部分:
第壹層是微生物屏障(也叫細菌屏障)。當人們的皮膚在顯微鏡下觀察時，它們都是細菌。因此，不建議濕疹兒童過度清潔皮膚。許多現代新生活方式正在破壞人體的微生物屏障。
第二層是物理屏障
第三層是化學屏障
第四層是免疫屏障。
4.金黃色葡萄球菌感染:這是目前嬰兒濕疹治療中基本忽略的，也是嬰兒濕疹中晚期持續發展的主要原因。也與濕疹的皮膚黏膜損傷密不可分，因為濕疹兒童皮膚長期的癢-撓-癢-撓形成惡性循環，是金黃色葡萄球菌感染刺激皮膚角質細胞分泌細胞因子增多的主要原因。所以寶寶的濕疹後期會有苔蘚樣增厚變黑。
人體免疫功能的變化
1.特應性皮炎濕疹患兒免疫異常:TH1與TH2細胞明顯失衡，濕疹急性期TH2細胞反應過度，濕疹慢性期TH1細胞因子過度表達。TH17和IL-10等細胞因子的分泌也具有異常的調節性T細胞功能。
二、過敏反應過程
80%的濕疹患者血清總IgE升高，對食物和吸入性過敏原有明顯過敏反應。
第三，微生物定植
濕疹患者患有皮膚屏障缺陷和嚴重瘙癢，並且皮膚細菌尤其是金黃色葡萄球菌的集群增加。濕疹的急性加重對其細菌毒素有直接作用，超抗原反應的發生可加重濕疹。因此，很多免疫學家支持在濕疹治療中使用百多邦軟膏控制皮膚細菌的定植，在壹定程度上可以減輕濕疹的加重。
特應性皮炎和濕疹的發病機制和特點
嬰兒期濕疹(0-2歲)
它發生在出生後6個月以上。濕疹最常發生在3個月，但也有發生在壹周或兩歲的時候。其中壹些發生在5歲以後。它們是由臉上、頭發上的丘疹和紅斑引起的，有滲出和結痂。隨著寶寶長大，擴散到軀幹和四肢。嬰兒期後期濕疹滲出減少，轉為瘙癢引起的搔抓。很多寶寶晚上會因為劇烈的瘙癢而睡不著覺，這個階段皮膚容易出現苔蘚化。復發性濕疹持續至2歲，大部分轉為局部濕疹或部分濕疹消失好轉。
兒童濕疹(2-12歲)
濕疹皮疹多與多種皮損並存，典型的肘窩、國窩皮疹明顯，2-3歲開始，臀部、手、足常發生濕疹。
青少年濕疹(12-18歲)
基本上是童年的延續，炎癥減輕了，但是皮膚趨於幹燥。
濕疹的治療原則
濕疹的治療目標:盡快控制皮膚炎癥，緩解瘙癢，通過延緩和緩解發病，減少濕疹或癬藥膏長期對皮膚本身的刺激和傷害，努力改善和提高濕疹患者的生活質量。
濕疹的預防比治療更難。我們應該尋找原因，並盡力擺脫它，避免它。減少誘發加重因素和刺激因素如機械因素(刮擦)；物理和化學因素(熱水洗滌、高溫、低濕度、刺激性藥物)
絕大多數患者選擇含激素軟膏或不含激素軟膏之類的外用軟膏，因為塗了就不再癢了，塗了有疹子皮膚就會剝落消失，所以患者認為會有效。這種局部快速緩解的方法無形中隱藏了濕疹的全身免疫抗過敏治療，大多選擇各種治療癬的濕疹膏或軟膏來達到止癢的效果，但是長期使用後果真的很嚴重。長期使用會導致皮膚萎縮，色素沈著，毛細血管擴張，容易產生依賴性。忽視全身抗過敏免疫調節是濕疹復發的原因。
濕疹的科學治療
目前治療濕疹最科學的方法有:抗炎、抗過敏、抗過敏免疫調節和抗增殖。
首先說說抗炎治療在濕疹治療中的作用和意義。
在服用康敏源抗過敏益生菌緩解濕疹和調整過敏體質的患者中，我們做過壹個關於濕疹患者的調查。無論是成人頑固性濕疹還是兒童特應性皮炎或嬰兒濕疹，都很少有人知道抗炎治療及其在濕疹治療中的意義。國際上對濕疹和其他皮膚病患者表皮的研究表明，慢性皮膚濕疹患者並發敏感細菌感染，如皮膚表面的金黃色葡萄球菌。絕大多數濕疹患者不知道如何使用抗炎治療。康敏源抗過敏益生菌研究專家建議，濕疹患者可以使用百多邦軟膏進行有效的局部抗炎治療。
其次是抗過敏治療，多為重度濕疹患者，且多為成年人。濕疹患兒壹般口服抗過敏藥物較少。還能緩解濕疹。
第三，抗過敏免疫調節。
這是過敏性濕疹的最新解決方案。經過多次局部護理，我們會逐漸知道濕疹不是皮膚問題，而是不斷的從體內散發出來，沒有好的辦法解決體內的問題。目前，我國從臺灣省引進了國際知名的成人用過敏益生菌免疫調節劑(中文名:康敏源過敏益生菌)，用於濕疹患者，尤其是嬰幼兒濕疹。為了保護兒童皮膚不受損傷，通過補充康敏源抗敏益生菌來調節過敏體質。此外，最近有關濕疹病因的專家學者指出，嬰幼兒濕疹的發病與先天性腸道功能障礙有壹定關系。補充康敏源抗過敏益生菌還可以調節腸道內有益菌環境，幫助孩子建立良好的腸道免疫生態環境，增強腸道免疫能力，為濕疹的治療找到新的領域，有助於緩解濕疹瘙癢等癥狀。
第四，抗皮膚增生
慢性濕疹患者皮膚會形成苔蘚樣病變，皮膚表皮增厚，嚴重影響皮膚的健康和美觀。所以，避免它們的方法就是結合以上三個方面，減少濕疹藥膏的使用，及時控制濕疹瘙癢，不要讓瘙癢開成惡性循環傷害皮膚黏膜。對濕疹局部皮膚進行科學有效的抗炎護理，用成人抗過敏益生菌康敏源益生菌調整過敏體質，實現濕疹的全身免疫抗過敏調節。最好根據療程補充康敏源抗過敏益生菌。孕婦濕疹也可以服用。
最後，心理治療；由於很多慢性濕疹患者反復發作，容易對治療失去信心，產生煩惱、抑郁等負面情緒，進而加重病情，影響療效。因此，對慢性濕疹患者進行包括心理治療在內的綜合治療。
濕疹治療
濕疹基礎治療新進展(抗過敏益生菌+皮膚保濕潤膚劑+皮膚抗菌)減少濕疹使用皮膚激素的基礎治療。特殊醫學用途的康敏源益生菌配方食品:治療濕疹特應性皮炎的新概念:采用微生物康敏源抗過敏益生菌治療濕疹，腸道菌群失調是濕疹兒童的主要特征。因為抗過敏益生菌可以增加腸道菌群的多樣性，調節Th細胞因子的激活，抑制TH2型反應，增強TH1型免疫反應，上調免疫細胞，加速皮膚和黏膜屏障功能的修復。
1.早期診斷，避免接觸過敏原。
2.濕疹抗過敏益生菌的腸道免疫:針對濕疹的致病因素:過敏體質IgE升高-皮膚損傷感染-皮膚屏障功能障礙，這些與濕疹的發生發展密切相關，康敏源抗過敏益生菌專家總結了治療濕疹的三個必要條件:
1.補充成人抗過敏益生菌康敏源抗過敏益生菌(不少於3個月)可降低血清IgE過敏抗體，建立腸道屏障功能，調整過敏體質；
第二，非常必要的抗炎治療:外用百多邦軟膏，對抗受損皮膚處的感染；
如果少洗澡，濕疹壹濕就會更嚴重。而且濕疹寶寶天生皮膚屏障功能不完善，皮膚皮脂層合成障礙，妳要少洗澡，多使用皮膚潤膚劑保護皮膚。
三、大量使用皮膚保濕盒護理皮膚:抵抗幹燥，恢復皮膚的屏障功能，含藥用尿素的潤膚劑較好，10%尿素霜有利於增強患者的皮膚屏障功能。保濕潤膚劑在治療濕疹時可以節省50%左右的皮膚激素。妳應該每天至少使用兩次潤膚劑來護膚。
某些特殊部位的皮炎高度提示濕疹癥狀。
1，眼瞼濕疹:下眼瞼濕疹較為常見。
2、指尖濕疹又稱特定冬足:常見於學齡兒童，指在(趾)羊皮紙改變的基礎上出現紅斑和光亮。
3、外陰濕疹:明確界定的苔蘚化與外陰壹致
4、甲溝濕疹
5、口角炎
6、乳頭濕疹
7.硬幣狀或盤狀濕疹
8.耳下裂
9、耳後裂
10，鼻裂
11，口角裂
12，白色糠疹
13、毛周凸起:乍壹看像雞皮，呈膚色，有時散在，有時聚集。
14，出汗性濕疹(又稱帶狀皰疹)。
特應性皮炎濕疹患者如何檢查？
皮試:皮內試驗、點刺試驗和特應性斑貼試驗。
總IgE和特異性IgE
食物排斥試驗和食物激發試驗。
特應性皮炎的系統治療
大部分濕疹患兒家長或濕疹患者本身只是塗抹濕疹膏或激素軟膏，盡快緩解瘙癢癥狀，以至於長期使用導致依從性下降。其次，濕疹雖然表現在皮膚，但病因在身體。大多數患者不重視或不知道免疫調節和改善過敏體質對濕疹和特應性皮炎康復的重要性，最後不知道皮膚抗炎治療的原理。平時護理比較註重皮膚保濕劑和潤膚劑的使用，有助於保持角質層濕潤，增加水合作用，防止水分蒸發，防止皮膚幹燥。
抗組胺藥
鈣劑
嚴重的情況下，盡量少用激素。
免疫調節劑:補充康敏源抗過敏益生菌可降低IgE，平衡TH1和TH2免疫反應，適用於包括嬰兒濕疹在內的各階段濕疹患者，起到良好的免疫抗過敏調節作用，為濕疹的康復奠定基礎。
抗炎治療:百多邦消炎軟膏可用於濕疹局部皮膚護理，解決微生物定植引起的濕疹加重。