論文最近采訪了西北寧夏的壹個村莊，發現到65438+2022年2月底，農村診所的藥品和抗原供應充足，並配備了血氧儀。2023年1月1以來，每天到村衛生室就診的村民比半個月前明顯下降。
經過短暫的時間，藥品等醫療資源在不斷補充農村，壹些有利於農村老年人的治療政策也在完善。在6月5438+10月7日下午舉行的最新壹次國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛生健康委員會新聞發言人、宣傳部副部長覓風表示，要充分發揮農村基層組織作用，加強對農村醫療機構的支持；照顧好老人、孕婦、留守兒童等重點人群，做好健康監測，暢通轉診綠色通道；提供便捷服務，加快農村老年人新冠肺炎疫苗接種，加快基層健康防線建設。
65438+2022年2月末，寧夏壹鄉村醫生給老人送藥。受訪者供圖
65438+2月，當時藥品壹度緊缺。
冬天的西北農村更安靜，偶爾能有壹兩個村民外出到整潔幹凈的村子裏打工。在這個常住人口4000多人的西北村，奧米克隆病毒在65438年6月中旬+去年2月傳播。
村黨支部書記張成回憶，12年2月8日，村裏部門接到消息，有兩個轉移親戚到鄰村的村民成了密切接觸者。很快，這兩位關系密切的村民及其家人被確診感染了奧米克隆病毒。
據該村書記張成介紹，在這個家庭感染奧米克隆病毒後的半個月左右，該村至少80%的村民出現了發燒、咳嗽和全身疼痛等癥狀。因為當時村裏沒有抗原，也沒有核酸檢測，無法完全確定村民是否感染，但癥狀都差不多。
到65438+的2月26日，幾乎所有張成的家屬，村裏部門的20多名工作人員，來村裏做生意的村民，或者知道張成情況的村民，都出現了發燒、全身酸痛、咳嗽等癥狀，大部分處於恢復期。
最先感受到疫情影響的是村衛生室的村醫。
“第壹周左右，病人壹下子應付不過來，發燒咳嗽。”因為沒有藥，很多情況處理不了。在這個西北村的村醫江明的印象中，65438+2月65438+4月之後的那些日子，村衛生室的病人實在是太多了。
最多的時候壹天120次訪問，最少70次訪問。但是村衛生室的布洛芬、板藍根等感冒藥都是兩三天就開了。“聯華文清當時有20盒，壹個下午就吃完了。當時有三五盒對乙酰氨基酚，開了就沒吃過藥。”江明回憶說，從65438+2月上旬到月底，約有900人到診所開藥，基本上都有發燒、咳嗽等癥狀。
患者增多，原本藥品數量有限的村衛生室有些措手不及。江明緊急向上級醫院申請了壹些藥品，但布洛芬等壹些退燒藥仍然缺貨。
在藥品短缺的十多天裏，村衛生室通過中藥調配和開其他替代中成藥的處方堅持了下來。更多的村民在藥店或者通過親戚朋友拿到了布洛芬等藥物，熬過了疫情。
最後，布洛芬等藥品斷貨十幾天後，自治區衛健委壹位領導到村衛生室調研。村裏反映缺藥問題，村衛生室第二天補充了100盒布洛芬片和100瓶布洛芬混懸液。
今年5438年6月+10月，村衛生室布洛芬混懸液等感冒藥已經充足。高玉婷
大約壹周前，村診所被分配了幾臺血氧計。這些血氧儀在及時診斷村裏許多老人的疾病方面發揮了關鍵作用。
該報采訪時也發現，村裏不少青壯年都有發熱、咳嗽、渾身酸痛等癥狀，壹兩天內癥狀已有所緩解。張成說，村裏大部分人並沒有因為疫情耽誤生產生活，村民也壹直擔心他們在村裏的工棚裏幹活。
壹位姓於的村民在他的溫室裏工作，他告訴該報，自65438年2月23日以來，他每天晚上都感到膝蓋酸痛，但早上起床就好多了。這種情況大約4天後完全消失，沒有出現其他癥狀。
村民管理的大棚幹凈整潔。65438+2月受疫情打擊，但大部分有大棚的村民並沒有停止農活。高玉婷
他家有40多人，包括父母、兄弟、姐妹、親戚。10多人癥狀較重，全身酸痛發熱，其他人感染癥狀較輕，如輕度咳嗽、鼻塞。他、他的父母和他的家人基本上都接種了三劑新冠肺炎疫苗。
村民李娟壹直留著布洛芬混懸液，因為他的兩個孩子晚上總是發燒。自65438年2月23日以來，李娟壹家五口人感染了奧米克隆病毒。壹至兩天後，她、丈夫和兩個孩子發燒或全身酸痛，癥狀消退。但是家裏七十多歲的奶奶，自從被感染後，還是覺得身體虛弱。因為村衛生室不能掛點滴，鎮衛生院人太多，家人只能帶她去鎮上的私人診所掛點滴治療。
接下來，李娟和丈夫需要繼續關註家裏老人的情況。對於這個家庭來說，奧米克隆帶來的挑戰並沒有完全結束。
李娟家裏的儲備藥。高玉婷
38位“紅色”老人
元旦以來，村衛生室的就診人數比半個月前明顯減少。早上有壹兩個村民來診所咨詢懷孕相關問題。江明說，在過去的兩天裏，村民們選擇在下午來，參觀的人數已經下降到30左右。
疫情來襲時，村裏的年輕人恢復得很快，生活也回到了正常軌道，但老人還在接受考驗。
按照要求，村衛生室對全村65歲以上老人195人進行了分類統計，其中80歲以上老人25人。同時，村衛生室根據接種情況和慢性病情況，將195名老人分為“紅、黃、綠”三類分類管理。
在鄉村醫生馬驍展示的壹份統計表中，大多數“紅色”老人只接種過壹針疫苗，還有很多老人沒有接種過新冠肺炎疫苗。38位“紅色”老人中，有兩位剛剛從“黃色”形態拉進“紅色”形態。
之前被列入“黃色”名單的兩位老人已經接種了兩針疫苗。壹位81歲老人因感染後頭暈不慎摔斷了腿，現在寧夏人民醫院住院。另壹位老人感染後心臟病住院，現已出院。村衛生室會跟蹤老人的情況，動態調整顏色分類。
此外，“黃色”形態的老人有58人，均接種過兩針疫苗，有壹定基礎疾病；“綠”形老人99人，基本都打完了三針疫苗，大部分沒有基礎疾病。
村裏的醫生每周給“紅色”表格中的老人打三次電話，詢問他們的健康狀況。小馬每天打幾十個電話，問完“紅”老人，又問“黃”老人。
“問問這兩天好不好。感冒癥狀緩解了就好好休息，多喝水，但是晚上不要多喝水，告訴老人這兩天不要出門。”小馬說。
對於重點人群，村醫還要根據需要為老人檢查血氧、血壓、血糖等數值的變化。去年65438+2月底，上級衛生部門還為村裏80歲以上的老人發放了愛心包裹，包括布洛芬、氨溴索、橘皮、阿莫西林、牛磺膽酸鹽等藥物。
在家治療我的父親
該報了解到，截至目前，該村65歲以上老人195人中，有107人出現癥狀，大部分病情穩定。壹位癌癥晚期的老人剛剛去世，還有壹些老人情況危急，但都已經住院了。
老年人能否順利度過這次疫情，除了自身的身體狀況和接種疫苗外，還與家庭條件和兒童保健密切相關。對於存在問題和困難的家庭，村委會也隨時跟蹤情況，確保困難老人及時就醫和治療。
村裏78歲的老人馬銀華感染奧米克隆病毒已經十多天了。在過去的7天裏，馬的女兒從另壹個縣來到村裏照顧獨自生活的馬。
65438年10月4日，馬的女兒聯系，反映馬無法呼吸。在江明家中檢測發現，灰氈毛忍冬的血氧飽和度僅為78，建議立即將老人送往醫院治療。65438年10月5日，江明再次回家檢測灰氈毛忍冬的血氧飽和度，發現只有55。因為老人和兒子關系不好，帶著4歲孩子的女兒無力將老人送到醫院治療。於是村書記張成多次找老人子女做工作。65438年6月6日，馬的兒子和女兒把他送到醫院搶救。
據介紹，目前正在第二醫院搶救的馬病情有所好轉。
村民余強的母親今年78歲，大約半個月前感染了奧米克隆病毒。母親被感染後的第三天，余強也被感染了。
“癥狀很嚴重，發燒疼痛都不好。”余強想到他才38歲，被感染後他是如此的難受。他母親被感染後每天晚上都睡不著，還患有心臟病、高血壓等基礎疾病。於是他去村衛生室找到江明，詢問他的母親是否需要住院。
江明建議根據老人的情況盡早住院治療，以免耽誤病情。於是，在江明的對接和聯系下，家人迅速將老人送往二甲醫院住院治療。由於治療及時，余強的母親已經康復出院。
江明是壹名鄉村醫生，他的父親已經74歲了，他感染奧米克隆病毒已經半個月了。前幾天他還頭暈，站不起來。江明父親的血氧壹度只有80多。他也試圖把他的父親送到壹家三甲醫院，但醫院的床位非常緊張。
最後，考慮到自己還可以在家給父親治病，江明決定不再麻煩和信任他的關系，而是在醫療資源已經非常緊張的三甲醫院找了個床位。此外，家裏兩年前買了家用呼吸機、制氧機等醫療器械，他給父親打針、吃藥等。目前，老人已基本康復。
江明說，村裏的老人需要住院，村衛生室會馬上幫忙聯系轉診，但轉院到三級醫院還是有困難的。不過目前只要送醫院及時，在二院住院的老人也得到救治。
在65438 10月7日舉行的新聞發布會上，國家衛生健康委員會基層衛生健康司司長聶春雷表示，要建立通暢的綠色通道，上級醫院能夠及時接收。各級各類醫療機構要有專人負責轉診銜接，簡化危重患者轉診流程，完善轉診綠色通道。三級醫院要包片，“壹對壹”指導縣級醫院加強醫療救治，派醫務人員到基層指導轉診和基層醫療救治。
江明提到，以前村衛生室不允許給病人進行肌肉註射，他多次建議上級衛生部門可以允許有條件的村衛生室給病人進行註射和靜脈滴註，這樣可以改善壹些農村老人的病情。65438年10月7日上午，江明接到上級最新通知:為有效應對疫情，有條件的村衛生室可開展肌肉註射。
江明還建議上級醫院盡可能準備更多的藥品，以應對可能出現的下壹波疫情。