通用名稱：鹽酸右美托咪定註射液
英文名稱：鹽酸右美托咪定註射液
漢語拼音：Yansuan Youmeituomiding Zhusheye
成份
本品主要成份為鹽酸右美托咪定，輔料為氯化鈉。
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
適應癥
用於全身麻醉下手術患者氣管插管和機械通氣時的鎮靜。
規格
2ml:200ug（以右美托咪定計）
用法與用量
成人用量：配制4ug/ml的濃度，以1ug/kg的劑量緩慢註射10分鐘以上。
給藥前必須用 0.9% 氯化鈉溶液將本品稀釋至 4ug/ml 的濃度。可取出本品 2 毫升，加入 48 毫升 0.9%氯化鈉註射液中，配成 50 毫升溶液，輕輕搖勻。操作過程中必須始終保持嚴格的無菌技術。
壹般情況下，靜脈註射前應目測藥物是否有顆粒物和顏色變化。
劑量調整：
由於可能存在藥效學相互作用（參見藥物相互作用），當本品與其他麻醉劑、鎮靜劑、安眠藥或阿片類藥物同時使用時，可能需要減少劑量。
肝功能或腎功能受損的患者和老年患者可能需要考慮減少給藥劑量。
藥物相容性：
由於物理相容性不確定，本品不應與血液或血漿通過同壹靜脈導管同時給藥。本品與以下藥物同時使用時顯示不相容：兩性黴素 B、地西泮。
當本品與下列靜脈註射液和藥物同時使用時，會出現不相容現象：0.9%氯化鈉水溶液、5%葡萄糖水溶液。
已證明某些類型的天然橡膠可能會吸收本品，因此建議使用合成或塗層橡膠緩沖給藥裝置。
孕婦和哺乳期婦女用藥
尚未對孕婦進行充分有利的臨床研究。只有當對胎兒的潛在益處大於潛在風險時，孕婦才可使用右美托咪定。
尚未對孕婦待產和分娩時使用本品的安全性進行研究。因此，不建議在待產和分娩（包括剖腹產）期間使用本品。
尚不清楚本品是否會分泌到母乳中。對哺乳期雌性大鼠皮下註射放射性同位素示蹤的右美托咪定後，會分泌到乳汁中。由於許多藥物會分泌到母乳中，因此哺乳期婦女應慎用本品。
兒童用藥
本品對 18 歲以下兒童患者的安全性和有效性尚不清楚。因此，不建議在這些人群中使用本品。
避光、密封、室溫（10-30°C）保存。
包裝
用註射器包裝。5 瓶/盒；10 瓶/盒。
有效期
18 個月。
執行標準
YBH06092009
批準文號
國藥準字H20090248
貯藏
避光、密閉、常溫（10～30℃）保存。
註意事項
本品只能由專業人員在有醫療監控設備的條件下使用。由於本品的已知藥理作用，在輸註本品期間應持續監測患者。低血壓、心動過緩、竇性停搏 臨床上有報道稱，在迷走神經張力較高或采用不同給藥方式（如快速靜脈註射或推註）的健康年輕誌願者中，使用本品後會出現明顯的心動過緩和竇性停搏。有報告稱輸註本品後會出現低血壓和心動過緩。如果需要醫療搶救，治療方法可能包括減少或停止輸註本品、增加靜脈註射液的流速、擡高下肢和服用升高血壓的藥物。由於本品有可能加重迷走神經刺激引起的心動過緩，臨床醫生應做好幹預準備。應考慮靜脈註射抗膽堿能藥物（如格隆溴銨、阿托品）以降低迷走神經張力。在臨床試驗中，阿托品或格隆溴銨可有效治療本品引起的大多數心動過緩事件。然而，對於壹些心血管功能嚴重失調的患者，則需要進壹步進行復蘇。對晚期心臟傳導阻滯和/或嚴重心室功能不全的患者使用本品時應謹慎。由於本品可降低交感神經系統的活性，因此血容量不足、糖尿病或慢性高血壓患者以及老年患者可能會出現更多低血壓和/或心動過緩。當服用其他血管擴張劑或負性頻率作用藥物時，同時服用本品可能會產生疊加藥效學效應，應謹慎服用。暫時性高血壓 主要在服用負荷劑量時觀察到出現暫時性高血壓，這與本品的外周血管收縮作用有關。暫時性高血壓通常不需要治療，但最好降低負荷輸註速度。喚醒 壹些服用本品的患者在受到刺激時會被喚醒並保持警覺。在沒有其他臨床癥狀和體征的情況下，不應僅將此視為缺乏療效的證據。重癥監護病房的停藥癥狀 鎮靜：如果服用本品超過 24 小時後突然停藥，可能會出現與另壹種α2-腎上腺素能藥物可樂定類似的停藥癥狀。這些癥狀包括精神緊張、煩躁不安和頭痛，伴隨或隨之而來的是血壓迅速升高和血漿兒茶酚胺濃度升高。程序性停藥：停止短期輸註本品（6 小時）後，未觀察到停藥癥狀。肝功能損害 由於右美托咪定的清除率隨肝功能損害的嚴重程度而降低，因此肝功能損害患者應考慮減少劑量。依賴性 尚未研究右美托咪定對人體的潛在依賴性。然而，嚙齒類動物和靈長類動物的研究表明，右美托咪定具有與可樂定相似的藥理作用，因此突然停用本品可能會產生類似可樂定的戒斷癥狀。