壹、剖析醫德醫風方面存在問題的原因
2005年2月，沈陽醫學院奉天醫院發生了壹起令人毛骨悚然的骨髓盜竊案，該醫院在給患者做手術時竟然盜竊了該患者的骨髓。2005年6月，壹位老人在哈爾濱某醫院住院66天，住院費用139.7萬元，平均每天2萬多元。而病人家屬又在醫生建議下，花錢買了400多萬元的藥品交給醫院，作為搶救急用，合計耗資高達550萬元。從盜竊骨髓事件,到哈爾濱的550萬天價醫藥費，人們看到的是醫德的敗壞，是醫生對患者的摧殘，是唯利是圖，是見利忘義。在人們的心目中，醫院似乎不再是救死扶傷的聖地，醫生也不再像傳說中的白衣天使。這裏更像是個大賣場，而且是壹個充斥著假冒偽劣產品，狡詐險惡的商家，以及壹批待宰的“上帝”。那麽是什麽原因導致了醫德醫風的嚴重滑坡？
1、醫院的職業道德教育沒有跟上時代發展的步伐
經濟體制的變革致使醫務人員的自我價值觀念發生了變化，醫務人員不再以病人為中心，在給病人看病的同時可能更多地考慮自己的經濟效益，而醫院管理工作沒有跟上時代的步伐，對醫務人員的職業道德教育不能很好地聯系實際，不能將經濟考核與職業道德考核有機結合起來，在醫院管理工作中可能過多地考核經濟指標，使職業道德教育離開了經濟這個基礎，成為了壹種形式。
2、醫療管理部門缺乏相應懲處制度
當今社會的“看病貴”問題的實質就是紅包問題和藥品回扣問題，而紅包問題和藥品回扣問題就是醫德醫風問題。紅包問題和藥品回扣問題為何至今沒有得到很好地解決，主要原因有兩個方面：壹是當今社會雖然紅包問題和藥品回扣問題比較嚴重，但是這兩個問題還是具有壹定的隱藏性的，壹般情況下很難被查出；二是即使被查出了，由於醫療管理部門缺乏相應的懲處機制，對收受紅包和藥品回扣的醫務人員大多是批評教育而已，無法從根本上剎死紅包和藥品回扣問題。
3、政府對醫療衛生行業投入的嚴重不足
現在醫德醫風滑坡的現象，有醫生、護士個人的原因，但是最根本的原因還是國家對醫療衛生事業的投入不夠。盡管國家說投入有所增加，但是這個增加只是字面上的，並沒有按照國民經濟增長的比例來增加。現有的絕大多數的醫院是國有的，所謂國有就是國家所有，但是實際上是醫院自己在解決生存問題，因為國家的支持有限。那麽這就把醫療推向市場，實際上這就有意無意地導致醫院市場化。所謂市場化就是必須有利潤，這些利潤就是病人在醫院裏面就診制造的。對於醫院來說既要考慮生存又要考慮發展，醫院從國家拿不到支持，就只能從社會拿，這就造成院方更多地考慮增加收入，很少考慮治療效果，或者根本不考慮預防。因為預防工作做得越好，患者就越少，醫院的收入就越少。這是壹個敗筆，壹個畸形的機制。
二、切實增強對醫德醫風重要性的認識
醫務人員的職業道德品質和醫療作風不僅與廣大病員的切身利益密切相關，同時也是社會精神文明狀況的具體表現。為此，研究與制定醫德醫風建設的有效措施，充分發揮其在醫院管理中的重要作用，是醫院管理者的重要課題之壹。
1 、醫德醫風建設是搞好醫院管理的思想基礎
實踐證明，要管好壹個醫院，單靠行政命令的方法很難達到預期效果，還必須建立壹個良好的院風，而建立良好院風的關鍵就是要積極搞好醫德醫風建設，促使廣大醫務人員充分認識到自己所從事的職業是光榮的、重要的，自己的壹言壹行都與病人安危有關，對病人承擔著道德上的責任和義務。如能把這種道德責任轉化成信念，醫務人員就會自覺執行各項規章制度，時時處處以病人利益為重，積極主動的做好本質工作，從而使醫院管理與醫務人員的道德信念統壹起來，保證醫院各項工作順利開展。與此同時，做好了醫務人員的思想政治工作，也會給醫院帶來壹定的收益。
2、醫德醫風建設是精神文明建設的重要內容
醫院是壹個服務單位，醫務活動除接觸病人外，還與病人的家屬、親友及同事密切接觸，為此醫務人員的職業道德風貌直接影響病人的心理和疾病的治療，同時也對社會人群產生影響，醫務人員的服務形象實質上是社會主義精神文明建設的窗口。為此，抓好醫德醫風建設，督促醫務人員講究醫德，文明行醫、禮貌服務，既是醫院作風建設的需要，同時也是為社會主義精神文明作出自身貢獻。
3 、醫德醫風建設對提高醫療質量有重要保障作用
醫療質量的好壞取決於醫務人員的技術水平和服務態度兩方面的因素，其中服務態度在很大程度上起著決定的作用，同樣的技術，同樣的設備，由於醫務人員的醫德修養不同，在醫療實踐中所發揮的作用和帶來的後果也大不相同。有的醫務人員技術水平雖不是很高，但對病人認真負責，遇到問題虛心求教，認真鉆研，擬定的每壹項診療措施都經過深思熟慮，治療效果就好，相反，若醫務人員缺乏同情心和責任感，粗心大意，敷衍塞責，雖然水平較高，但常常出現差錯事故，就談不上有好的診療效果。同時醫務人員服務態度的好壞直接影響著病人的心理狀況，對疾病的轉歸產生密切影響。為此，樹立良好的醫德醫風，增強醫務人員的事業心、責任感，以細心診治，熱情服務，為病人創造出壹個心情舒暢的環境，增強戰勝疾病信心，是提高醫療質量的可靠保證。
4 、醫德醫風建設是協調醫務人員相互關系的紐帶
醫院是壹個專業結構復雜，人員層次較多的結合體，各職能部門之間，醫、藥、護、技各專業人員之間由於各所處的位置不同，承擔的責任不同，相互之間往往發生矛盾，影響工作。醫院工作受到影響的直接受害者是病人，為此，加強醫德醫風建設，從指導思想上壹切為病人著想，保證病人得到良好的服務，是不同專業、不同部門的人員有壹個***同使命感，才能既保持醫務人員和諧融洽的關系，又創造團結協作的工作秩序，保證醫療工作順利開展。
三、如何加強醫德醫風建設
1、樹立行業的新形象
醫德醫風建設是精神文明建設的重要組成部分，也是建設有中國特色社會主義不可缺少的精神支柱。醫護人員是人民健康的衛士，是黨和政府聯系群眾的窗口。醫德醫風建設與人民群眾密切相關，是關系黨和政府威信的大事，也是醫院提高醫療服務水平、樹立窗口形象的基礎。壹個沒有良好醫德醫風的醫院，即使有先進的設備、高水平的人員，也不會有長遠的發展和良好的效益。可以說，醫德醫風建設問題，既是社會議論的熱點，人們關註的焦點，又是糾正行業不正之風的難點，更是醫院工作的重點。因此，醫院應把醫德醫風建設擺上重要位置，提高認識，認真對待，不斷提高醫護人員的思想覺悟、道德水平和作風行為，真正樹立行業的新形象。
2、增強遵守醫德規範自覺性
醫護人員職業道德的思想基礎，就是“救死扶傷，實行革命人道主義”的神聖職責。這壹道德的每項內容和要求，都是醫護人員神聖職責的體現。醫院加強醫德醫風建設，就是千方百計提高醫護人員的道德素質，把道德原則轉化為醫護人員的內在素質和自覺行為，幫助醫護人員判斷善惡、榮辱的界限，陶冶情操，明曉對病人、對社會應盡的責任，形成強烈的義務感、責任感和高尚的道德品質，全心全意為病人服務。因此要靠道德的力量，強調責任感和高標準的職業道德，有針對性地采取多種形式對員工進行醫德教育，不斷轉變工作作風，提高醫院的服務質量。當前開展思想教育要抓好四個方面。壹是堅持醫德醫風教育與因人施教相結合。有的放矢地針對不同對象、從事不同專業、不同年齡層次醫護人員進行教育，采取正反兩方面的典型事例，通過教育、啟發、激勵和引導的方法，使用醫護人員自覺遵守醫療規範。二是堅持醫德醫風教育與衛生改革相結合。在醫院改革過程中，應教育醫護人員樹立“壹切以病人為中心”的服務理念，通過嚴格考核，對那些工作水平低、職業道德差的醫護人員進行批評教育、停職待崗、推行“末位淘汰制”等激勵約束機制，增強員工競爭意識、憂患意識和危機感，不斷提高自己的道德修養，以適應新時期、新形勢的要求。三是堅持醫德醫風教育與專題教育相結合。在醫院範圍內開展諸如“我是壹個病人”、“醫德醫風大家談”等壹些專題活動和“怎樣為病人服務”、“怎樣做合格的醫護人員”等大討論，讓醫護人員了解病人的要求，以進壹步提高服務質量和改善服務態度，展現新時期醫護人員形象。四是堅持醫德醫風教育與教育、制度、獎懲相結合。對醫德醫風中出現的問題，進行有針對性的教育，並分析原因，同時制定相應的制度，用制度、紀律約束規範醫療行為，發揚醫護人員的愛崗敬業精神，更好地為病人服務。
3、建立監督激勵機制
建立健全規章制度是加強醫德醫風建設的關鍵。建立健全規章制度，搞好醫院規範建設，是保障醫德規範對醫務工作者行為的有力手段。在當前的形勢下，除建立完善工作職責、行為標準外，還就建立完善的監督制約和激勵機制。壹是建立監督制度，接受人民群眾的監督。應深入研究，設立院內、院外監督員，采取走出去、請進來等方式聽取意見；設立舉報箱、舉報電話，建立接待日制度，把人民群眾的意見集中進行梳理，針對存在的問題，制定相應的措施，做到定時間、定人員落實整改措施。對違規違紀的人和事嚴肅處理，公開曝光。二是建立自查自糾制度。醫院應有明確的自查自糾規定，做到值班查、醫護人員結合自己的崗位查，重點查服務態度、醫療質量、醫患關系、收費標準、投訴信件，通過這些措施及時了解醫德醫風現狀，做到邊查邊改。三是建立醫德醫風考評制度，獎優罰劣。按級成立考評小組，制定出考評標準，經常定期或不定期進行考評，主要考評醫療質量、服務態度、堅守崗位、履行職責、收受物品等情況，建立醫德醫風檔案，每年對醫護人員進行1至2次的集體綜合考評，將考評情況裝入檔案，把考評結果公平、公開、公正地向群眾公布，與晉升、調整工資、表彰先進掛鉤，達到激勵先進、鞭策後進教育大家的目的。
4、呼籲政府加大對醫療事業的投入
正是由於政府對醫療事業的投入不足，造成了政府對藥品購銷差價缺乏管理，從而滋生了藥品的回扣。政府是人民群眾生命健康的責任主體，政府首先應該加大對藥品價格監控力度，對所有藥品的出廠價格實行成本加上壹定比例利潤的制度，這裏的利潤就是能夠維持藥廠生存與發展的盈利空間，或者政府加大對藥廠的投入力度，用於人民群眾的藥品價格只是藥品生產的成本，鏟除醫務人員滋生腐敗的土壤。與此同時，政府還應加大對醫療機構的投入力度，對所有的醫務人員待遇負起責任來，讓醫務人員安心工作，無後顧之憂。
無德無醫，醫德醫風問題是對醫務人員的第壹要求。胡錦濤總書記在十七大報告中明確提出要加強醫風醫德建設，足以說明醫風醫德在醫療衛生事業發展和服務群眾健康中的重要作用。