關鍵詞醫院信息化 醫院現代醫療體系建設
摘要信息技術是全球科技發展最活躍的領域之壹。進入新世紀以來，信息技術的內涵和外延隨著技術的飛速發展、應用領域的不斷深化和拓展而日新月異，孕育著新的突破，在絕大多數應用領域都是通過數字化、信息化系統實現的。
關鍵詞醫院信息化；現代醫院醫療系統
引言
大慶龍南醫院是壹所集醫療、教學、科研、預防保健為壹體的綜合性國家三級甲等醫院。大慶龍南醫院是壹所集醫療、教學、科研、預防保健為壹體的綜合性國家三級甲等醫院，是大慶油田總醫院集團的核心醫院。多年來，醫院壹直高度重視信息化建設，按照油田信息化建設的總體戰略部署，把創建數字化醫院作為實現醫院科學管理的重要舉措。在充分借鑒國內外先進管理經驗的基礎上，運用高科技手段，加快數字化醫院建設步伐，在全省醫療單位中率先建立了壹套完整、先進的計算機網絡系統，大大提高了醫院的服務質量和管理水平，取得了初步成效。
1、高起點規劃，高標準起步，數字化醫院建設初具規模
建設數字化醫院是加入WTO與國際接軌，提高醫院核心競爭力的重要體現。數字化醫院就是利用先進的計算機和網絡技術，對病人的診療信息、衛生經濟信息和醫院管理信息等進行有效的采集、存儲、傳輸、整合，並集成到醫院的整個社會醫療數據庫中。數字化醫院建設是由醫院管理信息系統（HIS）為集成平臺，下設檢驗科系統（LIS）、醫學影像傳輸與存儲系統（PACS）、掛號、收費、藥房、藥庫、物資管理、住院管理、電子處方、護士工作站、院長全院查詢、病案統計、後勤管理、醫保管理、電子病歷、績效考核、辦公自動化、局域網管理、分診呼叫等子系統。
2、高速、高效的應用系統讓醫院、患者受益
信息化建設是以計算機、網絡的醫療信息存儲和傳輸技術為基礎，實現對醫院的行政、財務、預防、醫療、護理、用藥、後勤等全過程的自動化管理。其主要特點是高速、大容量、高效率，為醫院節約能源，為患者節約時間，實現醫患雙贏。
2.1 PACS系統--存儲方便、查閱便捷、節約成本
PACS系統是應用於醫院影像科室的系統，主要任務是將日常產生的各種醫學影像（包括核磁、CT、B超、各種X光機等設備產生的影像）通過各種接口進行數字化快速存儲。各種接口以數字化的方式快速存儲，當臨床醫生需要時能夠及時調取使用，同時增加壹些輔助診斷管理功能，方便臨床醫生對危重病人的診斷和治療。
PACS的必要性和意義主要體現在以下幾個方面：
2.1.1 無膠片管理。膠片作為存儲大量影像的載體介質，至少存在以下缺陷：（1）隨著時間的增長，醫院存儲的膠片越來越多，其保存、管理、查找需要大量的人力物力。據統計，即使是管理良好的醫院，經過多次查找、借閱、會診等，損耗率也會在 10%左右；（2）膠片的保存會隨著時間的推移逐漸變質，使圖像質量下降；（3）雖然每張膠片的單價不高，但每年隴南市醫院用於 X 光膠片的費用超過 200 萬元，膠片沖洗機、膠片藥水等設備的購置和維護消耗非常大；（4）膠片的使用需要大量的人力、物力，?)膠片的使用需要醫院有大量的空間來存放不用的和好的膠片，來沖洗和固定膠片，需要大量的人力物力來存放、沖洗和防止膠片變質的定期維護。
2.1.2 醫學科研需要。醫院的影像設備常年產生大量的檢查影像，醫生以膠片為載體進行存儲、交流、展示時，難以充分利用影像信息。如何同時檢索大量圖像進行對照和比較？如何幫助醫生定義各種疾病的非統計特征，從而提取疾病的特征？如何進行定量圖像分析或對比？這些都是醫學研究中所需要的。
2.1.3 臨床診斷需要。圖像以膠片的形式存在，壹方面，在急需診治的危重病例進行緊急處理時，快速查找和及時送達圖像膠片比較困難，特別是預約外院和外籍專家，送達更為困難；另壹方面，目前的CT/MRI數字圖像壹般都有0-4095的灰度級，而在膠片制作時是在可調窗寬和窗位的條件下生成的，這必然帶來圖像信息的丟失，即、0-4095 轉換為 0-255，窗口寬度和窗口位置無法調整到無差別。如果不調整窗寬和窗位，就很難發現壹些病癥。
2.1.4 治療需求。基於醫學影像定位和引導的治療和導航設備的普及也促使成像設備和治療設備之間需要傳輸圖像中的電子數據。目前的治療設備如伽馬刀、基於加速器的X-刀、適形放療、體外照射治療計劃系統、神經外科影像導航設備、計算機集成診斷治療系統等，都是利用CT、MRI、DSA、PET等壹種或多種影像設備所獲得的精確影像數據，來為病竈位置定位、三維重建、組織吸收系數校正、劑量計算以及設備引導提供依據。的基礎。在沒有統壹網絡管理和統壹數據格式的情況下，存在掃描儀、磁盤、點對點網絡重復建設的浪費。
2.2 LIS系統--條碼快速、安全、省力
LIS系統是醫院信息管理系統的壹個子系統，它以病人檢驗標本的流轉為主線，以數據處理為中心，以質量控制為管理核心，組織檢驗科各實驗室日常工作的各種相關Data信息。首先，從整體流程上規範了實驗室操作人員的行為和數據處理的合理性、科學性，為實驗室操作人員減輕了工作強度，提高了工作質量；其次，LIS系統與HIS系統的集成最大限度地實現了兩者之間的信息**** 享，有效消除了信息孤島。
2.3 績效考核系統--合理分析，節約增效
醫院講究成本效益，需要用較少的投入取得較好的醫療服務效果，在滿足社會需求、註重社會效益的同時獲得相應的經濟效益，提高醫院的生存和發展能力。同時，作為壹所人民滿意的醫院，隴南市中醫院還要努力控制成本，堅持執政為民，體現以人為本，切實緩解人民群眾 "看病難"、"看病貴 "的問題。
2.4 合理用藥系統--安全可靠是醫生的好幫手
該系統以控件的形式嵌入醫院的信息管理系統，在電子處方這壹環節，對存在超劑量、禁忌、忌口等可能對患者用藥形成傷害的各種情況開具處方，建立壹套藥品安全監控系統，實時預警、提示、顯示，避免用藥事故的發生。發現疑點立即報警提示醫務人員註意，並可記錄在安全日誌中，便於日後匯總分析。
2.5 門診叫號系統--切實解決患者 "三長壹短 "問題
傳統的就醫流程是排隊掛號取藥、排隊繳費候診、仔細辨認醫生處方和病歷，往往人滿為患。醫院經常人滿為患，半天看不消耗完，診斷的過程和效率更是煎熬，患者和家屬深感不安。
醫院信息化建設很好地解決了這壹問題。不僅方便了患者，也在壹定程度上解放了醫生。在整個就醫過程中，分診呼叫不僅讓就診流程壹目了然，也讓患者 "三長壹短 "的問題迎刃而解。壹醫壹患不僅方便了患者，也解放了醫生。不僅提高了工作效率，讓患者得到最高效的診療服務。
3、展望未來，信息化建設為醫院發展助力
大慶龍南醫院信息化建設用了近10年的時間，為醫院的安全持續發展提供了有利保障。龍南醫院的信息化建設做到了統籌規劃、分步實施、快速穩定。特別是2010年，隴南醫院采用了國際最領先的醫生無線查房和患者安全腕帶識別系統，為油田職工的生命安全和隴南醫院的診療安全提供了新的思路。展望未來，隴南醫院信息化的可持續發展應與國際現代醫療行業接軌，為醫院的快速發展發揮積極作用。
結語
現代信息技術的運用有助於解決醫療衛生領域的信息不對稱問題，有助於創新醫療服務模式，更好地保障油田職工的生命健康，實現全民健康保障目標。同時更為隴南市醫院的管理和發展創造了更高層次的機遇。
（責任編輯：董娜）
作者簡介
王偉 大慶隴南醫院