阿斯利康的談判代表黃斌第二次走出了談判室。他壹邊走來走去，壹邊向電話那頭請示，而他旁邊的同事正在用計算器快速計算。在此之前，阿斯利康的藥品達格列嗪片在此次談判中的價格已從最初的5.62元/片降至4.50元/片。
回到談判室，公司給出的讓步空間已經越來越有限，黃斌將此輪報價降低了1美分，至4.4元。國家醫療保險談判的專家們還在爭論，“嗯，四個太多了。我覺得中國人(聽)很醜。減4分錢吧，4.36元，好不好？”“好，我同意！”
這個視頻很多人都看過，是央視165438+10月12上午錄制的。達格列嗪片以4.36元的價格進入國家醫保目錄，比市場價16.29元低73%。對此，有人直言，“砍價精確到焦媛分，比去菜場買菜還紮人(上海話“牛逼”)。
事實上，這次談判只是今年數百次國家藥品談判中的壹次。自2016啟動醫保目錄談判以來，這是我國第四次醫保談判，也是藥品數量最多、談判機制設計最細致的壹次——* * *涉及150個藥品，暫定引入價格保密機制和競爭性談判機制。
談判成果也可圈可點:150個藥品* * *談判成97個藥品，藥品平均價格下降60.7%。根據國家醫保局測算，患者個人負擔將降至20%以下，個別藥品降至5%以下；但首次有3種治療丙肝的藥物通過競爭性談判機制談判成功，平均降幅超過85%。
看史上最大規模的醫保談判，可以直觀的看到，有的企業在爭搶積分，有的企業降價80%以上。在這些直觀的場景背後，我們既能感受到國家提升患者用藥可及性的決心，也能體會到各大藥企搶占中國市場的急切心情。
但是，在看到很多藥品降價後，我們也不能過於盲目樂觀。藥品進入醫保只是第壹步。根據以往經驗，藥品降價進入國家醫保目錄後，仍需經過省級網上采購、醫院采購、醫生處方等環節，才能到達患者手中。
之前也有很多案例:藥品被納入醫保目錄，卻面臨著進了醫保，卻進不了醫院的尷尬。患者還是需要全額自費買藥。所以，其實進醫保不是萬能鑰匙。成功進入醫保後，企業還面臨著很多工作要完成，比如能否順利進入醫院，產能能否配合等。
引入新規則確保全球最低價格
國家醫保目錄正式公布，至此，2019中國醫療圈最大懸念落下帷幕。
本次談判成功的藥品多為近年新上市，臨床價值較高，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結核病、風濕免疫、心腦血管、消化等10多個臨床治療領域。，目錄結構進壹步優化。
“多個全球知名的‘貴族藥’都開出了‘平民價’，進口藥基本都給了全球最低價。”國家醫保局醫療服務管理司司長熊先軍說。保守估計，通過談判降價和醫保報銷，患者個人負擔水平將降至20%以下，個別藥品降至5%以下。
與前三次醫保談判相比，97個品種平均降價幅度約為51.2%，與前三輪基本持平。其中，新品種平均降價幅度在本輪中最大，達到60.7%，新品種談判率為58.8%，遠低於前兩次準入談判。續約品種平均降價幅度為26.4%，談判率為87.6544。