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再生障礙性貧血的處方

再生障礙性貧血

再生障礙癥狀:

常見頭暈、心悸、乏力、鼻出血、皮膚有出血點;有的耳鳴、舌炎、眼睛上瞼下垂;有的有便血、血尿、嘔血、上消化道出血、腦出血;大約九個孔出血;女性月經更多、更長、更早;有的人容易感冒、發熱、氣短、哮喘、胸悶、胸痛、肩痛、脅痛、腰痛、上下肢痛、酸、乏力;有的惡心嘔吐,飲食不佳;有的大便幹結、稀便、水腫等。

患病原因:

再生障礙性貧血是壹組危害青少年和青年人身心健康的綜合征。在血液病中,再生障礙性貧血和白血病的死亡率占80%,急性再生障礙性貧血和白血病的死亡率占95%,所以再生障礙性貧血被稱為“軟癌”。

再生障礙性貧血(簡稱再障)是由於骨髓造血幹細胞和造血微環境受損,造血功能顯著下降,導致全血細胞減少的難治性疾病。紅細胞、白細胞、血小板常同時減少,故癥狀為嚴重貧血、易感染(發熱)和出血(皮下出血、牙齦出血、流鼻血、月經量多、外傷後出血等。).

病因可分為原發性和繼發性,繼發性疾病多由藥物和化學物質、放射性物質及某些疾病引起。主要原因不明。

目前治療中廣泛使用雄激素、免疫抑制劑和糖皮質激素。也常采用中西醫綜合治療。也可以根據情況做脾切除和骨髓移植。

家庭護理的要點

1.病因預防和護理禁用抑制骨髓的藥物和能引起再生障礙性貧血的藥物,如氯黴素、四環素、塔巴瓦、吲哚美辛等。生病後壹定要在醫生的指導下服藥,不要擅自服藥。能不能用的藥盡量不要用。防止接觸物理和化學毒物,避免周圍環境中可能導致骨髓損傷的因素。必須接觸到能導致這種疾病的化學物質。物理因素,要嚴格落實勞動保護措施,定期進行預防性檢查。

2.貧血護理見貧血家庭護理,註意休息,防止暈倒和跌倒,註意保暖。

3.防止患者感染再生障礙性貧血,可能導致抵抗力下降,容易感冒發燒,受傷後容易感染。因此,應註意觀察和預防各種感染。

(1)註意根據天氣變化加減衣服;避免與感冒和肝炎患者接觸。傳染病患者;盡量不要去人流量大的公共場所;保持日常飲食清潔衛生;保持口腔、生殖器、肛門及全身清潔;不要吃不幹凈的食物。每次飯後漱口、刷牙;每天做好個人衛生;清洗會陰時,先清洗外陰,再清洗肛門;避免外傷,防止感染。

(2)防止便秘。如果有便秘,及時服用瀉藥。緩解便秘以防止排便困難引起的肛門裂傷引起的感染和出血;多喝水,預防尿路感染。如果出現排便疼痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可能是肛門、泌尿系統感染;如果有口腔黏膜糜爛,可能有口腔感染;及時就醫。

4.出血的預防和護理。參見出血的預防和護理。

5.飲食護理應吃高熱量、高蛋白、高維生素和易消化的食物。註意飲食清潔。

6.心理護理病情相對較長,病情較之前貧血更重。患者及親屬要做好充分準備,積極耐心配合醫生進行治療。患者應保持平和樂觀的心態,在保證休息、不影響病情恢復的前提下,合理安排生活,使生活充實快樂,有利於病情的改善。親人要給予足夠的關心、鼓勵和適當的照顧,不要表現出急躁或缺乏信心,這會給患者造成心理壓力,影響病情,甚至使患者厭世。

7.定期去醫院復查治療,遵醫囑用藥。

需要註意的事項

長期使用雄激素類藥物可引起以下副作用,應正確治療和處理。

1;皮膚上出現痘痘,毛發增多,小孩和女人的聲音變粗,女人可能閉經和男性化,男人可能性欲亢進。

2.肌肉註射雄激素藥物Ku萬酮丙酸酯可引起局部疼痛、局部腫塊甚至膿腫。需要配合醫護人員,經常更換註射部位。局部腫塊可濕熱敷或金黃散外敷。

3.應用糖皮質激素時,應註意觀察副作用(參見原發性血小板減少性紫癜護理)。

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