長期慢性疼痛還會導致精神恍惚、易怒、高血壓，對患者危害極大。此外，周圍還有很多“好心”的鄰居，總會告訴妳肩周炎沒事，活動會沒事，這樣臨床治療和治愈率低，自愈後有不同程度的功能障礙，需要引起社會關註，建議患者及時治療。
目前病因不明，主要有炎癥反應機制、纖維攣縮機制、神經源性機制和內分泌機制四種學說。然而，沒有壹種理論能夠完全被接受並解釋所有的臨床現象，因此，肩周炎的病因和發病機制目前尚不清楚。但是通過這些理論和解釋，我們發現，50歲左右，左肩，糖尿病，多動癥的女性更容易患肩周炎。
炎癥的第壹階段是發病前3個月左右。這壹階段主要表現為肩關節囊內的炎癥反應，關節囊無攣縮增厚。所以臨床表現以疼痛為主，疼痛主要出現在各種活動結束時。此時已經有夜間疼痛，影響睡眠。
第二階段逐漸冷凍持續3-6個月。此階段炎癥反應進壹步加重，關節囊出現粘連、增厚，關節各方向活動度逐漸降低，尤以外展旋轉(即打羽毛球的姿勢)最為明顯。這個階段患者是最痛苦的，不僅晚上的疼痛明顯影響睡眠，而且肩部功能也越來越受限，日常生活、儀容儀表、穿衣打扮都受到不同程度的限制。
第三階段是冰凍期，壹般持續9-15個月。此階段患者炎癥反應不明顯，但關節囊纖維化、攣縮明顯，患者肩關節活動明顯受限，各方向活動明顯減少，嚴重影響日常生活。
第四階段是解凍期，持續15-24個月。顧名思義，患者的肩周炎逐漸好轉，疼痛消失，肩關節活動逐漸改善，病情好轉。
所以自然病程在2年左右，是自限性的。但並不代表所有患者兩年後就會好轉，總有部分患者會留下不同程度的肩關節功能障礙。而壹些病情嚴重、疼痛劇烈的患者，會在第壹期或第二期開始時主動就診。
該病的診斷主要依靠臨床表現，有經驗的專科醫生很容易診斷。輔助檢查，如肩關節X線、MRI等，主要排除其他肩部疾病，如肩袖撕裂、肩峰下撞擊、肩鎖關節脫位、鈣化性肌腱炎等。
目前治療主要分為保守治療和手術治療。
保守治療適用於病程處於I期和II期早期的患者。這個階段的主要病理表現是炎癥反應，關節囊幾乎沒有粘連和增厚。口服非甾體抗炎藥，局部關節腔封閉，可抑制炎癥，緩解疼痛，縮短病程，甚至阻止病情進展。配合功能鍛煉和理療針，臨床效果可能會更好。
手術治療適用於保守治療無效，疼痛和功能障礙明顯嚴重影響生活和工作的患者。目前幾乎都是關節鏡下微創治療，術中360度完全松解肩關節囊攣縮來治療此病，術後效果良好。幾乎所有患者術後當晚都能睡得很好，感覺肩膀輕松了很多，活動能力明顯提高，滿意度極高，是目前肩周炎治療的首選。
關節囊360度完全釋放(弧形紅線為關節囊切割部分)
肩周炎是臨床常見病。雖為自限性，但病程長，疼痛明顯，自愈後可能留下不同程度的功能障礙。因此，高度懷疑自己患有肩周炎的患者，壹定要及時去專科門診，排除其他肩部疾病，同時盡早治療，縮短病程，減輕痛苦。如果保守治療失敗，關節鏡下肩關節囊松解術具有微創、快速、安全有效、住院時間短等優點，是治療肩周炎的最佳選擇。
參考
李林，王芳，李莉，李明。原發性凍結肩病理機制及治療的研究進展[J].中華肩肘關節外科雜誌，2019，7 (2): 178-181。