學習運用經方的思路和方法
學習經方最好的方法是研究和探索基本經方。基本方是指主要針對臟腑病理性質的通用方。學習動經用法的第壹個途徑是學會使用動經基本方，動經基本方不僅是固定的、穩定的、具體的，而且是有規律的、普遍的、可行的。只有重視對基本方的深入研究，才能為經方的應用打下堅實的思想基礎；只有學習和理解了基礎，才能掌握和運用基礎。辨證論治選用基本方的最大好處是針對疾病的性質而不是局限於病變部位，尤其是在辨證論治病變部位廣泛且不確定的情況下。
我總結了常用的基本方子。可以說，在臨床上，如果四逆散是理氣解郁的基本方，那麽所有氣郁患者都可以首先考慮使用四逆散。
桂枝茯苓丸，作為活血化瘀的基本方，換句話說，桂枝茯苓丸可以作為治療疾病過程中所有血瘀的首選。
赤丸有四味藥，附子、半夏、茯苓、細辛，即溫寒化痰。臨床上痰分兩種，壹種是寒痰，壹種是熱痰。小雄熱痰湯是清熱化痰的基本方，寒痰是赤丸。
如果壹個人有濕熱，選擇壹個處方來治療濕熱，這就是所謂的支子白皮湯。支子白皮湯包括梔子、黃柏和甘草。在臨床實踐中，只要壹個人是濕熱，首先選擇支子白皮湯。有個病人來看病，下焦濕熱，血瘀。我們選擇了兩個基本方劑，梔子白皮湯和桂枝茯苓丸。
治療寒濕的基本方是幹姜苓術湯，有甘草、幹姜、茯苓、白術四味藥。比如我在門診工作的時候，遇到壹個女同性戀。她說五彩白的量應該是從我們中醫的寒濕來的。然後她說她的病和她的心情有很大的關系。她不開心的時候盆腔炎復發，心情不錯，但是病沒好，但是比較輕。這種情況要開兩個方子，壹個是甘降靈舒湯，壹個是甘降靈舒湯。在門診中，我也遇到過這樣壹位慢性盆腔炎、白帶增多的患者，經常感覺小腹像針刺壹樣疼痛，就開了幹姜苓術湯、桂枝茯苓丸，這就是學習基礎方的重要性。
張仲景有個方子叫芍藥甘草湯。芍藥養血，甘草補氣。所謂基本方，就是臨床上的病很多。只要出現，血虛氣虛都可以加。
補血溫陽的基本方是當歸四逆湯。溫陽壯陽的基本方是四逆湯。最近遇到壹個病人，他的舌頭上半天是右邊冷，下半天是左邊冷，晚上左右冷。她說比吃冰淇淋還冷，冰的讓她的牙齒不舒服，上顎不舒服，特別不舒服。各種測試都沒有問題。西醫說是更年期，不能吃藥。當時我看她舌淡，舌苔白，就給她開了四逆湯。四逆湯有附子、炙甘草、幹姜三種藥。四逆湯用的附子是生的。我給她開了生附子五克，幹姜五克，炙甘草六克，叫她用武火煮沸，然後算算時間，應該不超過10分鐘。她拿藥的時候，藥房說藥至少要熬1小時，我告訴她大概要10分鐘。她又來看我了。她說妳跟我說煎藥要10分鐘左右。藥店說煎藥時間要長。她問我需要多長時間。我說這個方子是古人的方子，用的藥在起治療作用的時候要註意煎服。病人服藥壹周。第二周來看病的時候，她說舌頭已經不冷了。當時門診有幾個研究生，就問她喝了藥有什麽感覺。她說她喝了藥就沒什麽感覺了。因為舌頭是涼的，所以沒覺得苦什麽的，就往嘴裏塞。其中壹個研究生問她吃了藥後感覺如何。她說沒什麽感覺，就是感覺舌頭越來越冷，以至於不再冷了，想鞏固治療。
滋陰涼血的基本方是百合地黃湯。
清熱瀉火的基本方是白虎湯。
大承氣湯是瀉熱通腑的基本方劑。我經常開大承氣湯治療痤瘡。大承氣湯有很好的治療效果，但這裏壹定是熱結。
溫陽夏彤的基本方是大黃附子湯。
祛濕的基本方是牡蠣澤瀉散。
真武湯是溫水氣的基本方。
想學好張仲景的方法，張仲景的基本方法壹定要牢牢記住。與桂枝茯苓丸相比，我們將其作為活血化瘀的基本方。只要病理屬性屬於血瘀，就可以選用桂枝茯苓丸。張仲景對桂枝茯苓丸的論述主要是治療婦科疾病，但我們今天的應用並不局限於婦科疾病。
有壹個女同誌為了預防腫瘤，脂肪特別多。脂肪瘤比核桃大，比綠豆小。根據癥狀，我給她吃了桂枝茯苓丸。患者服藥後，感覺大的在縮小，小的在消失。
今年，有壹個研究生。她說愛人身上至少有50個小肉瘤，像麥粒壹樣，不痛不癢，但愛人心理上覺得應該沒有肉瘤。我給他開了桂枝茯苓丸，加了兩種藥，壹種叫王不留行，壹種叫皂莢。王不留行促進血液循環，皂莢軟堅，大概兩個星期。她身上大約三分之壹的肉瘤已經沒有了。她說她需要治療壹段時間。我們不能只在婦科研究桂枝茯苓丸，只要是用於化瘀的。桂枝茯苓丸比較中性，說熱就熱，因為是桂枝就涼，說冷就涼，因為是牡丹皮，說不熱也不冷。
凡氣郁者，可用四逆散。
另壹類是代表黨。所謂代表方，是指根據辨證從眾多方劑中篩選出針對臟腑病變的獨特方劑。要學好用好動經的基本原則，必須深入學習代表方，既要精讀、典型、獨特，又要有選擇性、針對性、可靠性。只有深入研究代表方，才能為經方的應用提供最佳思路，也就是說，只有深入研究和發掘代表方，才能把握和運用代表方治病的切入點。選代表方劑辨證論治，最大的好處是既針對病損部位，又針對病損屬性，即辨證論治的病損部位是固定的、確定的。
小青龍湯是肺寒證的首選代表。如果說我們遇到的壹個患者有肺寒證，同時感冒較重，可以加上赤丸；如果是肺寒證，加上情緒激動，可以加四逆散。這就是我們學習經典的方法。壹方面要重視基礎的壹面，另壹方面要重視代表的壹面。
基礎方，針對病變性質而非病變部位；代表方針對病變的性質和病變的部位。
肺寒證的代表方劑是小青龍湯。
肺熱證的代表方劑是澤芪湯。
肺氣陰兩虛的代表方劑是麥門冬湯。
脾胃氣滯證的代表方藥是橘橙姜湯。
脾胃虛寒證的代表方劑是理中丸。比如我在門診工作的時候，遇到壹個病人，問他怎麽了？他說是慢性胃炎。然後我說我多年沒吃寒性食物了，應該是虛寒。當我們看到舌質微紅，舌苔黃而厚，而且是熱的時候，我們就開了理中丸和小雄胸湯，最終達到了預期的治療效果。
脾胃寒熱夾雜證的代表方劑是半夏瀉心湯。
脾胃氣血兩虛證的代表方劑是黃芪建中湯。
肝郁血瘀證的代表方劑是大黃蟲丸。
肝濕熱證的代表方劑是茵陳蒿湯。
肝熱生風證的代表方劑為尹峰湯。
小柴胡湯是肝膽郁熱證的代表方劑。
腎虛的代表方劑是天雄散。
腎陰虛水氣證的代表方劑為朱令湯。
腎陰虛證的代表方劑是腎氣丸。
心氣郁結證的代表方劑是枳實薤白桂枝湯。
心陽虛證的代表方劑是桂枝加附子湯。
心陰陽兩虛的代表方劑是炙甘草湯。
心、肝、陰、血虛證的代表方劑是酸棗仁湯。
心腎楊琪虛證的代表方劑為茯苓四逆湯。
心脾風痰證代表方劑為侯氏黑散。
瘀熱證的代表方劑是桃核承氣湯。
寒凝血瘀證的代表方劑是溫經湯。
陽虛出血證的代表方劑為黃圖湯。
血虛出血證的代表方劑為焦湯艾。
風寒濕痹的代表方劑是烏頭湯。
陽虛熱郁痹證的代表方劑為桂枝芍藥牧之湯。
當歸芍藥散是氣血兩虛兼濕證的代表方劑。
雖然臨床上疾病很多，但疾病的證候也很多，基本都是用基本方加代表方來治療。
舉個例子，比如心陰陽兩虛證的代表就是炙甘草湯。炙甘草湯可以和真武湯合用嗎？炙甘草湯因陰陽兩虛會引起水腫，水腫要從兩方面來區分。如果是感冒，就要用真武湯。如果是濕熱，用茯苓澤瀉散。
壹個心臟病會有大便幹燥，大便幹燥要區分寒熱，熱的時候加什麽，冷的時候選什麽；如果以陰虛為主，應該選什麽？如果以陽虛為主，應該選什麽？如果這個人陰虛，我們可以選擇百合地黃湯，任何代表都可以和基礎方結合，這樣可以舉壹反三，舉壹反三。比如小青龍湯可以治療肺寒證。雖然治療肺寒證的方劑很多，但小青龍湯是最好的選擇，可以說除了小青龍湯外，其他都是不可替代的。
這是導數。所謂衍生，就是要從古方的不斷變化中學習。衍生物是指在動態過程中，由病證演變而產生的方劑。豐富和拓展方劑的最佳途徑是深入研究衍生品，衍生品不僅具有繼承性、關聯性和可變性，還具有隨機性、特異性和可操作性。只有深入研究衍生品，才能優化用戶的最佳思維，也就是說，只有從衍生品中深入思考和探索病癥。
所謂衍生，就是我們用桂枝湯，在桂枝湯的基礎上加葛根；加黃芪稱為桂枝加黃芪湯；可以加附子。為什麽要加黃芪，因為患者氣虛；為什麽要加附子，因為患者陽虛；如果病人咳嗽和呼吸，加入厚樸和杏仁。
張仲景在《傷寒論》中重點介紹了幾個派生詞。壹個是桂枝湯。據我統計，桂枝湯的衍生物有20多種。此外，還有麻黃湯、小青龍湯、百合牧之湯、梔子黃豆湯等衍生物。小柴胡湯的衍生物有柴胡桂枝湯、柴胡桂枝幹姜湯、柴胡加芒硝湯、柴胡加古龍牡蠣湯，幹姜、秦煌、黃連、人參湯可演變為半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯、吳梅丸，還有大承氣湯衍生物、幹姜。