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細菌性陰道炎用什麽藥最好?

該病的治療主要是抗厭氧菌藥物。藥物可以口服,栓劑或軟膏也可以陰道內使用。

孕婦壹般需要口服藥物,哺乳期局部用藥為宜。

當妊娠合並細菌性陰道病時,炎癥可以緩解細菌性陰道病的癥狀和體征,減少細菌性陰道病相關感染的並發癥,降低其他性傳播疾病或人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的風險。

細菌性陰道病復發患者可選擇不同於初始治療的抗厭氧菌藥物,或嘗試陰道乳酸桿菌制劑,恢復重建陰道微生態平衡。並根據病情適當延長治療時間。

細菌性陰道病通常不需要治療女性的男性性伴侶,但細菌性陰道病可以在女性性伴侶之間傳播。女性性伴侶要去醫院檢測,可能需要治療。

藥物

醫生會使用藥物治療以下情況:

有癥狀的患者;

妊娠期細菌性陰道病;

需要進行子宮內膜活檢、宮腔鏡、宮內節育器取出、子宮輸卵管造影、刮宮等宮腔手術的患者,術前均發現有細菌性陰道病。

全身用藥

甲硝唑:

它能抑制厭氧菌的生長而不影響乳酸菌的生長,是壹種理想的治療藥物。其不良反應主要是胃腸道反應,如惡心、嘔吐、食欲不振、口中有金屬味、壹過性中性粒細胞減少等。,過敏反應(如皮疹、蕁麻疹和瘙癢)很少。

由於甲硝唑與酒精合用可引起皮膚潮紅、頭暈、嘔吐、腹痛、腹瀉等二硫化物樣反應,患者在治療期間及治療後至少壹天內應避免飲酒。

替硝唑:

不良反應小於甲硝唑,但服藥期間不宜飲酒。

克林黴素:

特別適用於孕婦(尤其是孕早期)以及對甲硝唑不耐受、過敏或治療失敗者。

局部用藥

甲硝唑陰道栓、替硝唑栓

克林黴素軟膏:

在陰道塗抹藥膏,可能會使乳膠避孕套在治療過程中和停藥後至少3天內變得脆弱,從而失去避孕功能。

乳酸桿菌栓劑:

陰道內施用乳酸桿菌可增加陰道的酸度,並通過產生乳酸來抑制加德納菌和厭氧菌的生長。使用後細菌性陰道病復發率低於單用甲硝唑,值得臨床推廣。

外科療法

這種疾病壹般不需要手術治療。

中國傳統療法

沒有循證醫學證據支持中醫治療該病,但壹些中醫治療方法或藥物可以緩解癥狀。建議去正規醫療機構,在醫生指導下治療。

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