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尿酸鹽結晶怎麽溶解?

痛風是壹種由尿酸單鈉鹽(MSU)沈積引起的晶體相關關節病,與嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄減少引起的高尿酸血癥直接相關。

隨著生活水平的提高,高尿酸血癥和痛風的發病率也明顯增加,且發病年齡越來越年輕。

痛風石的沈積部位,說白了其實就是尿酸鹽晶體,往往沈積在關節軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關節周圍組織、皮下組織、腎間質,引起相應的癥狀。

痛風石逐漸增大,可使關節或骨骼變形,甚至最終導致畸形。如果發生在腎臟,還會引起腎結石甚至腎衰竭,對患者的生命健康造成嚴重威脅。

痛風的風險概率痛風的發生是基於高尿酸水平。當然,可能很多人都知道,並不是所有的高尿酸患者都會發生痛風,但是當然,尿酸水平越高,發生痛風的概率越大。

研究表明,如果血尿酸超過540,有5%的機會形成尿酸鹽結晶;如果540的長期值超過5年,尿酸鹽結晶的概率將高達20%;如果血尿酸長期高於600,會有30.5%的幾率發生痛風。

所以,沒有發生痛風的高尿酸人群,壹定要控制尿酸水平,避免痛風石的形成。

如何發現少量尿酸鹽結晶?現實生活中,有時已經形成尿酸鹽結晶,但由於量少,並未興風作浪,也未帶來明顯癥狀。患者無知無意識,很可能繼續不良的生活方式,但將來很可能在受傷、著涼或暴飲暴食等意外後引起局部炎癥,導致痛風發作。

高尿酸患者如何發現微小的尿酸鹽結晶?

1,肌肉骨骼超聲檢查

可以通過肌肉骨骼超聲來判斷。肌肉骨骼超聲是近年來新興的超聲檢查技術。其原理是利用高頻超聲診斷肌肉骨骼系統疾病,可以清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經等淺表軟組織結構及其病理變化,如炎癥、腫瘤、損傷、畸形等引起的結構異常,當然還有尿酸鹽結晶的檢查。高頻超聲可以像MRI壹樣顯示軟組織病變,所以可以精細分辨肌肉、淺表神經等部位的解剖結構,準確度和精確度高,無輻射,患者無痛苦,成本低,不會特別增加患者的時間成本和經濟成本。

2、雙能CT

雙能CT系統可以使用兩種不同能量的X射線對物體進行成像,可以準確得到物體的成分比例。雙能CT對人體有壹定的輻射,不適合特殊人群,比如孕婦、孕婦,費用比較高。

如何溶解痛風石?尿酸是壹種微溶物質,在血液中的飽和溶解度為384 μ mol/L,當我們血液中的尿酸鹽濃度超過這個值時,就會有過飽和的尿酸鹽結晶從血液中析出。因此,最重要的是控制尿酸水平,以防止尿酸鹽晶體的沈澱,促進尿酸鹽晶體的溶解。壹般建議將尿酸鹽水平控制在360以下。如果痛風反復發作,痛風石已經形成,建議將血尿酸控制在300以下,使形成的尿酸鹽結晶得到有效溶解。另外,可以進行局部熱敷,通過提高局部溫度來增加尿酸鹽的溶解度。

很明顯尿酸鹽晶體是可以重新溶解的,但這是壹個長期的過程,可能需要壹年、兩年甚至更長時間,患者需要長期堅持用藥和生活方式的改善。

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