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免疫介導的溶血性貧血知識6

1.救命,我家狗狗有免疫介導的溶血性貧血,還有

①由傳染病引起。如鉤端螺旋體病、單純皰疹病毒、錐蟲和溶血性鏈球菌感染。

②毒性疾病。鉛、銅、砷、汞等重金屬中毒;化學藥物中毒:苯、苯酚、磺胺等。警犬在執行任務時吸入TNT炸藥也會導致溶血性貧血。

③抗原抗體反應。新生犬溶血性貧血,由於新生犬與母犬血型不同,吃母乳後發生抗原抗體反應,導致新生犬溶血性貧血。異型輸血也會導致溶血。

其他因素,如發熱性疾病、淋巴肉瘤、髓性白血病、血漿血紅蛋白過高、紅細胞丙酮酸激酶缺乏等,都可以引起溶血性貧血。

癥狀:主要癥狀為可見黏膜黃染,皮膚角黃,精神抑郁,缺乏運動,體重下降,可見黏膜黃,嗜睡,血紅蛋白尿,後期身體下降。

治療:擴大血液溶解度,去因治標。補液和輸血療法。中毒性疾病,給予解毒劑;寄生蟲感染,給予殺蟲治療。結合激素治療,如可的松、博尼松、地塞米松等。

2.狗狗得了免疫介導的溶血怎麽辦?

治療免疫介導的溶血性貧血需要以下藥物:糖皮質激素:大部分I級臨床醫生會在初始治療方案中使用地塞米松,0.1~0.2 mg/kg,每日兩次靜脈註射;其次,將以潑尼松或潑尼松龍為主要治療手段。

1mg/kg,口服,每日2次,療程2周,逐漸減量至4周,達到低日劑量水平,繼續使用8~9個月。使用糖皮質激素治療本病時,應給予適當的劑量和療程。劑量過低或療程過短都會導致本病復發率顯著增加。

硫唑嘌呤:該藥可作為免疫抑制劑用於中性粒細胞減少癥低於2.0*109/L(低於2 000/ul)或血小板減少癥低於80.0*109/L(低於80 000/ul)的動物。用於危重病替代環磷酰胺,犬2.2mg/kg,1~2天壹次;Cat 0.3 mg/kg,1~2天壹次。

環孢素:1~2mg/kg,每日口服兩次,可抑制淋巴細胞的活性。環磷酰胺:用於危重病,明顯好轉前1~2周,犬用50mg/m2,每2天1次;Cat 200mg/m2(體表面積)。

每2周1次。達那唑:犬用7.5mg/kg,每日口服兩次,可降低免疫反應。

不建議用於貓,避免肝細胞毒性。人免疫球蛋白IgG:用於犬類,只能保證臨界狀態的暫時穩定,長期使用可能導致供不應求。推薦劑量為1g/kg,靜脈給藥6~12h。

其他措施:輸血或脾切除術。肝腎等並發癥出現或影響免疫介導的血小板減少癥。

和系統性紅斑狼瘡等疾病,要加強護理。血管內溶血和直接凝血預後差,死亡率高。

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