(2)抗感染:壹旦確診肺炎，應立即做血、痰培養及藥敏試驗，可連續送檢2 ~ 3次。在病原體確定之前，臨床醫生可以根據疾病的特點選擇藥物，依靠臨床經驗。如果考慮肺炎球菌感染，各型對青黴素均敏感，應首選青黴素，不宜使用大劑量青黴素鈉，因為鈉鹽同時帶走大量鉀離子，易引起低鉀血癥。
如果懷疑流感桿菌混合感染，應使用氨芐西林。今後將根據培養結果和藥敏試驗選擇抗生素。金黃色葡萄球菌肺炎可選用半合成青黴素和頭孢菌素，以及萬古黴素和克林黴素。對於革蘭陰性桿菌感染，可選用氨基糖苷類和壹種頭孢菌素或壹種半合成青黴素。羧芐、磺芐或呋芐西林是銅綠假單胞菌感染的首選藥物。由於老年人常伴有腎功能不全，最好選擇對腎臟毒性小的抗生素，如青黴素、紅黴素、氯黴素等。
如需使用氨基糖苷類、磺胺類等腎毒性抗生素，也應減少劑量，壹般為常規劑量的2/3 ~ 1/2；如果有腎功能損傷，盡量不要用。
(3)並發癥的防治:老年人肺炎容易出現並發癥，應註意防治。
由於老年人的體液總量和細胞內液比青壯年少，腎小管重吸收功能下降，老年患者易出現脫水、低氧血癥和心律失常，應密切監測，發現異常及時處理。如果有脫水癥狀，需要靜脈補液。因為老年人心臟功能差，所以壹定要控制補液速度。老年人肺炎和快速輸液常可誘發肺水腫，故也可酌情使用強心劑。呼吸衰竭可以用呼吸興奮劑和機械通氣來治療，如果必要的話。呼吸道梗阻患者可引起二氧化碳瀦留，促進呼吸性酸中毒；過度和快速呼吸可導致呼吸性堿中毒；肺炎引起機體各器官缺氧，可引起代謝性酸中毒；醫源性代謝性堿中毒也可能發生。這些情況往往影響治療效果和患者的預後，應加以預防和糾正。
此外，老年糖尿病合並肺炎患者應積極控制糖尿病，否則單純治療肺炎療效不佳；對於體質虛弱、營養不良、低蛋白血癥或貧血的老年人，要特別註意加強營養支持治療，適當增加優質蛋白質的攝入，或間歇輸入少量的血液、血漿或白蛋白，對促進疾病的恢復有非常重要的作用。