治療失眠無非就是升清降氣。

我讀書指導壓力很大，失眠；心情不好，失眠；熬夜太晚，或者失眠...有多少個夜晚是在失眠中度過的？我想我數不過來。晚上睡不好，白天沒精神，整個人都不好。治療失眠，要把握清熱降氣的推進。什麽時候漲？什麽時候降？文章裏見。失眠是壹種很常見的疾病。從中醫的角度來看，失眠是怎麽來的？《黃帝內經》說:“黃帝說:是什麽使壹個人生病而不能躺下？齊波說:“齊威不能進入陰，但總是停留在陽。留在陽裏，陽氣就足了，陽氣足了，陽氣就旺了，但不入陰，陰就弱了，所以眼睛不會發酸。這段對話從中醫的角度高度概括了人體睡眠的機理。齊波回答黃帝的問題時說:“齊威不能進入陰，但總是停留在陽。為什麽說“齊威不能入陰”而不是“氣不能入陰”或者“陽氣不能入陰”？我個人認為齊波之所以這麽說，是為了強調陽氣分布在肺表，是人不能保持眼睛清醒的原因。同時，他還提出，人之所以處於“醒”的狀態，是因為陽氣位於肺表，這是人在肺經完成後(淩晨5點以後)會陸續醒來的原因。也是《傷寒論》用麻黃治療少陰病“脈細而困”的原因。也是治療濕困需要風藥的原因。或許，從這裏，我們也可以推廣“陽不達肺面”是我們醒不來的原因。從另壹個角度來說，治療壹切該醒而不能醒的疾病才是關鍵。比如有夜尿癥卻不醒的孩子，噩夢醒不過來，中風醒不過來，甚至素食者能聽能哭卻醒不過來。在辨證論治的基礎上，可加麻黃等藥，引陽達肺表。由此可知，當楊琪達不到肺面時，我們想醒也醒不過來，而當戚薇入不了陰，常常滯留在陽裏時，我們想睡也睡不著。想睡覺，首先要自然閉眼。所以，要想睡覺，首先要入肺之陰。是不是說只要肺表衛氣能降，人就能睡著？接下來“若留於陽，則陽盛，陽盛則陽盛，不能入陰，則陰虧”這句話進壹步給出了答案。當我們白天活動時，氣流出，消耗精氣，也就是說“氣在陽裏”；晚上睡覺休息，保持五臟潛伏，蒸腎陰，化為清氣，補充白天消耗的精氣，稱為“氣入陰”。就像汽車壹樣，白天要走，晚上要回來加油。如果人體五臟中的陽在夜間不下潛，那麽“若留在陽中，則陽氣充盈，陽氣勃發”，臟腑就會處於興奮的工作狀態，人就睡不著覺。比如心火太旺降不下來，人就會煩躁不安睡不著，膽氣不降，人就容易休克多夢睡不著，胃氣不降也睡不著。此外，各種原因引起的陽抑郁也會影響睡眠。因為陽氣被困住而壓抑，妳不能進進出出，所以當妳醒來時，妳會感到昏昏沈沈，而當妳睡覺時，陽氣不會進入，而是困擾睡眠。另壹方面，陰陽互根，永遠相伴。夜間人體之氣由脈降，同時必然有壹個清氣升發的過程。就像太陽落下，月亮隨之升起。這種清氣從脈中升起，就像壹輪明月從海上升起，能滋養心腦，就像壹股涼風，能使大腦從亢奮的工作狀態中平靜下來，使人入睡。否則，清氣不升，腦中精血不足，虛火旺盛，人煩躁不安，無法入睡。此時如果單純的降濁，降濁的同時也會抑制清氣的增加，治療效果不會好。所以我們在治療失眠的時候，要清楚是以升清為主還是降氣為主。那麽，我們應該如何判斷呢？這個時候，脈診就顯得尤為重要。如果失眠同時伴有脈電位升高，說明氣機下降導致失眠，陽氣不入陰。這個時候應該是以降氣為主。如果失眠伴有左寸不足，說明失眠與清氣不暢有關。這種情況下，如果大便不通，就要先通大便。大便清了，清氣才能升。同時要重用川芎，以清氣養心陰。所以治療效果會好。現代生活中影響睡眠的因素很多。比如妳想的太多，欲望太大，妳的血液就會往上走，妳的大腦就會不停的運轉，妳就不能停下來睡著。飲食不佳，酒肉厚，辛辣，酸冷，暴飲暴食會傷膽傷胃，膽胃不健康就躺不下去了；生活無節制，如放縱、熬夜、過度勞累等。，那妳精神跟不上，所以睡不著。治療上，若脈象亢盛，脈象細弱，癥見不寧，可加減黃連阿膠湯；若左寸脈亢盛，右足脈弱，癥見煩躁，舌紅，尿赤，腰腿無力，可加服交泰丸。若脈象上行，上亢下不十分虛，舌紅，可加減黃連溫膽湯、黃芩；見左或閉獨浮動，癥狀多夢和驚悸可用溫膽湯加減；見右關或關，可單提，有腹脹、噯氣、反酸癥狀者可用半夏小米湯加減；如果脈象上弱下強，或上弱下強，或弦數不軟，同時舌紅，多為陽氣郁結，不可上下活動。在這種情況下，同時需要配合疏風升陽的方法才能收到效果。但歸根結底，除了藥物治療，患者還需要調整心態，提高自身修養，糾正不良生活習慣，才能獲得良好穩定的療效。看完文章，我們知道怎麽治療失眠了。在臨床上如何應用？不妨來點病歷，滿足壹下求知欲望。《任之堂醫案坊》壹書是由校長俞灝的部分醫案匯編而成。全書共分七講，主要對腰腿痛、失眠、皮膚癢疹、畏寒、脾胃病、眼睛幹澀等疾病的診治進行分析總結。書中的每壹份病歷都試圖結合患者的癥狀、體征、脈搏進行分析。把癥狀和脈象背後的本質解釋清楚，然後解讀為什麽要用這個方子，為什麽要用這個藥。這樣，它不僅是壹份病歷，更是壹種臨床思維模式:通過把握脈診，解讀癥狀，再加上對對方醫學的熟悉，就像在臨床上插上了翅膀，能夠自由飛翔。這樣，經過反復的臨床訓練，即使癥狀很復雜很奇怪，也能懂得分析和處理，最後才能真正走上大醫之路。(購書詳情請點擊下方“了解更多”。)版權聲明本文部分內容選自《任之堂醫案工坊》(中國中醫藥出版社出版，董雪峰、張宇主編)，最終解釋權歸原作者所有。未經授權請勿轉載！聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。