劉大姐，48歲，8年前被查出乳腺癌骨轉移，屬於癌癥晚期。當時癌痛明顯，需要每天吃止痛藥。因為這個病發現的太晚，醫生最初預測存活時間不會超過壹年，但是現在八年過去了，壹直沒有復發。醫生認為這是個奇跡。
李大爺，鼻咽癌中期，醫生首選放療。李大爺身體基礎好，對放療很耐受。經過壹段時間的治療，腫瘤已經明顯縮小。在醫生看來，這個病人達到臨床治愈是沒有問題的。但結果出乎意料。第二療程放療時，李大爺鼻咽部出血，因搶救無效及時死亡。
可見醫生對存活時間的預測並不完全準確，但很多人還是會心慌。醫生的預測是基於什麽？哪些因素決定了患者的生存時間？
很多病人壹旦被確診為癌癥，他們問醫生的第壹個問題壹定是——我還能活多久？但是癌癥患者後期的生活質量和生存時間是由很多因素決定的，既有患者的壹面，也有醫生治療的壹面。所以醫生也無法準確回答這個問題。
1.患者的腫瘤類型和分期
在眾多腫瘤類型中，肺癌和小細胞肺癌惡性程度高，生長快，轉移早，此類患者預後最差；而鱗狀細胞癌則較為溫和，生長緩慢，轉移較晚，因此患者的生存率也相應較高。
其次，眾所周知，癌癥早期的根治手術是延長患者生存時間的重要措施，患者的生存時間也長；然而，晚期患者失去了手術的機會。姑息性化療可在壹定程度上改善臨床癥狀，但預後較差。
2.治療方法
腫瘤的治療對癌癥患者的生存也有重要影響。
目前癌癥的治療多為綜合治療。總的來說，尋求積極合理的治療措施，接受規範化治療，會大大提高癌癥患者的生活質量和生存期。但也有部分患者因為分期較晚或健康狀況不佳，無法進行根治性治療或治療強度不夠，治療效果和預後必然會大打折扣。
3.病人的心態
癌癥患者最大的心理壓力就是擔心腫瘤復發轉移。很多癌癥患者害怕腫瘤復發、轉移、癌癥復發以及相關的健康問題，會產生焦慮和抑郁情緒。
適當的心理治療或自我心理調節對提高癌癥患者的生活質量具有重要的意義和作用，有利於其身心康復，提高生活質量。
癌癥壹直是困擾人類的壹大難題，癌癥生存期的預測是癌癥預後中壹項重要而富有挑戰性的任務。值得註意的是，準確的診斷和治療是實現準確生存預測的前提。
從上面我們知道，生存預測是醫生根據腫瘤類型、分期、治療方法、患者心理狀況等多種因素進行的猜測。但是，醫生給出的生存預測並不是100%準確。比如我們文章開頭提到的劉傑和李大爺，他們的實際存活時間與醫生給出的預測並不壹致。
所以，對於醫生給出的生存預測，患者不必過於認真。最重要的是配合正確的治療，保持健康的心態。
與其等到後期糾結於生存預測，不如在早期或潛伏期做好防癌準備。尤其是以下癌癥高危人群！
1.抽煙很多的人
這種香煙包括壹手煙和二手煙。吸煙時煙草釋放的尼古丁、焦油等有害物質會增加患癌風險。除了眾所周知的肺癌，吸煙還會導致鼻咽癌、口腔癌、喉癌等。因此，吸煙對人體健康影響很大。
2.喜歡吃“熱”的人
有人喜歡吃熱氣騰騰的火鍋，有人喜歡在閑暇時泡壹杯沸騰的功夫茶。但是，往往也有隱憂。長期吃熱的食物容易造成口腔黏膜損傷，引起口腔黏膜炎、食管炎等。時間長了，可能會發生癌癥。
3.喜歡做“夜貓子”的人
由於種種原因，很多人經常日夜顛倒，夜不歸宿。專家指出，熬夜壹方面會造成生物鐘紊亂，另壹方面，夜間照明會破壞褪黑激素的形成，而褪黑激素是保護人體免疫功能的重要組成部分。沒有它，白血病、乳腺癌、前列腺癌就很容易找上門來。
4.有癌癥家族史的人
如果上壹代患有乳腺癌、肺癌、食道癌、結腸癌等。，後代患癌風險遠高於壹般人。
對於這部分人群，堅持每年體檢兩次，可以提高腫瘤早期發現的幾率。
當然，癌癥是多種因素相互作用的結果。不僅上述人群有患癌風險，所有不良的飲食和生活習慣都可能是致癌因素！
跟癌癥患者和家屬談生存期，是壹件很沈重很矛盾的事情。我們不應該反對預測生存時間的價值，但我們不應該擴大預測結果的準確性。所以在確診癌癥的時候，要積極配合醫生進行治療，同時盡量調整自己的情緒，以最飽滿的狀態對抗疾病。最忌諱的是，我們在開始奮鬥之前，就被生存預言“嚇倒”了。#保護她的健康# #健康科普排位賽##39健康超級組#
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