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小腿有壹根彎曲的肌腱。根據相關資料,是靜脈曲張。應該如何治療?

1.氣滯血瘀型下肢靜脈曲張:這種類型的下肢靜脈曲張表現為小腿靜脈迂曲、膨出或扭曲。患肢觸痛,可見色素沈著或刺痛,活動後加重。伴有精神抑郁,易怒。舌質紫暗,或有瘀斑瘀點,脈弦或澀。此證辨證要點為:小腿有明顯青筋,壓痛或刺痛,舌脈。治療:行氣疏肝,活血化瘀。處方:柴胡疏肝散:柴胡12g,枳殼10g,白芍15g,川芎10g,制香附10g,丹參30g,雞血藤15g,制乳香10g,水蛭粉3g。加減:疼痛用金銀花15g、地龍15g;絞塊中明顯加入了三棱12g和莪術12g;患肢畏寒麻木,加附子9g,桂枝15g;肢體酸痛加威靈仙12g、地龍15g。

2.血燥-筋脈-攣縮下肢靜脈曲張:這種類型的下肢靜脈曲張表現為小腿靜脈迂曲,攣縮急痛,伴有耳鳴如蟬,頭暈目眩,四肢麻木,眼睛幹澀,舌淡,脈細。此證的要點是小腿靜脈曲張,緊張攣縮的急性疼痛和陰虛肝旺的表現。治法:清肝養陰,養血舒筋。藥用:川芎15g、當歸10g、白芍10g、生地15g、蘆薈10g、昆布10g、木瓜15g、雞血藤15g、防己65438。加減:耳鳴頭暈加酸棗仁15g,遠誌15g,肢體麻木加桂枝15g,路路通15g;幹眼加菊花12g,玄參15g。

3.寒濕凝滯型下肢靜脈曲張:這種類型的下肢靜脈曲張,表現為下肢靜脈曲張,下肢浮腫,按之抑郁,早晚輕,畏寒怕冷,腿酸不適,沈重乏力,甚至壹瘸壹拐。食欲不振,腹脹和腹瀉。舌淡,苔白,滑或膩,脈緩或緩。辨證要點除下肢靜脈曲曲折折外,還有下肢浮腫、畏寒重、脈緩。治療原則:健脾利濕,溫經通絡。處方:炙黃芪30克,桂枝10克,雞血藤15克,黨參15克,澤瀉30克,防己10克,白芥子10克,幹姜10克,木瓜15克。加減:下肢腫脹加茯苓15g;茯苓皮、山藥各20克。厭食腹瀉加白術15g,砂仁9g。

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