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幾種祛虛熱的中藥

中醫有個方子叫清骨散,有滋陰清熱的作用。常用於治療陰虛潮熱,或慢性低熱、形體消瘦、唇頰紅、舌紅少苔、脈數,也可用於肺結核、潮熱盜汗患者。該方劑由青蒿、鱉甲、地骨皮、秦艽、知母、柴胡、胡黃連和甘草組成。處方中的青蒿、鱉甲、知母在過去已有介紹,以下介紹處方中其他藥物各自的作用。地骨皮、秦艽、柴胡、胡黃連等藥物均具有清虛熱、去陰清熱的功效,可用於陰虛發熱、骨疲潮熱或慢性發熱。這些藥材作用不同,介紹如下:枸杞皮味甘,微苦,性寒,入肺、肝、腎經。地骨皮除了擅長虛熱和止盜汗外,還可用於治療肺熱咳嗽或肺熱哮喘。常與桑白皮、連翹、知母、魚腥草、杏仁同用。地骨皮通常用量為6~15g,表證未解者不宜服用,以免引邪入陰。秦艽味苦、辛,性微寒,入胃、肝、膽。秦艽味苦,微寒,有苦中清熱的作用。可與其他養陰退熱藥同用,治療虛熱發熱。秦艽的另壹個主要也是最常用的功能是祛風除濕。因為秦艽味辛能祛風,味苦能燥濕,能祛風除濕,能很好地行於四肢,所以能舒筋止痛。常用於治療風濕、關節痛、攣縮。常與防己、金銀花、桑枝、木瓜同用。此外,秦艽因其溫潤的品質,可以潤腸通便。它經常與大麻籽和李子籽壹起使用。秦艽的常用劑量為6~12g。因為秦艽有潤腸的作用,所以不宜用於脾胃虛弱、大便溏薄的人。銀柴胡味甘,性微寒,入肝、胃經。銀柴胡味甘而不苦,是緩解虛熱的常用藥。此外,銀柴胡、胡黃連常用於小兒疳積,癥見發熱、煩渴、煩躁等,常與川楝子、白芍同用。柴胡的常用劑量為3~9g。需要註意的是,外感風寒、血虛發熱者不宜使用。胡黃連胡黃連味苦,性寒,入心、肝、脾經。胡黃連對陰陽兩虛的發熱,既能分陰離熱,又能清熱燥濕。可用於濕熱泄瀉、痔瘡。可與黃柏、苦參配伍。胡黃連的另壹個主要作用是殺蟲,消除營養不良。常用於小兒蛔蟲及發熱。常與君子、萬磊、川楝子同用。胡黃連和黃連是兩種不同的中藥,臨床上應區別使用。胡黃連的常用劑量為3~9g。除此之外,還有壹種中藥——白薇,也是解虛熱的良藥。白薇味苦,微鹹,微寒,入肝、胃經。具有清熱涼血的作用,白薇味苦鹹,能入血清血熱,尤其對虛熱有緩解作用。常用於治療消化性潰瘍熱入陰、陰虛發熱、持續發熱、小兒暑熱。還用於婦女產後發熱,發熱後期陰虛血熱。常與生地黃、地骨皮、青蒿等滋陰退熱藥同用。白薇為清血熱、解虛熱之藥,微滲。若外感發熱持續時間較長,也可配伍解表藥,更適用於陰虛外感風熱者。(吳海燕)
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