病因有感染、食物過敏、藥物過敏、花粉、蟲咬等過敏，但過敏的原因往往很難確定。兒童青少年多見，男性多於女性，發病前1 ~ 3周常有上呼吸道感染史。
診斷要點
第壹，腎臟受累多發生在皮膚紫癜後壹個月內。壹般紫癜常反復發作，病程長、胃腸道癥狀重者更易腎臟受累。
第二，癥狀的嚴重程度差別很大。除皮膚、胃腸道、關節等癥狀外，大部分患者早期可見肉眼血尿和蛋白尿，光照下僅見鏡下血尿。腫脹和高血壓多為輕中度。
病理檢查可見局竈性系膜增生、重度彌漫性增生和新月體形成，免疫熒光顯示系膜區IgA顆粒沈積。
治療要點
第壹，急性期臥床休息，控制感染，尋找並清除可能的過敏原。
腎單位圖
第二，有胃腸道癥狀的人可以使用解痙藥物，必要時禁食和輸液。
第三，腎上腺皮質激素可緩解胃腸道和關節癥狀，但對皮疹和腎臟影響不大。潑尼松可以口服，氫化可的松可以靜脈註射。
四、表現為腎病綜合征、快速進行性腎炎的類型可用潑尼松或免疫抑制劑治療。
激素療法
糖皮質激素治療過敏性紫癜腎炎是壹種與免疫反應和機體自身超敏反應有關的疾病，因此腎上腺皮質激素和免疫抑制劑相繼應用於臨床。糖皮質激素在控制皮疹、胃腸道癥狀和關節腫痛方面肯定有效，但壹般認為對腎臟受累無效。然而，也有報道稱，在腎臟受累前給予皮質類固醇可減少和緩解腎臟受累。近年來，對糖皮質激素在過敏性紫癜性腎炎中的應用有新的不同看法。認為皮質類固醇可用於有腎炎綜合征、腎病綜合征等臨床表現，有或無腎功能損害，病理上有彌漫增生性改變的患者。
也認為壹般劑量激素應用於過敏性紫癜腎炎大多無效。加大劑量可緩解部分患者癥狀、血尿、蛋白尿，但療程不應短於8周。如果癥狀是急性腎小球腎炎，伴彌漫性增生和廣泛新月體形成，可采用大劑量激素休克療法。成人應使用甲基強的松龍1g/d，加入5%葡萄糖250ml，完成滴註1h。壹個療程3天，2周後可重復使用。休克期間和休克後，應維持潑尼松30 ~ 40毫克/天..壹組兒科病例報道，甲潑尼龍沖擊療法的療效可達55%，而未治療組僅為11%。
經驗證明，不僅是新月體腎炎，對於腎臟炎性病變嚴重、腎功能損害嚴重的患兒，應用激素休克治療和/或血漿置換治療，均可改善腎功能。因此，目前很多臨床工作者認為，合理使用激素，積極治療，可以取得壹定的療效。
預防和護理
首先要避開誘發本病的各種“不正之氣”，忌食魚、蝦、蟹、花粉、牛奶等可能誘發過敏性紫癜腎炎的飲食。其次要註意防寒保暖，預防感冒，註意鍛煉身體，增強體質，提高身體的抗病能力。再次，生病後臥床休息，避免過度勞累，控制房事，忌煙酒。飲食要營養豐富，容易消化，多吃新鮮蔬菜水果。對於血尿患者，應忌食辛辣、芳香、幹燥的刺激物和海鮮，如公雞、海魚、牛羊肉、鵝等，以免助長熱火，加重病情。尿蛋白過多者要註意不要吃過多的高蛋白飲食，以防不足被補充。
過敏性紫癜患兒的預後因其病理改變而異。臨床上常為自限過程，但紫癜反復發生可加重腎臟損害，部分患兒可發展為腎功能不全。目前兒童過敏性紫癜腎病尚無特效治療方法。對癥治療主要用於保護腎功能。
1.輕:不需要特殊治療，以對癥支持治療為主，避免接觸引起過敏的食物和藥物。當有明確的感染時，可以使用敏感的抗生素。
2.急性腎炎綜合征型:主要是降壓、利尿、控制感染病竈、保護腎功能。具體用藥同急性腎小球腎炎。
3.腎病綜合征型:可選用腎上腺皮質激素，常用潑尼松，每日劑量1.5 ~ 2 mg/kg，分三次口服。4 ~ 8周後，根據尿檢結果，改為隔天早上服用的治療，劑量慢慢減少，總療程約6個月。也可與免疫抑制劑聯合使用。臨床上常用環磷酰胺或硫唑嘌呤。環磷酰胺的劑量為1.5 ~ 2.5毫克/公斤/天，硫唑嘌呤最多為2 ~ 3毫克/公斤/天。
4.急性腎炎和慢性腎炎:常用激素、細胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯合治療。腎衰竭可以通過透析來治療。甲基強的松龍沖擊療法可用於急性腎炎的早期。
飲食安排
禁食各種過敏食物
食物過敏是這種疾病的主要原因。許多食物中的蛋白質會導致過敏性紫癜。這些食物主要有魚、蝦、蟹、蛋、奶、蠶豆、菠蘿等。壹旦患者發現某種食物有敏感作用，就可能導致病情加重，增加腎功能負擔。因此，對於過敏性紫癜性腎炎患者，應終身禁用此食物，不要使用接觸過此食物的炊具、餐具。此外，過敏性紫癜腎炎患者最好不要吃新鮮花蕾等自己沒吃過的蔬菜，因為據報道植物花粉也是常見的過敏原。
多吃補血的食物。
因為過敏性紫癜患者常因出血過多而貧血，所以要多吃富含蛋白質和血液的食物，以補充身體的需要。這些食物主要包括瘦肉、雞蛋、動物肝、腎、菠菜、西紅柿、海帶、紫菜、木耳、大棗和豆類及其制品。
高維生素c食物
維生素C可降低毛細血管的通透性和脆性，過敏性紫癜腎炎患者應多吃這些食物，幫助恢復。富含維生素C的食物有柚子、橙子、橘子、蘋果、檸檬、草莓、獼猴桃、西紅柿和各種綠葉蔬菜。
食療
值得註意的是，過敏性紫癜腎炎患者的飲食要把握好補充各種營養食物，食物盡量清淡的原則。同時也要註意限制飲食中鹽和水的攝入。但介紹的只是過敏性紫癜腎炎患者的普遍性。由於腎炎患者的病情不同，在飲食註意原則和相關治療問題上存在個體差異。
1.黑木耳50克，白木耳50克，紫米75克，煮成濃湯，早晚分食。
2.紅棗100g，兔肉500g，紅糖適量。將兔肉洗凈，切成小塊。放入鍋中與紅棗、紅糖壹起燉至肉爛。分三次服用。
3.大棗500克。大棗洗凈生吃，每次10枚，壹日三次，連續食用。
4.豬皮60克，豬蹄1，大棗10。將三種食材洗凈，豬皮切塊，豬蹄對半切開，將三種食材煮至成漿狀。每天服用1劑。
5.10大棗(去皮)，每天嚼三次，連續吃3~5天。適用於過敏性柴油皮炎和皮膚出血紫斑。
6.龍眼肉20克，大棗10枚，黨參30克，水煎，每日1劑，分兩次服用。
7.兔肉500克，紅棗100克，紅糖適量。兔肉洗凈，切塊，和紅棗、紅糖壹起放在鍋裏燉。可以分三次服用。
8.生花生20顆(紅衣服)，大棗7顆。先做棗湯備用。將生花生仁、大棗* * *搗成泥，每日1劑。就拿棗湯來說吧。治療過敏性紫癜有促進血小板升高，消除紫癜的作用。
9.紅棗65，438+00克，生地30克，紫草65，438+00克，甘草65，438+00克，水煎為茶。
10.仙鶴草50克，大棗30枚，水煎，分3次煲湯食用。