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慢性腎炎能活多久_如何治療慢性腎炎?

慢性腎炎的全稱是慢性腎小球腎炎,是臨床上非常常見的慢性腎小球疾病。慢性腎炎能活多久?慢性腎炎的治療方法有哪些?下面是我給大家整理的關於慢性腎炎的知識。希望對妳有用!

慢性腎炎能活多久?

慢性腎炎屬於腎病早期。這個時候如果積極有效的治療,治愈的幾率還是比較大的。請盡早對患者進行治療,例如使用沈康vhp中藥,以防止病情的嚴重發展和惡化。

慢性腎炎可以活多久?大部分腎病患者都會有同樣的心理:我還能活多久?我想知道我能做多少有意義的事情......

還記得兩年前小沈陽的小品轟動壹時,經典的壹句話嗎?其實人的壹生是短暫的。有時候想想就跟睡覺壹樣。閉上眼睛掙錢,壹天就過去了。閉上眼睛不掙錢,人生就過去了。它仍然時時刻刻浮現在人們的腦海裏:腎病患者不也是這樣嗎?

大多數腎病患者甚至讓自己對生活失去信心。因為他們知道慢性腎炎不好治,發展成尿毒癥基本是死路壹條。其實慢性腎炎是可以治愈的,可以用中藥治療。

保持良好的心態對生存時間的長短影響很大。在很多情況下,良好的心態是成功的先決條件。慢性腎炎患者千萬不要悲觀,失去信心。他們應該保持樂觀的精神狀態。鑒於慢性腎炎病程長,易反復,應堅持與醫生密切配合,註意適當休息,合理飲食,以達到戰勝疾病的目的。

慢性腎炎的治療

1.限制高蛋白飲食對於腎功能不全的患者應盡早采用低蛋白飲食。低蛋白飲食可減少尿蛋白排泄,從而減少腎小球高濾過和腎小管高代謝,減少近曲小管氨的產生,從而減少氨通過旁路激活補體引起的腎小管間質炎癥損傷,延緩腎功能衰竭的進展。蛋白質攝入量限制在0.6 ~ 0.8g/(kg?d)、壹般提供優質蛋白質如雞蛋、牛奶、瘦肉等。,加上必需氨基酸療法,由沈淩提供?-酮酸;補充腎氨提供體內必需氨基酸。同時適當增加碳水化合物,以滿足身體的基本需求,防止負氮平衡。對於僅有大量蛋白尿而腎功能正常者,蛋白質攝入量可適當放寬至0.8 ~ 1.0g/(kg?d)進行測試.低蛋白飲食的同時,要註意限制磷的攝入,補鈣糾正高磷低鈣狀態,減少繼發性甲亢。此外,應給予低嘌呤飲食,減少尿酸的產生和排泄,降低高尿酸血癥。

2.在高血壓控制慢性腎炎進展的過程中,健康腎單位處於代償性高血流動力學狀態,全身性高血壓可進壹步加重病變,導致進行性腎小球損害。積極控制高血壓可以防止腎功能損傷的加重。對於水鈉瀦留明顯者,利尿劑可作為首選。如果腎功能好,可加用噻嗪類藥物;對於腎功能差的患者(GFR

(1)血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI): ACEI具有良好的腎臟保護作用。該藥可降低全身性高血壓,降低腎小球內壓,降低腎小球高血流動力學,減少尿蛋白,減輕腎小球硬化,從而延緩腎功能衰竭的進展。臨床常用的ACEI有:①卡托普利(Captopril):壹般劑量為20次。兒童開始每天服用1mg/kg,最大劑量6mg/kg,分三次口服。②依那普利:該藥為不含疏水基團的ACEI,用量小,作用強,作用時間長,副作用小。常用劑量為5 ~ 10 mg,1次/d③貝那普利(洛汀新):10 mg,1次/d④培哚普利(阿斯利康):4mg,1次/d;⑤西拉普利(益平舒):2.5mg,1次/d,應用中應註意副作用,如高鉀血癥、貧血、皮疹、瘙癢、幹咳、味覺減退等。少數病人有粒細胞減少癥。有學者報道ACEI可引起間質性腎炎和血清肌酐的壹過性升高。此類藥物應慎用,尤其是Scr & gt等腎功能不全者。2~4mg/dl(188~376?Mol/L),應禁用。

(2)鈣拮抗劑:對治療高血壓和延緩腎功能惡化有積極作用。ACEI和鈣拮抗劑已被用作壹線抗高血壓藥物。鈣拮抗劑可抑制Ca2內流,直接舒張血管平滑肌,擴張外周小動脈,降低外周血管阻力,從而降低全身血壓。此外,鈣拮抗劑還能降低耗氧量,防止血小板聚集,從而減輕腎損傷,穩定腎功能。常用長效鈣拮抗劑:①氨氯地平(絡活喜)5 ~ 10 mg,1 ~ 2次/d;②硝苯地平(百信通)30 ~ 60 mg,1次/d;③尼卡地平(佩爾地平)40mg,1 ~ 2次/d;④尼群地平)20mg,1 ~ 2次/d .但要註意二氫吡啶類藥物可能出現的不良反應,如硝苯地平。有人認為這些藥物可加重腎小球高濾過,增加心血管危險因素。

(3)?-受體阻滯劑:對腎素依賴性高血壓有較好的療效。可降低腎素的作用,藥物可降低心輸出量而不影響腎血流量和腎小球濾過率。應該註意壹些?-受體阻滯劑,如美托洛爾(美托洛爾)和阿替洛爾(氨酰心得安)有確切的降壓作用,但藥物需經腎臟排泄,腎功能不足時應調整劑量,延長用藥時間。

(4)?1-受體阻滯劑:哌唑嗪有擴血管作用,可擴張小動脈和小靜脈。壹般從小劑量開始,逐漸增加到6 ~ 12 mg/d,應註意預防體位性低血壓。

(5)血管擴張劑:如肼屈嗪,降壓效果較好,壹般劑量為每天200mg。聯合使用受體阻滯劑可以減少副作用,提高療效。

3.抗凝劑和血小板聚集抑制劑藥物在慢性腎炎患者中少見,但腎臟組織病理學檢查常可發現血小板聚集和腎小球毛細血管內纖維蛋白和FRA沈積。抗凝和血小板聚集抑制劑藥物可減輕腎臟病理損害,延緩腎炎進展,保護腎功能,尤其對增生性腎炎療效顯著。對於高凝狀態明確且易引起高凝狀態的病理類型(如膜性腎病、系膜毛細血管增生性腎炎),可長期使用藥物穩定腎功能,減輕腎臟病理損害。

常用抗血小板藥物:雙嘧達莫(雙嘧達莫)75 ~ 100 mg,每日3次。阿司匹林75 ~ 100 mg,1次/d。

抗凝藥物:肝素1000 ~ 12500 U肌肉深層註射,8小時內1次,或5000 ~ 6000 U加生理鹽水100ml靜脈註射,20 ~ 30滴/分鐘;華法林初始劑量為5 ~ 20 mg/d,維持治療為2.5 ~ 7.5 mg/d。

4.激素和細胞毒藥物對於這些藥物是否用於慢性腎炎尚無統壹看法。輕度系膜增生性腎炎合並腎病綜合征可能對激素反應良好,而局竈節段性腎小球硬化和膜性腎病可能對激素有效。根據病理類型,如腎功能正常或輕度損害,尿蛋白?2.0g/24h,如無禁忌癥,可嘗試激素和細胞毒藥物。

5.其他加重腎損害因素的防治積極防治感染性疾病,如上呼吸道感染、尿路感染等,可避免引起和加重腎功能的迅速惡化。避免使用具有腎毒性或易誘發腎功能損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、磺胺類藥物等。,並對高血脂、高血糖、高尿酸血癥等給予相關治療。還要註意維持水、電解質和酸堿平衡,防止心力衰竭。

(2)預後

慢性腎炎最終會導致慢性腎功能衰竭,但該病的進展速度在個體間差異很大,主要與病理損害類型、是否有並發癥(尤其是高血壓)、是否註意保護腎臟、治療是否得當有關。病理類型為系膜毛細血管性腎炎,常可迅速發展為嚴重腎衰竭。合並高血壓、感染、血容量不足,使用腎毒性藥物可加速慢性腎功能衰竭的發展。壹般從第壹次發現尿液異常到發展為慢性腎衰竭需要10 ~ 20年以上。為了確定慢性腎炎腎小球病變的性質,需要進行腎活檢,這有利於估計預後。

慢性腎炎患者的註意事項

(1)避免過度勞累和精神壓力:過度勞累、考試壓力大等。會加重慢性腎炎的病情。平時要合理安排起居作息制度,參加適度活動,加強體育鍛煉,合理滋補,增強體質和身體抵抗力。註意個人衛生和環境衛生的整潔,養成良好的生活衛生習慣,隨時保持輕松愉快的心情,加強自我保健意識。

(2)註意飲食營養:腎炎患者應避免高蛋白飲食,註意飲食安全,多吃新鮮水果和天然食物。本著品種多樣、搭配合理、清淡可口的原則,忌吃鹹油膩的食物。

(3)謹防細菌或病毒感染:細菌或病毒感染是急性腎炎最常見的病因,尤其是上呼吸道感染、無癥狀菌尿、流行性感冒、咽喉炎、氣管支氣管炎等。,可能會加重慢性腎炎的癥狀。

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