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誰知道尿毒癥患者在日常生活中應該註意什麽?

什麽是尿毒癥?

尿毒癥是腎功能衰竭晚期壹系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭的癥狀主要表現為有害物質積聚引起的中毒和腎臟激素減少引起的貧血和骨病。早期最常見的癥狀是惡心、嘔吐和食欲不振。進入尿毒癥晚期後,會累及整個系統,嚴重者會出現心力衰竭、精神異常、昏迷等情況,危及生命。

尿毒癥患者尿量的變化

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急性腎衰竭少尿期24小時尿量小於400m1,尿中可能有少量蛋白質。尿液的滲透壓壹般為280 ~ 300毫滲透壓/千克。尿鈉含量常大於40 ml當量/L,正常尿中尿素濃度約為血清中的12 ~ 15倍,而尿毒癥時僅為2 ~ 3倍。急性腎衰竭多尿期,尿量可達35L/天。

慢性腎衰竭的尿量可以很少、正常甚至增加。尿中有無蛋白質主要看原發病。尿滲透壓可很低,尿鈉濃度可為40 ~ 90毫當量/L,尿尿素濃度常低於血清尿素濃度的10倍。慢性腎衰竭進入終末期,尿蛋白含量可以很少,尿量很少,甚至無尿。

如何早期發現尿毒癥?

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腎臟研究證實,腎臟具有很強的潛在代償能力,所以腎功能在受損、減退時仍能承擔人體的基本生理功能,所以患者感覺“壹切正常”。當腎臟的破壞越來越大,代償能力衰減,最後不堪重負,“全線崩潰”,已經有生命危險。

雖然尿毒癥的發生發展有壹個漫長而漸進的過程,雖然這個過程有時非常隱秘,但必然會有很多“線索”需要尋找。只要善於發現這些不起眼的體征,去醫院查尿血就能詳細了解病情。

怎樣才能早點知道自己得了尿毒癥?根據以下臨床特征,出現壹種或幾種癥狀時,應及時去醫院就診。

首先,困倦和疲勞。這可能是早期的表現,但最容易被忽視,因為困倦和疲勞的原因確實太多了。尤其是那些在事業上“打拼”的人,大多將其歸咎於工作壓力和疲勞。如果稍作休息後癥狀有所好轉,就更容易被忽視。

第二,面色發黃。這是因為貧血,因為這種表現的發生和發展非常緩慢,所以短時間內不會有明顯的“對比”,就像人在早晚見面時很難發現各種緩慢發展的變化壹樣。

第三,水腫。這是壹個比較值得註意的現象。正是因為腎臟不能清除體內多余的水分,所以液體停留在體內的間隙中。初期只在腳踝和眼瞼有腫脹,休息後消失。如果發展成持續性或全身性水腫,就已經病得很重了。

第四,尿量變化。由於腎臟濾過功能下降,部分患者的尿量會隨著病情的進展而逐漸減少。即使尿量正常,由於尿液中排除的毒素減少,質量下降,過多的廢物無法排出體外,所以在壹定程度上,尿量並不能完全說明妳腎功能的好壞。

第五,高血壓。因為腎臟有排鈉排水的功能,當腎功能受損時,鈉和水會儲存在體內。另外,腎臟在這個時候會分泌壹些升高血壓的物質。因此,尿毒癥患者早期會出現不同程度的高血壓。如果妳有高血壓,凝血機制不好,很容易引起鼻腔或牙齦出血,要引起重視。

第六,胃口不好。這是由於尿毒素瀦留,影響消化功能,大多數人不同意。病情發展時,會出現腹脹不適、惡心嘔吐,甚至排便更加頻繁或便溏。此時病情已經很嚴重,這往往是患者不得不就醫的重要原因。

尿毒癥患者的藥物和飲食禁忌

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尿毒癥患者需要嚴格註意用藥安全和飲食安全。以下藥物和食物需要嚴格禁止。

1.中藥:朱砂、雷公藤、厚樸、防己、粉防己、金線蓮等。

西藥:類固醇、四環素、消炎止痛藥<無論口服還是註射,各種感冒藥中可能含有>。

第三,食物:

< 1 >的原理是輕盈;

< 2 >低蛋白飲食,忌大魚大肉;

< 3 >忌高鉀食物:如低鈉鹽、無鹽醬油、鹹菜、罐頭、人參精、雞精、濃茶等。

〈4〉忌高尿酸食物:如動物內臟、海鮮、魚幹、豆類;

(5)水果:楊桃、番石榴、哈密瓜、香瓜、橙子、香蕉、柚子等。

第四,控制好血壓和血糖,避免腎功能迅速惡化。

5.如呼吸困難、全身乏力、胸悶、痙攣、嗜睡、持續惡心、嘔吐、打嗝等。,請立即回診所或急診。

尿毒癥的主要特征是什麽?

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尿毒癥的特征是尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平高,消化道反應如惡心、嘔吐和食欲不振。

尿毒癥的常見臨床表現

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1.毒物和代謝物累積引起的癥狀:

(1)消化系統表現:消化系統表現是最早也是最常見的表現之壹,主要是厭食和消化不良。嚴重者可有舌炎和口腔糜爛。如果消化道潰瘍累及血管,可出現嘔血、便血。

(2)造血系統表現:慢性腎功能衰竭患者均有不同程度的貧血,多由長期營養不良、促紅細胞生成素減少和溶血引起。腎衰竭患者容易出血,表現為皮下出血、瘀斑、牙齦出血、鼻出血。嚴重者可能死於消化道大出血。此外,可能還有白細胞異常。由於“尿毒素”的作用,白細胞的產生和功能受到阻礙,白細胞總數減少(主要是淋巴細胞的產生減少),中性粒細胞的趨化、吞噬和殺傷能力也降低。

(3)心血管系統的表現:常見疾病有高血壓、尿毒癥心肌炎和心包炎、各種心律失常和心力衰竭。

(4)呼吸系統的表現:呼吸系統在有酸中毒時壹般可有呼吸困難,也可有尿毒癥引起的支氣管炎、肺炎、胸膜炎等表現。

(5)皮膚表現:蒼白、幹燥、瘙癢及“尿素霜”。

(6)骨骼系統:由於鈣磷代謝紊亂,可出現骨質疏松、骨軟化或纖維性骨炎,並可出現疼痛性假性骨折。

(7)神經精神癥狀:主要表現為反應遲鈍、抑郁、易怒、興奮、驚厥、嗜睡和昏迷。外周表現為外周神經變性等疾病的表現,如皮膚過敏、灼痛、肢體疲勞、運動障礙等。

(8)內分泌功能異常:

1)甲狀旁腺功能障礙的表現:主要表現為甲狀旁腺功能亢進,可出現鈣磷代謝紊亂,導致上述尿毒癥性骨病改變。

2)甲狀腺功能障礙:由於T3和遊離T3指數降低,大多表現為甲狀腺功能減退的癥狀,如乏力、嗜睡、皮膚幹燥、聽力下降、腱反射減弱、體溫降低等。

3)性功能障礙:女性表現為月經不調、月經量減少甚至閉經。男性的主要表現是陽痿和精子活力下降。兒童表現出延遲的性成熟。

2.水、電解質和酸堿失衡:腎臟是調節水、電解質和酸堿平衡的重要器官。其損害可直接影響這些環節的正常運轉,並引起壹系列臨床表現。

脫水和水腫:腎衰竭患者可能會出現水腫或脫水。這是因為腎小管功能受損,註意力集中功能喪失。即使不喝水,也能排出大量稀釋的尿液,導致口渴、多尿等脫水現象。如果不註意補充,會使腎血流量減少,腎臟缺血,加速腎臟損害。所以這種情況下補充水分比吃藥更重要。另壹方面,腎臟的排泄能力很差。如果攝入水分超負荷,水分無法排出,滯留體內,表現為尿少、體重增加、腎血管水腫腫脹,影響腎血流量,還可加重腎損害。所以要每天稱體重,記錄24小時尿量和其他額外的排泄量,這些都是重要的觀察指標。

(2)鈉鉀的變化:低鈉血癥的原因是腎小管重吸收鈉的功能障礙,也與長期低鹽飲食、利尿劑應用、腹瀉有關。高鈉是因為尿毒癥時尿量大,沒有水腫,所以鹽的攝入不受限制,使鈉瀦留,超過腎排鈉負荷。會出現體重增加、水腫,甚至尿量減少。要經常觀察是否有疲勞、嗜睡、腱反射減弱等低鈉表現和上述高鈉表現,還要經常檢查血液中各種電解質的含量,以便及時調整。少尿和長期使用保鉀利尿劑是高鉀最常見的原因。此外,尿毒癥患者由於排泄功能下降,食欲不佳,熱量攝入不足,可釋放大量鉀,並出現酸中毒,腎臟氫鈉交換增加,鉀鈉交換減少等。,均可引起血鉀突然升高,並出現心肌抑制的臨床表現,如心音低、心率慢、心律失常甚至心臟驟停;骨骼肌癥狀也很常見,如四肢麻木、乏力、無力、癱瘓、麻痹等,癥狀往往從下肢向上發展;可出現昏厥和精神障礙;有時會出現呼吸肌抑制,導致呼吸停止。低鉀血癥的發生包括兩個方面。壹方面由於體內水的瀦留出現稀釋性低鉀血癥,此時出現低鉀血癥,鉀的量也不小,主要是體內鉀的重新分布;另壹方面,由於攝入過少,上吐下瀉的喪失,利尿的喪失,導致體內鉀缺乏,出現真正的低鉀血癥。低鉀血癥的表現除消化道麻痹癥狀(如腹脹、腸鳴音降低)外,與高鉀血癥相似。

(3)酸中毒:輕度酸中毒可無臨床表現。當二氧化碳結合力低於1.5 mmol/L時,可表現為呼吸加深加快、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、躁動,甚至意識障礙、昏迷。

懷疑自己得了尿毒癥應該做哪些檢查?

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應做血常規、尿常規、腎臟b超、腎功能檢查,結合臨床癥狀可初步診斷。

尿毒癥對心血管系統的影響

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(1)尿毒癥心包炎之前,尿毒癥患者有心包炎,往往是瀕死的征兆。自從透析治療以來,患者已經能夠長期存在。但在透析不充分或嚴重營養不良的情況下,也可發生心包炎。PABICO報道,透析治療較好的患者偶爾可能並發病毒性心包炎,與腺病毒感染有關。尿毒癥患者免疫功能低下,個別患者更容易出現腺病毒感染。透析患者應用抗凝劑可誘發心包出血、心包積液、心臟充盈,壓迫心臟,造成嚴重後果。

(2)尿毒癥心肌炎尿毒癥心肌病比較少見,臨床表現為心臟極度增大,嚴重心力衰竭。這種心肌炎多發生於嚴重營養不良的患者,但不能簡單地將特殊維生素和營養缺乏與心肌病的病變聯系起來,可能還有其他原因有待探討。

(3)心律失常心律失常通常與鉀失衡有關。飲食不慎、手術或嚴重感染引起的突發性高鉀血癥可導致心律失常。高鉀血癥的改變對已使用洋地黃的患者更危險,高鉀血癥的突然降低也可引起心律失常。

(4)轉移性心肌鈣化部分長期高磷血癥患者,與其他組織壹樣,心肌也可發生轉移性鈣化,使部分心肌纖維失去功能,引起頻發心律失常。

(5)高血壓是慢性腎小球腎炎的常見癥狀,通過嚴格的水鈉控制可以預防和控制。但很多患者無法控制血壓,需要降壓藥,壹般不需要腎切除術。壹組98例慢性血液透析患者,365,438+0例患者透析前血壓正常。67例血壓高於18.67/12 kPa(140/90 mmHg)。經常規血液透析聯合少量降壓藥治療後,40例患者血壓可維持在正常範圍,27例患者在使用各種降壓藥後血壓難以控制。在這些患者中,17例接受了相同的屍體腎移植。13例腎功能長期存活(4年以上)者中,8例血壓恢復正常,7例服用少量降壓藥,血壓可維持在18.67/12 kPa以下,提示腎移植是治療尿毒癥難治性高血壓的理想方法。

尿毒癥的候選人是誰?

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慢性腎小球腎炎在尿毒癥患者中居首位。但大多查不出原因,壹般懷疑與機體免疫功能的不足有很大關系,或因反復的急慢性腎炎、紅斑狼瘡、肝炎或血管炎等導致腎功能緩慢而逐漸受損變硬,需要做腎臟病理切片才能確診。

糖尿病、高血壓、經常吃草藥和止痛藥的人以及老年人是尿毒癥的候選人。根據美國參與終末期腎病數據比對的數十個國家的統計,臺灣省45-75歲中老年人尿毒癥發病率居世界首位,而糖尿病、高血壓並發尿毒癥的人數逐年增加,愛找偏方、愛吃草藥的人可能比壹般人更早拿到進入腎透析室的通行證。

尿毒癥護理

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按本系統內科及疾病的壹般護理常規進行。

[病情觀察]

1.密切觀察病情變化,測量體重、血壓,記錄每天進出水量,觀察體內液體的瀦留或缺乏情況。

2.定期服用降濁降壓片,註意高血壓腦病、心力衰竭、心包炎的體征,如有異常及時通知醫生。

癥狀護理

1.經常上吐下瀉的患者要註意水電解質的紊亂,出現相關癥狀要及時通知醫生。

2.因腦表現異常或低鈣引起的驚厥患者,在安全的情況下,應防止自傷,並立即通知醫生。

3.呼吸氨氣的人容易得口腔炎,要加強口腔護理。

[壹般護理]

1.給予高熱量、高維生素、優質低蛋白飲食可根據腎功能、高血壓調整蛋白質攝入。

人們應該限制鈉鹽的攝入,如果已經進行了透析治療,應該給予優質高蛋白的飲食。

2.臥床休息、無意識、煩躁不安、抽搐、昏迷者,應放置床欄,加強檢查,以防從床上跌落。

3.護膚因為代謝物堆積導致的皮膚癌瘙癢,可以用熱水搓澡,切忌用手撓皮膚,以免發生。

感染。防止褥瘡的發生。

[健康指導]

1.指導患者根據腎功能采取合理的飲食。

2.指導患者正確用藥,觀察副作用。

3.註意保暖,防止著涼和二次感染。

4.註意勞逸結合,增加身體免疫力。

5.定期門診隨訪。

從中醫角度看尿毒癥的病因

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醫療建議:

水腫屬於脾、肺經,都是水阻脾、肺經所致。水停在胸腔會引起哮喘,水停在膈肌會引起腫脹。腰以上腫者屬風,治宜發汗。腰以下腫者屬濕(水),周身腫者宜發汗兼利。

腫了喘不過氣來就不能躺下,要從肺裏喝水。腫滿便秘時,應攻脾水。如果從腹部到四肢都腫了,可以治療。如果從四肢到腹部都腫了,就要攻下引流。虧了就要暖起來。如果按證施,效果不好。

治療水腫不僅僅是腎臟的問題。從文中可以清楚的了解到,水腫的治療有很多不同的原因,不同的癥狀,也就是要康復,就要尋求每壹種疾病的病因,從很多不同的治療方法去治療,達到醫療康復和恢復的目的。

感冒時,為什麽有些人害怕聞到油和油膩的食物?

為什麽老年人更喜歡素食而不是魚和油膩的食物?為什麽現在很多孩子不吃肉,壹吃肉就吐?

很多孩子感冒發燒後會尿血,說是鏈球菌感染?老年人術後血尿死亡的不計其數。這種血尿是鏈球菌感染引起的,還是抗生素、炎癥、傷心、腎(具體說吃西藥會傷胃,其實內臟都會傷)?

尿毒癥和水腫是怎麽形成的?

其實感冒鼻塞痰多鼻咽癌淋巴腺癌肺癌尿毒癥?這只是壹種疾病。普通感冒,誰因消炎(降火)悲傷、腎、臟腑而感冒,傳入身體不同經絡產生不同癥狀,產生不同經絡疾病。

感冒:鼻痰是濕氣和痰液凝結在鼻腔和咽喉,是太陽通過經絡的病理變化。

鼻咽癌、淋巴腺癌:濕氣、濕痰凝結於耳下、淋巴、鼻咽,為少陽經寒的經絡病。(詳見鼻咽癌淋巴結癌)

肺癌:濕、痰、濕積聚於肺、胸腔,為痰、濕、瘀的凝結,為太陰、少陰經的經絡病。(詳見肺癌)水腫,即痰和鼻涕積聚在胸肺。

尿毒癥:水汽、痰濕積於心下(即食欲),嘔吐或水腫,是少陰、太陰感冒引起的經絡疾病。

感冒、鼻咽癌、淋巴癌、肺癌、尿毒癥都是因為冷水儲存在不同的經絡(

高血壓和糖尿病患者的水必須通過汗液排出,如運動,可導致升高的血壓和血糖下降。但在今天的醫療中,排尿是用來排除體內水分,降低血壓的。長期服用降壓藥利尿,傷了心腎,導致心(火)無法蒸發水汗,而腎中陽氣未升,導致水積於心下(食欲),身體就會積於心下(食欲)。

糖尿病是由於長期使用導致胰島素中毒,都是由於內科用藥不當,導致心腎功能衰竭和全身並發癥(詳見高血壓和糖尿病),而不是高血壓和糖尿病引起的尿毒癥。

心屬火,肺屬金,火為氣之升。今天很多尿毒癥都是由於感冒引起炎癥而減少,導致心腎虛弱,使金(肺)的水無法從鼻孔或皮膚(汗液)蒸發,心(君火)腎(相火)陽虛弱,痰濕水汽積於膈下(食欲),使肺氣不降。無法蒸發水蒸氣,肺的太陰氣就降不下來。當心肺得到滋養時,氣就會下降,就像大地被雨水滋潤而不是幹旱,水為金而生,那麽腎就會被滋潤而腎就會痊愈,尿液就會通暢而正常。

腎陽虛(寒),身體無力出汗,就像冬天,地面寒冷,沒有水汽上升,天上就沒有雨水落下來,為了滋潤大地也沒有雨水落下來,於是大地就像腎萎縮壹樣枯萎了。

冬天在外面跑,遇到冷風,就會嘔吐,直到出汗。感冒消除了,嘔吐也就好了。尿痛患者會嘔吐,是因為消炎導致冷水積聚在他們的心臟(食欲)下面。因為他們的心臟被消炎削弱,無法出汗,所以會嘔吐。這種嘔吐深惡痛絕應該用溫心壯陽的方法來治療。

喝酒的人會出汗。如果冷風壹吹,毛孔會突然收縮,就會嘔吐。因為風寒收縮使毛孔堵塞,汗液和水蒸氣無法排出,積在肚子裏的水(酒)就會嘔吐排出。

很多食道癌患者不能吞咽,不是因為腸胃病或者食道疾病,而是因為感冒,感冒是消炎引入的,肝膽或者胃不能吞咽,也就是感冒可以吃,傷寒不能吃。然而,這些患者最初被視為胃腸道炎癥和嘔吐,或被手術或電療至無法忍受的境地。筆者曾經用小青龍湯治療過幾個被診斷為食管癌,沒有經過電療或手術治療而發病的患者。

冬天跑步吃冷風嘔吐,醉酒嘔吐和尿毒癥嘔吐壹樣,都是毛孔未能排汗,身體排出嘔吐多余的水分。醉酒和跑步是身體毛孔暫時堵塞的反應現象,尿毒癥嘔吐是感冒引起的(詳情為什麽感冒治不好?火(心為君火,腎為相火)無法蒸發水分排汗,使水(風寒)積於食欲(心下),身體無法排汗。

高血壓患者壹定要預防尿毒癥。

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很多人都知道高血壓患者容易中風。事實上,高血壓和尿毒癥有著密切的關系。研究表明,15%高血壓會發展成尿毒癥,血壓的控制將直接影響尿毒癥的發生、發展、療效和預後。因此,應密切監測高血壓患者,預防尿毒癥,並應註意以下幾個方面:

首先,把血壓控制在理想水平。中國是壹個高血壓的國家,但中國存在危險的三低,即知曉率低、服藥率低、控制率低。調查發現,不到壹半的患者知道自己有高血壓;不到12.5%的高血壓患者服藥;只有2.9%的人能服藥將血壓控制在理想水平。因此,迫切需要在全社會開展高血壓的宣傳,提高大家對高血壓危害的認識。

第二,密切監測腎功能。將血壓控制在理想水平是防止腎功能損害的前提。同時,應密切監測高血壓患者的腎功能。具體措施如下:

1.定期檢查腎功能,包括內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每2個月1次。

2.密切觀察是否有乏力、腰酸腿軟等尿毒癥早期癥狀,食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀,面色萎黃、舌淡、唇淡、眼瞼蒼白等貧血癥狀。壹旦出現相關癥狀,應及時檢查腎功能,確認是否有異常。

3.所有內生肌酐清除率降低,血肌酐、尿素氮升高的患者,應按照尿毒癥早期治療方案及時治療。

第三,合理選擇藥物和治療方案。降壓藥種類繁多,適應癥不同。選擇降壓藥的基本原則是無腎毒性,或具有保護腎臟的功能。研究表明,血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑都具有在降低血壓的同時保護腎臟的作用。就高血壓的治療而言,如果用西藥降壓,配合調理升降、滋補肝腎的中藥,對維持血壓穩定、保護腎功能會有很好的效果。

腎移植真的能讓病人“重生”嗎

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據《廣州日報》報道,青島壹家機械公司因為員工李XX做了腎移植手術,鬧了壹系列的亂子。李XX患有尿毒癥。他在維持性血液透析(醫學上叫血液透析),天下太平。幾個月前他換腎後,巨額的醫療費用讓公司和他自己都不堪重負。只是為了防止排異,他每個月都要吃3瓶山泉水溶液,每瓶價格高達3000元,還有很多其他的醫療費用。對於這個急需資金改造生產設備,扭轉激烈市場競爭中的被動局面的公司來說,是壹個難以承受的拖累。原來青島壹家醫院推出腎移植(醫學上叫腎移植),號稱患者壹次花6萬多元就能壹勞永逸解決問題。所以公司領導班子總結了壹下,認為與其沒完沒了地花錢做血液透析(每個月4000-6000元),不如讓患者做腎移植,為企業卸下壹個長期的負擔。當時沒想到換腎的費用比之前血透還多。為了維持這個腎的存活,醫藥費每個月需要10000多元,按月承擔。要花多少錢?目前公司已經為這個腎支付了654.38+0.7萬元,李XX的家屬正在為應付654.38+0%的巨額自付費用而疲於奔命,四處奔波。到現在我只能支付1,000多,還有近2萬的賬單沒有結清。

這是壹件非常令人遺憾的事情。其實在腎移植這個問題上,大部分人和媒體還是有壹些認識上的不足。他們以為換個腎就什麽都好了,什麽都解決了,永遠都可以了。其實是大錯特錯。據更有腎移植經驗的上海* *醫院的報告,800例中,腎移植後不報廢能使用3年的只有壹半左右,能使用10年的不到百分之壹。

有人可能會說,種出來的腎壞了,可以換。說起來容易,第二次腎移植會更難,更貴,更差。當然,腎移植後,如果能成功保存腎臟,生活質量壹般比透析好,但目前我國腎移植過程中仍存在各種問題。此外,還有組織匹配問題需要進壹步解決。所以,並不是像壹般人想的那樣,尿毒癥患者換個腎就能永久解決問題。事實上,在短短的三年內,50%的患者將不再風光,而是需要再次透析,更不用說腎移植後長期服用大量昂貴且有害的抗排異藥物。對公眾和家庭都是沈重的拖累。

在此,我們奉勸尿毒癥患者及家屬全面考慮換腎的利弊,慎重選擇。

憋尿會導致尿毒癥。

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憋尿非常有害。

尿液是腎臟代謝的產物,腎臟通過產生尿液來調節人體內多余的水分,排泄體內代謝產生的代謝廢物和毒物。日常飲食和體內代謝產生的水隨體內血流進入腎臟。腎臟中有許多被稱為腎小球的“過濾器”。腎小球專門過濾水和代謝廢物。當血液流入“過濾器”時,血液中多余的水分與體內的代謝廢物壹起被過濾掉,形成尿液。尿液通過輸尿管進入膀胱並被儲存。當達到壹定量時,會產生排尿感。正常情況下,成人每24小時產生的尿量為1000 ~ 2000毫升。

尿液是人體的代謝產物,大部分是人體不需要的。它是不斷形成的。如果憋尿,膀胱內會殘留越來越多的尿液,膀胱會增大,導致膀胱肌肉因膨脹而受損。有些人憋尿壹段時間後,即使排出,也會感覺小腹疼痛,這就是膀胱擴張後收縮不完全的原因。此外,憋尿時間過長,膀胱內壓力增大,必然損害腎臟排泄廢物的代謝功能,使水分和代謝廢物在人體內積聚,引起尿毒癥、腎衰竭,危及生命。

所以除了做壹些檢查,不要短時間憋尿。

謹防糖尿病引起的尿毒癥。

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據最新統計,三分之壹的尿毒癥患者發展為糖尿病腎病。糖尿病和終末期腎病(尿毒癥)這兩種看似不相關的疾病,卻有著密切的聯系。在上海舉行的腎臟保護研究最新進展研討會上公布的最新統計數據顯示,每3名尿毒癥患者中就有1人由糖尿病腎病發展而來,糖尿病腎病已成為導致終末期腎病的首要因素。

據與會專家介紹,中國是亞洲糖尿病高發國家之壹。目前,全球約有3000萬糖尿病患者,其中90%以上是二型糖尿病人。由於二型糖尿病沒有典型的“三多壹少”(喝多了,吃多了,尿多了,瘦了)癥狀,高達67%的糖尿病患者沒有確診。即使在診斷為糖尿病的患者中,也只有不到四分之壹的患者在治療時進行了微量白蛋白尿的檢測,以早期發現糖尿病腎病的致命並發癥。同時,由於半數以上的糖尿病患者有高血壓,在選擇降壓藥時很少註意對腎臟、心臟等靶器官的保護。

因此,專家呼籲醫生盡快更新知識,選擇能夠徹底阻斷糖尿病腎病罪魁禍首的治療方案,最大限度地減少和延緩糖尿病腎病的發生和發展。

尿毒癥對新陳代謝有什麽影響?

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腎功能衰竭時,體內代謝廢物的積累會涉及身體的許多系統。細胞功能、酶活性、水電失衡、腎功能衰竭對代謝的影響主要表現為:(1)糖代謝紊亂的尿毒癥患者血糖輕度升高,與糖尿病的發病機制不同,是胰島素的絕對或相對分泌,而尿毒癥患者的高血糖主要是細胞對胰島素的敏感性降低。正常人口服壹定量的葡萄糖,血清胰島素也相應增加;如果妳是糖尿病患者,這種增加更明顯,說明妳需要比正常人更多的胰島素才能使細胞利用葡萄糖。據報道,尿毒癥患者內源性胰島素分泌正常,體內外源性胰島素攝入水平高於正常人。由於胰島素可以長期維持在尿毒癥患者的血液中,壹旦發生尿毒癥,可以減少慢性糖尿病患者的胰島素用量。

(2)蛋白質蛋白質代謝紊亂產生含氮廢物,不能排出體外,而是在體內蓄積,血尿素氮增多。因此,在尿毒癥的治療中,蛋白質的攝入壹般是有限的,營養不良的患者,長期接受血液透析的患者,蛋白質的攝入可稍加放寬,尿毒癥患者血清氨基酸含量異常,某些人血清中某些氨基酸的濃度可高於正常人2 ~ 3倍。另壹方面,血清中必需氨基酸的含量可能低於正常人,缺乏必需氨基酸可能會極大地影響自體組織的重建。

(3)脂肪代謝異常尿毒癥對脂肪代謝的影響還沒有過多的研究。已知大多數透析患者的血液甘油三酯和遊離脂肪酸水平升高,而血液膽固醇和磷脂通常正常。

血液透析

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血液透析是利用血液透析機(人工腎)中的半透膜進行物質交換來治療尿毒癥等疾病的手段。透析法是將患者的動脈與人工腎相連,使血液沿纖維膜制成的管道流向靜脈端,透析液在管道外。

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