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腹脹的原因可能是什麽?

腹脹是消化系統的常見癥狀,主要由胃腸道脹氣、各種原因引起的腹水、腹部腫瘤等引起。壹般來說,胃腸脹氣有腹脹,且腹脹局限於上腹部,多為胃或橫結腸積氣所致。小腸氣腹脹可局限於中腹或全腹,結腸氣腹脹可局限於小腹或左小腹。幽門梗阻時,上腹部可見胃型和蠕動波,腸梗阻時可見腸型和蠕動波,腸鳴音亢進或減弱。腹膜炎患者可有壓痛和肌肉緊張。伴隨癥狀(1)腹脹伴腹痛:伴有劇烈腹痛時應考慮急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、急性腹膜炎、腸系膜血管栓塞或血栓形成、腸扭轉、腸套疊的可能。(2)腹脹伴嘔吐:多見於幽門梗阻、腸梗阻等疾病,其次為肝膽胰疾病、功能性消化不良和吞咽綜合征,有時可出現嘔吐。(3)腹脹伴噯氣:常見於吞咽、功能性消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃下垂、潰瘍、幽門梗阻。(4)腹脹伴便秘:多見於習慣性便秘、腸易激綜合征(便秘型)、腸梗阻、左半結腸癌等。(5)腹脹伴腹瀉:多見於急性腸道感染、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良綜合征等。(6)腹脹伴肛門排氣增多:多見於食物在腸內發酵後、結腸內氣體過多、腸易激綜合征等。(7)腹脹伴發熱:多見於傷寒、急性腸炎、腸結核、結核性腹膜炎、敗血癥。(8)腹脹伴腸型或振動音:腹脹伴腸型或蠕動異常多見於腸梗阻。如果胃內有振動音,應考慮為胃瀦留或幽門梗阻。(9)腹脹:腹脹多見於萎縮性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽門梗阻、胃脹或胃癌、胰腺癌等。中上腹腫脹多見於肝臟、膽道疾病、肝曲綜合征等。左上腹腫脹多見於胃病、脾曲綜合征等。左下腹脹多見於結腸脹氣(如巨結腸);腹部脹氣多見於小腸或結腸腔,麻痹性腸梗阻等。病因病理學西醫腹脹的病因是由於胃腸道內氣體過多,表現為腹脹,皮膚發黃,甚至露出靜脈,腹部皮膚緊張如鼓。主要原因和發病機制如下:(1)正常食物發酵下,回腸下端和升結腸內存在大量細菌。如果食糜由於某種原因長時間停留在這個腸道內,在細菌的作用下,可以使食糜發酵,產生大量氣體,引起腹脹。(2)吸入空氣進食時,由於言語不暢或飲食習慣,吸入大量空氣,引起脹氣。(3)胃腸道氣體吸收障礙正常情況下,腹腔內的氣體大部分被腸壁內的血管吸收,由肺部排出體外。在某些疾病中,腸壁的血液循環受阻,影響了腸腔內氣體的吸收,從而引起腹脹。(4)胃腸道氣體排出障礙由於某些原因,腸道蠕動功能減弱或消失,使腸腔內的氣體無法排出體外,從而引起腹脹。如果體內積聚的氣體不能排出體外,就會對消化系統造成壓力,使人感到脹氣不適,甚至疼痛。經常排氣(俗稱放屁)、打嗝、感覺腹脹或疼痛是很多生活節奏快、壓力大的人幾乎每天都會出現的問題。人體消化道中散布的氣體主要有兩種來源。第壹,外界空氣進入體內。當妳沒完沒了地說話,嚼口香糖,用吸管喝水,或者狼吞虎咽地吃東西的時候,大量的空氣會和妳壹起被吞進去。另壹個來源是大腸中的細菌分解食物時產生的。我們吃的食物進入消化系統後,經過各種消化酶的分解,最後有90%左右的食物在小腸中被消化吸收。其他未被小腸吸收的食物進入大腸,被大腸內的細菌分解利用。當細菌分解食物時,會產生各種氣體。因為人體缺乏消化某些碳水化合物(如低聚糖、多糖)的酶,所以吃了這類食物後,不會在小腸內消化,而是到達大腸後被腸道細菌分解利用,進而產生大量氣體。中醫的病因學《脘腹脹滿諸邪並證論》中說:“脘腹脹滿是由於外楊琪不足,內殷琦積聚所致。陽虛受風寒邪氣、風寒、陰氣的影響。寒氣積於宅臟腑之間,與脾氣不合。虛則腹脹,故腹滿,氣短略。”(1)脾胃損傷小兒因餵養不當、過度饑餓或營養不良,脾會受到損傷,脾失去健康的運動、升降,氣滯不能正常工作,出現腹脹、脹滿。(2)情緒因素因為孩子被慣壞了,任性、受挫,情緒不舒服,肝氣郁結,氣機失調,可導致氣短腹脹。(3)夏秋季濕熱蘊結,外感濕熱之邪不得傳播,卡於中焦,導致脾胃功能失調,出現胸悶腹脹。(4)中度感冒的孩子多吃冷飲或衣服過薄,感受寒邪,直接影響脾胃,使脾陽虛弱,不能溫化水濕,水谷的精微物質不能運化,困於中焦,產生腹脹。另外,肝損傷導致氣血凝滯,脈絡不通,積滯。長期損傷腎臟,腎陽不足,脾土缺乏溫補,水濕蒸發,腎陰虧損,肝失養養,都會導致腹脹。常見病因1。胃腸疾病(1)胃病:常見於慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃擴張、幽門梗阻。(2)腸道疾病:常見於腸結核、痢疾、腸梗阻、習慣性便秘。(3)其他:胃腸神經官能癥。2.急慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺炎等肝膽胰疾病。3.腹膜疾病常見於急性腹膜炎和結核性腹膜炎。4.心血管疾病常見於心力衰竭、腸系膜動脈硬化和腸系膜動脈梗死。心絞痛和心律失常也會反射性地引起腹脹。5.敗血癥、重癥肺炎、傷寒等急性傳染病。6.其他可見於術後腸麻痹、肺氣腫、哮喘、低鉀血癥、吸收不良綜合征、脊髓病變、藥物反應、慢性盆腔炎、附件炎、結締組織病和甲狀腺功能減退。腹脹壹般分為以下幾種:1。氣滯則脹氣:患者感覺上腹部飽脹堵塞,甚至到了肝區和背部,甚至脹氣引起疼痛。每次被憤怒或情緒刺激誘發或加重,都伴有煩躁不安、惡心嘔吐、少食噯氣,甚至吞酸。治療就是疏通肝氣,和胃,降逆。二、脾虛腹脹:慢性肝炎,長期食欲不振,食少腹脹,食後加重,伴有四肢乏力,氣短懶動,大便溏薄,腹部沈重,四肢不溫或輕度水腫。治療方法是健脾消脹,升清降濁。三、血瘀腹脹:患者小腹持續飽滿,晝輕夜重,形體消瘦,面色蒼白,指甲青紫,毛細血管生氣,舌紅,脈澀。體格檢查顯示肝脾腫大和腹壁靜脈曲張。4.濕熱腹脹:上腹部腹脹不飽,甚至飽脹,不能持續緩解。多吃油膩食物更是雪上加霜,伴有煩躁、口渴、不想喝水、頭暈、惡心、厭惡油膩、大便粘稠、放屁有腥臭味、小便黃赤。治療以利濕為主,同時兼顧清熱、潤腸、理氣。此外還有脾胃虛寒,寒性腹脹,食積腹脹。在臨床辨證中,要區分氣血兩虛、寒熱,不能壹見腹脹就理氣,才能收到良好的療效。因病就醫編輯此段1。腹脹、發熱反酸,或飯後腹瀉的患者,要掛消化科。2.普外科突然腹脹腹痛,伴有嘔吐或不排氣、不排便的患者,應暫停普外科手術。慢性腹脹伴右上腹疼痛,進食油膩食物後加重,也應掛普外科。3.婦科經常腹脹腰疼白帶的患者要掛婦科。4.肝炎科腹脹厭油黃疸患者,應到肝炎科就診。5.結核科經常腹脹低熱的患者要掛結核科。6.有心臟病史、經常腹脹的患者,應到心內科就醫。7.神經內科下肢癱瘓患者常有腹脹,應到神經內科就診。
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