甲溝炎又稱沿甲癤，是由輕微的局部損傷引起的指甲周圍組織的化膿性感染。開始是指甲的壹側或指甲根部紅腫疼痛，然後逐漸潰爛，積聚在指甲下，形成指甲下膿腫。破了之後，往往會因為膿液排出不暢而變成慢性炎癥。本文介紹了中醫外治法的幾個方子。
l綠茶、黑芝麻、精鹽各1克，混合少許生理鹽水，搗成泥狀。皮膚常規消毒後，將藥物塗於甲溝炎處，每日換藥1次，繼續用藥2~ 4次。在應用過程中，不要用水接觸受影響的區域。
2.黃連、大黃等分，洗凈，烘幹，研末備用。使用時用醋調和(若兒童使用，可稀釋)，外敷患處，每日清潔後更換。
3.新鮮仙人掌50克，去刺後搗成糊狀，加入鹽2克和紅花油6~ 8滴，拌勻後放入容器中備用，當天使用。治療時，取適量上述藥膏塗於患處，用紗布包裹。每天早晚換藥1次，4天為1個療程。
4.將新鮮馬鞭草適當洗凈，用少許鹽搗碎，敷於患處包紮，每日換藥1次。壹般L-3天癥狀會緩解，5天就好了。馬鞭草能清熱解毒、消腫散瘀排膿，抑制多種細菌，藥用資源豐富。
5.取烏梅，用濕毛巾包裹，濕潤後從肉中取出核，用烏梅肉內側敷於患處並固定，早晚各換藥1次。大部分可以在1-3天內治愈。如果已經成了膿，可以先用消炎藥，等膿排完了再用法。
甲溝炎治療方法的比較
碘塗抹和浸泡
只要腳趾有輕微損傷或破損，就用碘酒擦拭或浸泡患趾，每天4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚變白，利用碘酒的消毒作用腐蝕患病皮膚組織，讓其重新生長，預防甲溝炎。
中藥應用
中藥外敷屬於保守治療的壹種，具有消腫、止痛、排毒的作用，適用於甲溝炎早期患者。壹般醫院給患處塗魚脂膏或三黃散。湖北省婦幼保健院中醫科副主任醫師張迎春配制了“祛瘀膏”，對新化膿的腳趾有明顯療效。“祛瘀膏”壹個療程90元左右，同時禁止吃頭發。
拔釘
其實拔指甲並不能根治甲溝炎，尤其是嵌趾甲引起的甲溝炎，因為趾甲兩邊卷曲，長入肉裏，走路的時候會把趾甲邊緣的軟組織割破，形成“嵌趾甲”，最後引起甲溝炎。去甲只能去除甲板，對甲溝和甲床沒有影響。新長出的指甲板會繼續長入肉裏，而且還是指甲向內生長，疼痛和甲溝炎。曾有患者壹年拔四五次指甲的記錄。
甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科吳蓮蓮教授的甲溝成形術，從根本上解決了甲板卷曲生長的問題。具體方法是從患者的指甲根部通過甲緣向甲溝做壹個垂直的鋸齒形切口，將甲溝附近的甲板和甲床連同炎性肉芽組織壹起切除，與甲溝外的軟組織壹起塑造壹個全新的甲溝，使甲板長直。甲溝整形只需要門診手術。
甲溝炎
來源:上海協和醫院供稿:日期:2004-11
摘要
指甲的近側(指甲根部)與皮膚緊密相連，皮膚沿指甲向遠端延伸形成甲溝。甲溝炎是甲溝或其周圍組織的感染。多為輕微刺傷、挫傷、倒刺(反向脫皮)或剪指甲過深所致，致病菌多為金黃色葡萄球菌。
診斷
1.壹側指、趾甲或雙側甲溝近端紅腫疼痛，繼而出現膿點，排膿後可見肉芽組織。
2.當感染擴散到甲床時，局部膿液積聚可使整個手指和趾甲浮起脫落。
處理措施
早期熱敷、理療、外用魚脂膏或三黃散等。，並應用碘鎓藥物或抗生素。
如有膿液，可在甲溝處縱向切開引流。當感染已累及甲根部的皮下周邊時，可在兩側的甲溝內作垂直切口，可將甲根上皮片翻起，除去甲根，放置壹小塊凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已有膿液積聚，應拔除指甲或剪去膿腔上的指甲。拔指甲時要註意避免損傷甲床，以免日後新指甲畸形。
臨床表現
剛開始指甲壹側皮下組織紅腫疼痛，有的可自行消退，有的很快潰爛。膿液從甲溝壹側向甲根皮下及對側甲溝擴散，形成半圓形膿腫。大多數甲溝炎沒有全身癥狀。如不切開引流，膿腫可擴散至甲下，成為甲下膿腫(圖1)。甲下可見黃白色膿液，將甲與甲床分開。指下膿腫可由異物直接刺傷指甲或甲下外傷性血腫感染引起。如不及時治療，可變成慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎，甲溝附近有小膿竇，肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發於真菌感染。
圖1鼻下膿腫
指甲剪的不能太短。有微小傷口的手指可以塗上碘酒，用無菌紗布包裹保護，避免感染。
碘塗抹和浸泡
只要腳趾有輕微損傷或破損，就用碘酒擦拭或浸泡患趾，每天4~6次，每次15~20分鐘，直到皮膚變白，利用碘酒的消毒作用腐蝕患病皮膚組織，讓其重新生長，預防甲溝炎。
中藥應用
中藥外敷屬於保守治療的壹種，具有消腫、止痛、排毒的作用，適用於甲溝炎早期患者。壹般醫院給患處塗魚脂膏或三黃散。湖北省婦幼保健院中醫科副主任醫師張迎春配制了“祛瘀膏”，對新化膿的腳趾有明顯療效。“祛瘀膏”壹個療程90元左右，同時禁止吃頭發。
拔釘
其實拔指甲並不能根治甲溝炎，尤其是嵌趾甲引起的甲溝炎，因為趾甲兩邊卷曲，長入肉裏，走路的時候會把趾甲邊緣的軟組織割破，形成“嵌趾甲”，最後引起甲溝炎。去甲只能去除甲板，對甲溝和甲床沒有影響。新長出的指甲板會繼續長入肉裏，而且還是指甲向內生長，疼痛和甲溝炎。曾有患者壹年拔四五次指甲的記錄。
甲溝成形術
武大中南醫院整形美容外科吳蓮蓮教授的甲溝成形術，從根本上解決了甲板卷曲生長的問題。具體方法是從患者的指甲根部通過甲緣向甲溝做壹個垂直的鋸齒形切口，將甲溝附近的甲板和甲床連同炎性肉芽組織壹起切除，與甲溝外的軟組織壹起塑造壹個全新的甲溝，使甲板長直。甲溝整形只需要門診手術。