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發燒三天,吃藥也不見好轉。

常見的臨床綜合征有

1,肺經風熱型:發熱,畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黃,脈數。

2.肺胃積熱型:高熱、畏寒、咽痛劇烈、吞咽困難、口渴、口臭、便秘、舌紅、苔黃厚、脈數。

3.熱毒過盛型:高熱不退,咽癇增多,伴同耳疼痛,吞咽困難,苔黃赤,脈數。

4.虛火引起的炎癥:咽幹口燥,咽喉有堵塞感,幹咳,手足發熱,氣短,腰酸,苔少,舌紅,脈數。

5.腎陰虛型:口幹咽燥,黃昏尤甚,有灼熱感和微痛,有異物感,頭暈目眩,難以忍耐,喉核周圍發紅,喉核上擠出黃白色膿血栓,舌紅少苔,脈弱。

6.肺脾氣虛:咽幹、癢、微咳、痰少而粘、吐不出、頭上多汗、喉核及周圍暗紅、喉核上有白色點狀短痕,或奶酪樣膿栓擠出,舌紅少苔、脈數。

慢性扁桃體炎局部無明顯癥狀,有時有咽幹、異物感、瘙癢等。,並常有急性發作史。兒童扁桃體過度肥大會影響呼吸和吞咽。如果腺樣體也很大,會引起鼻塞和打鼾。由於坑內細菌和毒素的吸收,可引起頭痛、疲勞和低燒。檢查顯示舌咽弓慢性充血和扁桃體肥大;病程較老,扁桃體不大甚至萎縮,但陷窩處有幹酪樣膿血栓。

扁桃體炎的癥狀:

1,張開嘴,壓下舌頭,發出“啊”的聲音,就可以看到喉嚨兩側粉紅色的小肉球,這就是腭扁桃體,俗稱扁桃體。

2.扁桃體從10個月開始發育,發育高峰期在4-8歲。所以扁桃體在這個年齡段略大,在12歲左右停止發育。

3.扁桃體是呼吸道的門戶,尤其在兒童時期,是壹個活躍的免疫器官,並含有各發育階段的淋巴細胞和免疫細胞,能抑制和消除從口鼻進入的致病菌和病毒。

鏈球菌是急性扁桃體炎的主要病原體,癥狀常為急性發熱和明顯咽痛,吞咽時加重,可放射至耳部。

檢查顯示咽部充血、扁桃體腫大和膿點。在兒童中,急性扁桃體炎的發病率很高,尤其是3 ~ 4歲以後的兒童和青少年。50歲以後,因為扁桃體萎縮,很少出現炎癥。

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病理病因

人類的咽就像壹扇拱形的門,由兩塊拱形組織組成。舌腭弓和咽腭弓分別跨在兩側,形成兩個巢,即扁桃體。正常情況下會分泌少量粘液,粘液中含有白細胞和吞噬細胞。細菌病毒壹旦經過這裏,就被吸附在上面,然後被吞食消化。隨著免疫學的發展,扁桃體作為壹種公認的免疫器官,其功能越來越受到人們的重視。例如,可以從切除的扁桃體中提取“轉移因子”。這種因子可以增強免疫力,抑制病毒。除了扁桃體,鼻腔後面的腺樣體和咽後壁的淋巴組織形成壹個環狀的淋巴網絡,覆蓋在呼吸道的頂部,過濾進入呼吸道的空氣。這是壹種強大的防禦機制。扁桃體首當其沖。壹旦人的抵抗力下降,細菌病毒就會在這裏繁殖,扁桃體就會發炎。炎癥扁桃體充血、腫脹、化膿。扁桃體的小窩上有很多小膿塞,嚴重時會布滿膿苔。頻繁反復的炎癥可形成慢性扁桃體炎。因為反復發炎,扁桃體增生肥大,兩邊扁桃體幾乎碰到壹起,像兩扇門堵住了咽部。

扁桃體炎也和季節有關。比如冬春季節,天氣多變,孩子容易著涼感冒,所以最容易患急性扁桃體炎或慢性扁桃體炎。

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並發癥

扁桃體發炎會引起各種並發癥,如中耳炎、鼻竇炎、風濕熱、腎小球腎炎、風濕性心臟病、類風濕性關節炎等疾病,導致心臟、腎臟和關節的嚴重損害。

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治療方法

西醫治療

1.急性扁桃體炎:

(1)全身治療:本病多由鏈球菌感染引起。抗生素首選青黴素,對青黴素過敏者可選用紅黴素和林可黴素。高熱、頭痛、全身酸痛者,可選用阿司匹林等解熱鎮痛藥。若經2-3天治療後病情仍無好轉,應考慮是否為病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥物、敏感抗生素或磺胺類藥物,並酌情使用強的松、地塞米松等腎上腺皮質激素。

(2)局部治療:可選

兒童患扁桃體炎時,全身感染癥狀明顯。孩子的癥狀是:高燒可達39 ~ 40℃,伴有畏寒、全身無力、頭痛全身痛、食欲不振、惡心嘔吐。檢查咽部時,扁桃體上可發現膿液。這是最有力的診斷依據,因為僅憑全身癥狀無法與其他感冒區分開來。

急性扁桃體炎的治療主要是控制感染。扁桃體炎多為細菌感染,尤其是化膿性扁桃體炎是由化膿性細菌引起的,必須使用抗生素。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大會引起呼吸困難,尤其是睡覺時,因為舌頭也松弛下垂,導致打呼嚕如打雷,長期慢性缺氧會影響生長發育,慢性缺氧還會影響孩子的智力發育。

扁桃體急性炎癥時,使用青黴素類抗生素或消炎藥,治療效果很好。適當休息,註意營養,1周左右恢復正常。如果炎癥復發,它可以變成慢性。慢性扁桃體炎癥狀不明顯,主要是咽痛。咽幹、咽喉不適、口臭等表現。因為炎癥,扁桃體常肥大,但也有少數人因扁桃體萎縮仍有慢性炎癥,並常伴有慢性咽炎。檢查可見扁桃體表面充滿暗紅色血液,有瘢痕、粘連、凹凸不平,腭舌弓也可有慢性充血,有時頜下淋巴結也可腫大。抗菌消炎藥也可用於慢性扁桃體炎。如果反復急性發作,就需要手術切除。但5歲以下兒童壹般不適合手術治療,由於仍有壹定的免疫作用,常采用保守治療。

扁桃腺切除術

指示

(1)慢性扁桃體炎反復急性發作。

(2)扁桃體周圍有膿腫史者。

(3)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽和呼吸,導致營養失調。

(四)風濕熱、腎炎、關節炎、風濕性心臟病等患者。,疑似扁桃體為病竈。

(5)慢性滲出性中耳炎由於扁桃體和增殖體肥大,影響咽鼓管功能,保守治療無效。

(六)白喉攜帶者,經保守治療無效者。

(七)不明原因的長期低熱,且扁桃體有慢性炎癥。

(八)各類扁桃體良性腫瘤、惡性腫瘤應慎重選擇病例。

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預防和保健

首先是增強身體抵抗力,註意勞逸結合。很多人經常加班,容易導致扁桃體炎。其次,要減少煙酒的刺激,養成良好的學習生活習慣。同時也要積極治療鄰近器官的疾病,如急慢性鼻炎等。

1.扁桃體炎通常在3 ~ 10歲時最大,10後逐漸縮小,所以兒童期扁桃體炎是防治的重點。

2.加強鍛煉,尤其是冬季,多參加戶外活動,增強身體對寒冷的適應能力,減少扁桃體炎的機會。

保持口腔清潔,飯後漱口。

4.急性扁桃體炎多由細菌感染引起,尤其是化膿性細菌,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。,所以必須使用抗生素,其中青黴素類最有效,可根據炎癥的嚴重程度選擇口服或靜脈註射。

5.慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可做扁桃體切除術。現在,經常使用快速扁桃體切除術。在手術過程中,病人的口腔被噴上表面麻醉劑。等壹段時間後,病人的喉嚨會感覺到隱隱作痛,然後就會躺在床上。醫生使用壹種叫做擠壓刀的儀器,在病人張開嘴的那壹刻,切除所有的扁桃體。手術非常迅速,在病人感到疼痛之前就完成了手術。病人壹直醒著,可以馬上吃冷食,目的是促進血管收縮,防止術後出血。術後不需要住院,門診觀察1 ~ 2小時即可回家。

6.術後1 ~ 2周內吃半流質飲食,如面條、雞蛋餅等。

7.手術切除後不就完了,還可以再得咽炎。所以,理想的方法是盡量不要去除。

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扁桃體炎的飲食療法

壹、上鄂扁桃體的活性細菌引起的炎癥稱為扁桃體炎。扁桃體炎的原因無非是感冒、過度疲勞、季節變化、身體不好。急性扁桃體炎的癥狀是喉嚨痛和發燒。它的特點是容易轉為慢性,癥狀會相對穩定。但是,當它疲勞時,會引起喉嚨痛和發燒。有時,它還會引起並發癥,如中耳炎或腎炎。當劇烈疼痛持續2-3周,仍不退燒時,最好接受醫生的診斷。

發燒消耗體力,在家最重要的是保持安靜和溫暖。不要給喉嚨增加負擔,保持清新。多吃營養價值高的食物補充營養。在空氣幹燥的冬季,尤其需要照常漱口,以預防感冒,避免疲勞。

第二,喉嚨不正常可以吃金桔。

相對於其他酸味水果,金桔果皮相當甜,不削皮就整個吃是常有的事。金橘皮營養豐富,含有維生素C和鈣,有消除咽喉炎癥的作用。水果含有維生素A,B1,B2,C和鈣。如果生吃覺得酸,可以加冰糖或者蜂蜜煮汁,更甜。喝煮汁裏的水也有效果。金桔葉也有藥用功效,煎湯喝也不錯。

第三,發燒喉嚨痛可以吃梨。

梨有清熱潤喉止痛的作用,可以緩解癥狀。梨汁還有止咳化痰的作用。擠壹片梨子,冷凍壹下,方便食用。發燒且極度怕冷或容易拉肚子的人,最好喝熱梨汁。

第四,煎湯入藥有效的生姜。

自古以來,生姜既有食用功效,又有藥用功效。老姜的根莖有藥用功效。除發汗、解熱、保溫外,還能消炎化痰。陳皮(陳皮)姜湯更好。生姜5克,陳皮5克,糖少許,水400克煎成1/3,即可飲用。趁熱喝完之後休息壹下,效果會加倍。

五、甘草治咽喉痛。

甘草煎劑具有治療炎癥和疼痛的作用。對扁桃體炎或突發咽喉痛也有效。甘草6克,水400克煎成兩半,去渣分成3等份。每次少量含在嘴裏,先漱口,然後慢慢咽下。

六、能清咽化膿的橘梗。

橘梗的根有藥用功效,可以消炎、祛痰、排膿(擠膿)。夏天挖它的根,用水洗幹凈,晾幹,可以入藥。不過橘梗很有效,喝了容易吐。最好是和甘草壹起服用。將2克甘草和300克水加入3克橙莖根中,煎至壹半量,去渣。喝酒的時候,先漱口再喝。

可以用作漱口水的石榴

石榴汁可以治喉嚨痛。將石榴切成適當大小,用400克水煮沸。煮沸後,再煮30分鐘左右,煎液即可用於漱口。石榴的皮最有效,所以只能在陰涼處炒,效果更好。石榴葉也可以入藥,功效相同。手掌大的葉子加水400克,用小火煮,去渣,可作漱口水藥。

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扁桃體炎的危害

急性扁桃體炎具有傳染性,潛伏期約為3 ~ 4天,春秋兩季發病率較高,青年人多見,兒童次之,50歲以後少見。癥狀的嚴重程度各不相同。由病毒引起,局部和全身癥狀較輕,扁桃體充血,表面無滲出物。細菌引起的癥狀較重,起病急,惡寒高熱,體溫可達39 ~ 40℃。孩子會因為高燒而抽搐。咽痛明顯,尤其是吞咽時,甚至可以放射到耳朵。病程7天左右。檢查可見扁桃體明顯腫脹充血,隱窩處有黃白色點狀膿性滲出物,粘膜下可見濾泡化膿形成的黃白色隆起。點狀滲出物可連成片,稱為假膜,但假膜不延伸到扁桃體以外,容易擦掉,擦掉後粘膜不出血。這可以與咽部白喉相區別。同時下頜角淋巴結腫大壓痛。血液中有高白細胞,可引起壹過性輕度蛋白尿。醫生檢查了病人的扁桃體。

慢性扁桃體炎局部無明顯癥狀,有時有咽幹、異物感、瘙癢等。,並常有急性發作史。兒童扁桃體過度肥大會影響呼吸和吞咽。如果腺樣體也很大,會引起鼻塞和打鼾。由於坑內細菌和毒素的吸收,可引起頭痛、疲勞和低燒。檢查顯示舌咽弓慢性充血和扁桃體肥大;病程較老,扁桃體不大甚至萎縮,但陷窩處有幹酪樣膿血栓。

正常情況下,扁桃體中的淋巴細胞和抗體可以消滅或控制病菌,維持身體的健康。然而,任何防禦的力量都是有限的。當身體抵抗力下降時,如在寒冷或潮濕的環境中,過度疲勞、營養不良、缺乏運動等。,扁桃體的防禦能力就會減弱;或者當病菌多次侵襲時,特別是病菌數量多、毒力強時,扁桃體會因為寡不敵眾而被病菌占領,發生炎癥,導致紅腫、疼痛、化膿。輕者低燒、咳嗽、咽喉不適;嚴重者高燒不退,呼吸急促,甚至出現熱性驚厥。

如果治療不及時,人體的抵抗力不足以戰勝病原體,炎癥可擴散到周圍組織,並通過血液擴散到其他器官,引起炎癥,還會引起寶寶的全身性病理反應,如繼發性風濕熱、類風濕性關節炎、風濕性心臟病、急性腎炎、無明顯原因的低熱等。當然,扁桃體周圍膿腫、急性中耳炎、副鼻竇炎等並發癥也時有發生。

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