如何自動消除豆豆

治療痤瘡的新方法。

央視國際2005年3月2日08:30

北京軍區總醫院皮膚科主任、主任醫師楊蓉婭教授曾留學美國。現為中國皮膚性病專業委員會常務委員，美國中青年學會皮膚性病專業委員會委員。已發表科研論文110篇，獲軍隊科技進步獎9項(左)。

徐陽，醫學博士，軍區總醫院皮膚性病科主治醫師，主要從事皮膚科治療和激光醫學。熟悉激光光子、高能紫外光子等高科技皮膚科治療方法，擅長治療色素性皮膚病、血管性皮膚病、痤瘡、銀屑病等難治性皮膚病(右)。

主持人和觀眾大家好，這裏是健康之路直播。歡迎收看並參與我們的節目。做了這麽久健康類節目，其實我也有健康困擾，就是長痘。每天做節目之前，總要洗白壹下才能面對觀眾。說實話，我很慚愧。痘痘是什麽，像我現在的巡回醫生有壹半自己都治不好？今天我們就請專家來告訴我們，今天到場的兩位專家是北京軍區總醫院皮膚科的楊蓉婭教授和徐陽醫生。歡迎他們。我們可以通過短片了解他們的專業背景。

主持人:在今天的節目中，有四位北京軍區總醫院的皮膚科醫生在回答問題。如果您有痤瘡或其他疾病的問題，歡迎撥打熱線、網絡或短信聯系我們。當然，我並不是壹個很孤獨的皮膚病患者，我身邊還有很多朋友也在受這個問題的困擾。讓我們來看看。

短片:

解說球迷每天早上起床後的第壹件事就是仔細觀察臉上豆豆的情況。豌豆影響範Xi的臉的問題早在他上高中時就開始了。那時候的豌豆沒有現在長的多。現在弗朗西斯科和她的家人擔心豌豆。

媽媽，妳昨晚吃魚了嗎？

樊西。是啊。

媽媽，去洗臉吧。

樊西。是啊。

弗朗西斯科以前時間長，斷斷續續，過幾天會好壹點，好壹點，現在感覺時間有點長，控制不住那種感覺。而問題是，我不是無視，而是在想各種治療方法，但是真的效果不好。

解說為了治療痘痘，梵希找了很多辦法，嘗試了很多方法，可是豆豆怎麽還是下不去？

反正弗朗西斯科試過很多她聽說過的，朋友介紹的方法，就是不會有很穩定的效果。她剛開始可能會用點東西或者吃藥就好了，但是時間長了就會反復，變得和以前差不多了。

解說回憶起臉上沒有豆豆的日子。有壹張幹凈的臉多好啊。不像現在。每次出門都要在臉上塗厚厚的遮蓋霜，壹層壹層的遮蓋。又油膩又討厭。但是哪個女生不在乎自己的形象呢？

解說先說剛入伍半年的小張。小張這次回家探親。他媽媽發現他和以前不壹樣了。他走的時候沒有長痘痘，現在臉上長滿了豆豆。

媽媽半年沒見了。他於65438年2月24日回來。當我看到他時，我被他的臉嚇了壹跳。我說:“妳的臉怎麽了，孩子？”。

解說小張自己也不知道是怎麽回事。他走的時候還好好的。才半年，豆豆風起雲湧。這不，小張的煩惱也隨之而來。

小張感覺臉上長滿了青春痘和痘痘。壹點都不好。只是覺得不好意思出門。我覺得很尷尬。

評論壹想到滿臉的Doug小張就煩，不知道什麽時候會好。

媽媽和兒子，不要總是摳臉。

小不行，癢死了。

癢的時候媽媽總是摸不到。把它拿下來。走吧。

解說小張媽媽最擔心的就是在小張臉上留下疤痕，對小張的壹舉壹動都很在意。她在想，青春期的孩子都是這樣的嗎？這個青春痘會持續到什麽時候？

主持人其實我們痘痘患者都有壹個心理。面對痘痘的時候，我們其實是在憤怒的邊緣，但是痘痘不會那麽在乎妳。還是這個生氣莫名其妙重生的家夥。但是為什麽會變老呢？痘痘是壹種什麽病？太難了。

楊蓉婭痤瘡，我們都很熟悉，因為它主要發生在青春期，生長旺盛，所以俗稱痤瘡。其實從醫學角度來說，我們稱之為痘痘的壹種。主要是人體皮膚表面毛囊皮脂腺的慢性炎癥。

其實很多時候人們把它叫做痘痘，壹個疙瘩，但有時候也是安慰自己的意思。

楊蓉婭是壹個美麗而年輕的豆子。

這是壹種毛囊皮脂腺的炎癥。

楊蓉婭的慢性炎癥。

主持人:我們的毛囊和皮脂腺發生了什麽變化？

徐陽:為什麽我們的皮膚會出現這種炎癥？主要是指皮膚的皮脂腺問題。那麽皮脂腺具體有什麽問題呢？讓我們來看看。

主持人，我們來了解壹下皮膚的變化。在這張幻燈片上，我們可以看到這個正方形的含義。

徐楊，這是壹小塊人皮。皮膚分為真皮、上皮和皮下組織。皮脂腺主要集中在真皮組織。青春期，在雄激素的作用下，皮脂腺分泌過多，同時在雄激素的作用下，會導致毛囊導管上皮的扭曲過渡。這種情況下，皮脂腺堵塞，皮脂無法正常排出，從而形成禿痘。當毛囊毛孔與外界相交時，皮脂腺分泌的大量皮脂與上皮脫落細胞和外界空氣中的壹些灰塵、汙垢凝結形成黑頭。皮脂大量堆積，久而久之會造成細菌的滋生，從而引起周圍皮膚發炎，皮膚發紅，形成囊腫。在囊腫的基礎上進壹步加重炎癥，皮脂腺管進壹步破裂形成膿皰，就是我們剛剛看到的兩個患者臉上的紅色丘疹和囊腫頭。

宿主有炎癥。其實是堵塞引起的疾病。

徐楊壹般我們把痘痘分為兩步，壹是非炎性的，包括我們所說的白頭和黑頭；還有就是炎癥。如果出現炎癥，就是膿頭，可以形成很大的膿腫，可以融合成比較大的膿泡。

剛才主任強調了，痘痘在青春期爆發就叫痘痘。那為什麽會在青春期爆發？什麽樣的土壤孕育了它？

徐洋:我們青春期的機能比較旺盛，在內分泌旺盛的情況下，雄性激素分泌過多，不管是男孩還是女孩，壹方面會導致皮脂分泌過多，另壹方面會使囊毛孔扭曲堵塞，使過多分泌的油脂無法排出，漸漸就會形成痘痘。此外，在青春期，還有其他因素，如體內激素水平的變化，如經前期或服用壹些藥物，如避孕藥、減肥藥甚至消化系統的問題，如部分人便秘、習慣性腹瀉；甚至胃酸過多和潰瘍。這些情況都會使體內的毒素堆積在胃腸道，無法排出，從而形成痘痘。也有像緊張和壓力這樣的情況。現在生活節奏比較快，很多人壓力很大。比如我們常說的上學、考試、結婚生子、買房，都會造成壹定的心理壓力，逐漸形成痘痘。

主持人:難怪，像我這種已經遠離青春期的人，還會被豆豆困擾。跟以下幾個原因有關。

楊蓉婭是。因為我們說痘痘的發生不是單壹因素，簡單的理解為壹個毛囊和皮脂腺的炎癥。主要是像剛才徐醫生說的。原因有很多。如果這幾個方面沒有照顧好或者調整不當，很有可能導致痘痘的發生。

主持人和我壹樣，經常用五個因素安慰自己，內分泌、衛生、飲食、睡眠、精神狀態。我知道原因，通常會自己想辦法處理。所以在說我的方法之前，我們先來聽聽其他朋友是怎麽應對痘痘的。

短片:

大家都知道愛美之心人皆有之，痘痘的治療永遠是我們的話題。現在來看看大家都有什麽治療經驗。

記者:妳平時種豌豆嗎？

1號病人很長。

記者:妳治療這個豆子的時候是什麽體驗？

患者1就是順其自然，不要刻意用壹些化妝品，祛痘水之類的，用清水洗臉就好。

2號病人去美容院做了壹些專業的醫療美容。主要是把豆豆找出來，然後上藥。

患者3:感覺嚴重起來的時候有些膿頭可能感覺有炎癥，感覺吃點消炎藥或者有時候用點外用藥會有很好的效果。有時候不是很嚴重。註意飲食調節，會慢慢恢復的。

4號病人堅持每天用清水洗臉三四次，晚上再用花粉和花粉混合蜂蜜塗抹。敷半小時以上，再點醋。每天堅持效果可能是可以的。

病人5:如果我臉上有痘痘，我就睡覺。我認為睡覺是最好的方式。只要保證睡眠，包就下去了。

患者6感覺心態調整了，每天都很陽光。這個時候，也許這顆豆子會自愈。

解說我們在網上搜了壹下，發現治療痘痘的方法實在是太多了，比如祛痘偏方，祛痘偏方等等。面對這麽多選擇，痘痘應該怎麽治療？

主持人確實有很多人有這個問題，第壹個年輕人說的話我心裏有數。和他壹樣，我的方針是不抵抗，不反抗。無論妳想要什麽，我們對這些實踐的概念有問題嗎？

由於工作壓力，楊蓉婭可能沒有時間來照顧這個痤瘡。

主持人有這個因素。

楊蓉婭有這個因素，可能也有部分患者有這種心態:長豆豆可能是正常現象，皮膚在人體表面，是壹種保護器官。我把種豌豆作為排泄和代謝的壹種方式是很正常的，所以我就忽略了。還有人會考慮，也許這個調整之後痘痘就不會再長了。更有甚者，我沒有太多的時間去關註我的豆豆。

主持人，以我自己的感受為例。我覺得這個豆子就是兩三周的生命力。我不在乎兩三個星期後給。像這樣的，我覺得這種還可以，自己就好了。

徐洋的做法是錯誤的。為什麽這麽說？因為痘痘有壹定的生長期。在大多數情況下，它有幾天，三到四天，大約是這樣。要麽消失，要麽帶著膿出來。但如果忽視了，反而會加重炎癥。如果在加重的情況下忽略它，長到皮膚真皮層，深入下去就會形成壹定的疤痕，更嚴重，可能不容易消除。

難怪主人有時會因為我們的縱容而感到相當的不安全和不安。

楊蓉婭:是的，很多患者壹開始並沒有太在意，但是到了後期，唉，我長了很多豆豆，所以我真的得去看醫生了。這個時候去看醫生。

主持人，但有時這是壹個巧合。我朋友是用壹些意想不到的方法治好的，比如用了壹些草藥，在臉上塗了壹些聞所未聞的藥方。

楊蓉婭的小偏方什麽的。

主持人的這種情況是不是也證明了不需要去特別治療？。

楊蓉婭:因為我覺得痘痘還是有很多治療方法的，也有很多小偏方，包括剛才我們在片子裏看到的。很多人用蜂蜜來調理，或者吃點抗生素，或者我就是睡覺，睡眠充足的話可能會好壹點。那麽這些方法也可以采取。總之我們說了，長痘痘的原因有很多。妳關心它，妳找到原因，妳努力克服它，那麽這個痘痘可能會減少，會消失。

宿主可能壹次治愈是偶然。

徐洋:對，這是壹個意外。它沒有普遍的治療意義。為什麽這麽說？我們說痤瘡的治療方法有很多。例如，我們在日常生活中註意保持良好的睡眠。我們說睡眠是最好的美容方式，所以要註意減少熬夜，保持充足的睡眠。另外，保持均衡的飲食，愉快的心情，緩解壓力。在此基礎上還有壹些局部用藥和全身用藥，屬於比較系統的治療。

主持人可能碰巧用偏方治好過壹次，對這個病人是壹個道理，但對其他病人是公理，不能壹概而論。還是建議去正規醫院。

徐楊:是的，如果痘痘真的很嚴重，我建議去正規醫院看醫生。

主持人:今天要給大家推薦的是北京軍區總醫院皮膚科壹種獨特的治療方法。光子治療痘痘，我們平時也對光子有所了解。我覺得廣告詞經常說，那麽這種光子療法和廣告裏說的有什麽區別呢？

楊蓉婭激光光子為大家所熟悉。現在妳可以在廣告上，報紙上，各種宣傳上，或者去美容院的時候，用自己的耳朵感受到或者聽到，但是光子和激光有點不壹樣。所謂光子，比如我們熟悉的光子嫩膚，光子脫毛。作為我們的治療方法，就是光子祛痘治療。都是光子系列。其實我們是用特定光速特定波長的光子來治療這種痘痘的。

主持人:是用光束處理的。

楊蓉婭光束治療痤瘡。

主持人:我們知道光是看得見的，但是我們摸不到，感覺不到，但是這就是皮膚。這種光如何作用於皮膚？

光子旭陽為什麽能達到治療的目的？我們來看看它的工作原理。

主持人好，我們來了解壹下。閃爍的藍色和綠色圓點是什麽意思？

旭陽裏的紅點是壹種細菌，也就是我們通常所說的痤瘡丙酸桿菌。

正是因為它，主人才種出了豌豆。

徐楊，對。

主持人:這是壹個紅點，那麽閃爍的綠點是什麽？

旭陽裏的綠點是壹種嘌呤物質，是細菌正常代謝的產物。

宿主是芽孢桿菌分泌的產物。

徐楊，對。芽孢桿菌代謝產物。我們作用的物質...

主持人:那他們是壹個組的。

許這麽說。

版主，看看有什麽變化。

徐洋，我們的藍光做的就是這個叫Prin的物質。在藍光的作用下，Prin被激活。

主機現在從點變成了箭頭，說明激活了吧？

徐楊，對。它被激活了。活化後作用於細胞膜，產生壹系列生化反應，導致細菌死亡，從而達到治療痤瘡、消炎的目的。

這樣主持人就認為藍光在做Plin的思想工作。讓它造反吧。普林從前線叛逃，瞄上了痘痘桿菌，然後照顧自己人，最後沒長豆豆。

楊蓉婭等於說這種強光和藍光在嘌呤的幫助下殺死了丙酸桿菌，最終達到了消炎的目的。

主持人但是普林是壹種物質，但是為什麽照射的時候會反光？

楊蓉婭它吸收光，光可以激活它，使它成為壹個不穩定的狀態和不穩定的機構。

主持人:其實我們自己也感受不到這種反思。我當時覺得很簡單，以為刀碰到皮膚就是治療。皮膚受光照有反應也是壹種治療。好了，剛才我們學習了光子治療痤瘡的壹些原理，那麽在實際操作過程中有什麽特點呢？讓我們來看看。

短片:

經朋友介紹，範溪來到北京軍區總醫院皮膚科進行光子治療。她壹來到這裏，醫生首先讓她去美容室做美容。

解說結束後，她被帶到光子祛痘治療室。

乍壹看，主持人感覺像是在沙灘上曬日光浴。

楊蓉婭非常舒適。

經過這樣的處理，主人還是需要在點燈前塗抹壹些東西。我不知道為什麽。清潔與此有關嗎？

楊蓉婭有聯系人。因為痘痘的治療不是單壹的暴露，按照程序，要先清潔面部，因為我們臉上的壹些粉層還是很臟的。當然，還有壹些膿頭需要清理幹凈後再進行光照治療，可以提高療效。

主持人:我覺得醫生和患者都有類似墨鏡的東西。

楊蓉婭:這就像在雪中行走。我們會覺得光線太強，有反光。如果我們長時間操作，光本身不會對我們造成任何傷害。但是，長時間的強光照射後，我們的眼睛會出現壹些視覺問題。

主持人那麽這個藍光本身要激活皮膚內部的壹些物質，那麽它被激活的時候有沒有副作用呢？

楊蓉婭沒有。這種藍光仍然是特定的波長。雖然是強光，但是安全。它照射在人體皮膚上，主要起到消炎的作用。同時，有些人可能也會關心我消炎的同時皮膚會不會受損。甚至我們的壹個病人在治療中途提到了這樣壹個問題，說這個藍光到底是輻射還是紫外線。會不會造成我的基因突變？這令人擔憂。還是比較安全的。

主持人楊主任剛才也回答了壹位手機號為0405的吉林朋友。他問是否會殺死細胞。

楊蓉婭不會。

宿主用光子治療痘痘，和我們平時用的壹些口服藥物和壹些外敷藥物相比有什麽區別？

在旭陽，我們用光子療法，主要是為了縮短它的療程，因為我們平時用的是內服藥和外用藥，大概12周後清除率會達到60%以上。當我們使用光子時，時間可以縮短到1/3。這是它的優點之壹。

主持人的時間被縮短了。治愈率呢？

楊蓉婭，從我們目前的治療來看，治愈率還是比較高的，也就是說患者總體花費的時間比他傳統的治療時間要短得多。經濟上也是買得起的。

主持人:我平時自己做豌豆和壹些小藥，挺多的。

楊蓉婭是，這需要很多時間和經驗。我們看到的很多病人來這裏看病，說的第壹句話就是我的豆豆很苦惱，看了好幾年也看不好。喝了湯，吃了很多藥，也盡力了。其實他還是花了很多時間和經歷的。

當宿主像光子療法壹樣，這種藍光照射在皮膚上。既然有治療作用，是不是也會改善壹些結構，改善壹些環境？

楊蓉婭，這個問題真的很好。經常有患者問我們這個問題，說這個除了消炎，還有其他作用嗎？所以這種藍光照射，除了消炎，還有壹個好處。它可以通過光照來減少皮膚油脂的分泌，也就是說我們人體皮膚表面有很多正常的寄生細菌，所以在正常情況下，這些細菌不會過度繁殖，不會引起炎癥。但炎癥壹旦發生，就會過度繁殖，過度增加，所以它需要有壹個溫床，這個溫床是耐油的，也就是它更喜歡生活在有油的環境中。

主人喜歡油田。

楊蓉婭喜歡油田，所以石油越多，炎癥越多，細菌也越多。所以這也會造成毛孔堵塞，毛孔張開或者毛孔變大。然後在藍光照射的同時，如果控油，油脂減少，炎癥消失，毛囊皮脂腺的導管相對收縮，可以改善皮膚毛囊皮脂腺的結構。

主持人的第壹個問題很好理解。這些細菌被殺死後，不會刺激我們分泌更多的皮脂，所以會減少出油。第二個問題怎麽理解？為什麽壹張照片會收縮毛孔？

徐洋:我們說細菌的生長會進壹步促進皮脂分泌，這樣皮脂分泌越多，毛囊毛孔就會越開。

主持人:就像壹個包。

楊蓉婭穿得越來越多。袋子越大，它就變得越大。

徐揚:我們的藍光作用於細菌。細菌被殺死後會發生什麽？皮脂分泌少了，自然毛孔就會收縮。

主持人:是相關問題，所以先作用於細菌，細菌作用於油脂，油脂少，所以我們的包小，所以洞也小。

楊蓉婭，沒錯。

宿主光子療法適用於所有輕中度的患者嗎？

楊蓉婭:是的，所有的病人都適合。我們說痘痘初期主要表現在白頭粉刺和黑頭粉刺。這些都是沒有炎癥表現的，因為我們剛剛提到它可以抑制油脂分泌，收縮毛孔，所以對這些非炎癥表現的效果是很好的。另外，輕中度痤瘡的特點是出現壹些丘疹、膿皰等。我們結合真情再來照射，療效也很確切。然後就是壹些比較嚴重的痘痘，比如壹些很深的結節，囊腫，穿透性的痘痘。我們配合壹些全身療法，比如用壹些抗生素等方法配合光照，所以療效也很好。

剛才主持人徐醫生提到誰可以用這個光子治療痘痘。同時有壹個手機號是0405的朋友問誰不行，有什麽禁忌。

楊蓉婭，沒錯。這個問題是壹個很好的問題。在治療過程中，我們有必要向病人解釋清楚。並不是所有人都能接觸到光，所以他有壹些禁忌癥。那麽這些禁忌癥主要包括光敏性患者。這種光敏性意味著我只是對紫外線過敏，或者當我接觸光線時，我的皮膚會引起壹些其他物體，以及壹些慢性皮膚病，如紅斑膿腫和慢性皮膚病患者，以及其他壹些。我需要長期服用壹些藥物，包括服用激素，或者壹些女性患者長期服用壹些避孕藥和壹些保養劑。總之我這幾個方面的藥吃的太多了，還是吃光敏藥，尤其是光敏藥，比如四環素或者維生素A，都是光敏劑。在服用光敏劑的同時，我們不提倡使用。除此之外，還有壹些皮膚腫瘤，也有其他這種慢性病的患者。我們不提倡光照。

徐陽還有壹個特定人群，就是孕婦不允許發光。

主持人說不的時候很多次。我們認為雖然光子治療的效果非常明顯，但仍有很多有此需求的患者同時患有其他皮膚病，可能要慎重考慮。

楊蓉婭應該仔細想想。

主持人但是總的來說，它的應用範圍可能更廣，現在就通過短片來了解壹下吧。光子治療後梵希的效果如何？

短片:

經過壹個多月的治療，我們又見到了範溪。她高興地告訴我們，她對治療效果很滿意。

範這壹次的效果與之前相比還是相當明顯的。所以大家會覺得我這次真的不壹樣了，皮膚好了，然後就方便輕松多了。而且我的家人朋友看到我治療後效果真的很明顯，然後看到我後都說豆豆這次真的好多了。然後聽到這個我很開心。

解說:現在，弗朗西斯科恢復了往日的自信，青春開朗的氣息寫在臉上。她說，她會以更加坦然的心態面對未來。

主持人:我們看到泛希現在恢復的很好。她接受治療多久了？

楊蓉婭，她恰好是壹個療程，八次。壹周兩次。壹個月內完成。

主持人:所以現在看來妳對她的條件很滿意？

楊蓉婭:我覺得還好，尤其是在我們治療的過程中。如果病人感到滿意，我想我們醫生也會感到滿意。