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甲狀腺多發性結節的中醫辨證論治

中醫將甲狀腺疾病歸為“癭瘤”,其病因在於體陰不足,腎陰不足,水少,肝陰郁結。在此基礎上,他再次遭受了情緒障礙和精神創傷。古代藥典《九卷·針灸經》——《靈樞》屬於“癭病”範疇,《論諸病病因及癥狀》中說:“癭病由焦慮、氣滯所致”。《呂氏春秋》是“壹處輕水處,禿而糗”。晉代葛洪《肘後》第壹次談到海藻、海帶治療癭病。唐代孫思邈的《千金方耀》中,對癭瘤等疾病的針灸、取穴治療分別進行了論述,書中記載了許多具體的方劑,如海苔、海帶、羊牡蠣等。明代陳世功提出癭病的主要病理是氣滯痰瘀:“妻致癭病,非陰陽之滯,乃五臟之瘀、濁、痰之滯。”說明中醫早就認識到情誌、精神因素對發病的影響。情誌抑郁,肝郁化火,如果原體質為肝腎陰虛,則更容易化液為痰,凝滯經絡,結於頸部,形成癭瘤。其代表古方有:甲散、曹靜膏等。

處方:黃芪、何首烏、牡蠣(先炒)、白花蛇舌草各30克,白術、山慈菇、露蜂房、大黃、苦參各65438±02克,茯苓、夏枯草、山藥、玄參、半枝蓮、制鱉甲、薏苡仁各65438±05克,制半夏。每日1劑量,水煎兩次。

療效:1例有淋巴結轉移的晚期甲狀腺癌,手術加放療,效果不理想。服用這個方子兩個半月後,癥狀消失,腫塊縮小。服用半年後腫塊消失,停藥。4年以上無復發。

方圓:楊軍:中醫藥治愈1例晚期甲狀腺乳頭狀癌。中國醫藥報(1)

食譜:①刺五加30克,紅葉30克,野果30克,狗肝20克,大棗6枚,以水代茶。

②海斯丸:將海藻、海螺、蛤粉、海螵蛸、海帶、龍膽草、馬兜鈴根磨成蜜丸(1丸3元)或片劑。壹天兩次,每次壹片。主要癥狀:頸前腫脹,可觸及結節,壓痛,頸部腫脹,胸悶不適,抑郁,頸前乳房腫脹,或乳房有結節或腫塊,舌質淡,苔薄白,脈細。

治療:理氣解郁,化痰消疳。主要癥狀為:不痛、肥胖、神疲乏力、胸悶腹脹、食欲下降,或便溏、白帶松散、舌質胖淡、苔白或膩、脈沈細。

治法:益氣健脾,化痰散結。主要癥狀:種質應久硬,伴胸悶厭食。女性可能出現月經不調,或月經色暗,或有血塊,舌淡或淡紫,或有瘀血,苔白而薄,脈細而澀。

治療:理氣活血,化痰消疥。主要癥狀:疥瘡較大,常被無意或他人發現,無任何自覺癥狀,舌脈異常。

治療:理氣化痰,軟堅散結。

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