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為什麽咳嗽會咳嗽出血?

因為咳嗽或刺激氣管壁時,氣管壁上的血管破裂出血。越咳越出血!!痰中帶血的原因很多。常見的有;(1)支氣管疾病,如支氣管擴張、慢性支氣管炎、支氣管肺癌等。(2)肺部疾病,如肺結核、肺炎等。(3)心血管疾病,如二尖瓣狹窄引起的肺充血。(4)血液病和壹些急性傳染病。中老年人痰中有不明原因的血,特別是有刺咳,往往是支氣管肺癌的前兆。癌組織中有豐富的血液通道,癌癥引起的刺激性咳嗽常導致毛細血管破裂,病中帶血,表現為間歇性反復,少量血痰,血往往多於痰。腫瘤,如浸潤較大的血管,破裂後常有大咯血。咯血是由於肺絡損傷,血從肺中出來,經氣道咳出的現象,或純血鮮紅,或痰中帶血,或痰中帶血絲。也稱為咳嗽和咯血。外感邪襲肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺腎陰虛,氣虛不能吸收,都造成肺絡損傷,肺氣升降,血溢氣道。壹般外感咯血病程短,起病急。開始時,有發熱、惡寒等表癥。內傷咯血起病慢,病程長。都有陰陽氣血虛或實的癥狀。治實火咯血,宜清熱瀉火,涼血止血,選用薤白散合代葛散、清燥救肺湯、千金胃經湯。虛火咯血,宜滋陰清熱,平絡止血,選用百合固金湯、月華丸。風寒襲肺咳血宜祛風散寒,平絡止血,加減宜選用金飛草粉;氣虛不引起咯血,宜益氣補血止血,選用救陽消疲湯加減。經行離血易積,形成瘀血,宜同時加用活血化瘀藥,止血不留瘀。同時要加強護理,指導患者忌煙酒,保暖防寒,調情,不要勞累,不要吃辛辣、生痰的熱性東西。現代醫學認為,咯血是喉以下呼吸器官的出血通過口腔排出的疾病。也叫咯血。咯血應與鼻、咽、口腔出血和上消化道出血(嘔血)相區別。常見的病因有肺結核、支氣管肺癌、支氣管擴張、肺膿腫、肺炎、慢性支氣管炎、肺吸蟲病、二尖瓣狹窄以及壹些血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病)。其治療措施包括治療原發病和對癥治療。痰中帶血或少量咯血者,可使用鎮咳、鎮靜、止血藥物。中度或大量咯血者應嚴格臥床,使用強效止血藥(如垂體後葉素),必要時經纖維支氣管鏡及急診手術止血。咯血的證名。①指咳嗽帶血,來自肺部。又稱咳血。參見方繼生。由外感風、熱、燥、火,或木火、陰虛火旺,灼傷肺絡所致。《林逸生脈學論》:“凡從咳喘而來者,皆咳血。”《赤水朱軒》卷九:“痰中咳血者,謂之咳血,亦為咳血之雲。”《張儀彤薛竹人》:“咳血的人會因咳嗽而見血,或幹咳,或痰中見少許紅血絲,會氣短氣短。肺雖自燥,亦屬火,咳出血膜,血隨痰出。”治療宜補腎清金,潤肺止咳。六味丸以麥冬、五味為主,輔以少許阿膠、貝母、百合、款冬花、紫菀。對於長期咳血乏力,或因乏力、肌肉消瘦、四肢乏力、五心煩熱、咽幹面紅、心潮、盜汗、食少而咳血者,宜健脾益氣養陰,用龔毅粉加阿膠,或四君子加黃芪、鱉甲、麥冬、五味。對於陰虛火旺咳血者,或痰中有血星如珠者,則以滋陰止血為治。六味丸原料中加入了錢根、烏賊骨和通便丸。外感風熱,表現為咽幹癢,幹咳,血鮮紅,或痰中帶血少,口鼻幹燥,或體熱骨陷,脈浮,宜用桑杏湯、千金買門冬湯治療。肝火犯肺,表現為幹咳,痰中帶少量血或鮮紅血,胸脅刺痛,心煩易怒,頭脹頭痛,舌紅苔黃,脈數。治療宜清肝潤肺,調絡止血,用柴胡連梅散或薤白散合黛葛散。②指咳血少痰者。《景嶽全書·雜證莫》:“咳血之人,痰少,更難出;咳血者痰多,更易出。”見血咳、失血。這種綜合征見於支氣管擴張、肺炎、肺結核、肺癌等疾病。

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