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竇性心動過緩需要註意什麽?

如果心臟的最高“總部”——竇房結每分鐘發出“命令”的次數少於60次,則稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩的原因有生理和病理兩方面。在壹些健康體檢中,醫生經常會遇到心率低於每分鐘60次的人。大部分是體育運動員或者重體力勞動者。雖然心跳次數減少了,但心臟每次跳動排出的血量比壹般人多。這種心律不齊屬於生理範疇,不需要治療。有些人的心動過緩是由甲狀腺功能減退、垂體、顱內壓增高、病竇綜合征等疾病引起的,應進行相應的治療,尤其是病竇綜合征引起的心動過緩更應引起重視。當炎癥、缺血、老年性退行性變等因素影響竇房結時,竇房結功能逐漸減弱,自律性降低,每分鐘興奮頻率降低,出現明顯的竇性心動過緩癥狀。對於病態竇房結綜合征患者,應避免使用降低心率的藥物。如果沒有快速異位心律,可以使用加快心率的藥物,如阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素等。如果已經出現異位快速心律,則慎用此類藥物。對於嚴重的竇性心動過緩,尤其是有暈厥史者,應及時安裝人工心臟起搏器。?

當竇性心律低於每分鐘60次時,竇性心動過緩稱為竇性心動過緩。可以看出,健康的成年人,尤其是運動員、老年人和睡眠。其他原因有顱內壓增高、高鉀血癥、甲狀腺功能減退、體溫過低以及使用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。器質性心臟病中,竇性心動過緩可見於冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、病竇綜合征。

合理的飲食調整:飲食要高熱量、高維生素、易消化的食物,避免吃難消化、刺激性食物。吸煙飲酒是心律失常的重要誘發因素,應戒煙戒酒。平時可以服用益氣養心的藥膳,如人參粥、大棗粥、蓮子粥等。

大便幹燥對心律失常患者非常不利。使患者如廁時感到坐立不安,並可增加腹壓,大量血液回流心臟,造成心臟負擔過重,加重心律失常,誘發心力衰竭。對於冠心病患者,還可誘發心絞痛,甚至急性心肌梗死和心臟破裂,導致死亡。因此,心律失常患者保持大便通暢是非常重要的。

便秘的原因很多:過食辛辣食物,腸道積熱;發熱後,余熱未清,津液耗傷;過度焦慮、情緒不適、久坐不動、過度疲勞、飲食失調、年老體衰、氣血不足等都會引起便秘。部分患者還應排除直腸、結腸的占位性病變以及痔瘡、肛門狹窄等器質性病變引起的便秘。

如果已經發生便秘,不要強行排便,而是提前采取壹些通便措施。若用開塞露、甘油栓塞肛門,或用溫肥皂水灌腸,也可口服馬人潤腸丸等中成藥。最好不要用番瀉葉,因為它的瀉力很強。

但以上方法都是暫時的,不能從根本上解決問題,還可能使患者對藥物產生依賴。所以,除了暫時采用以上方法外,還應該了解便秘的原因,采取不同的措施,從根本上解決問題。

要預防功能性便秘的發生,應註意以下幾點:

(1)註意飲食調節,避免吃油膩辛辣食物,多吃蔬菜水果。如果患者便秘持續時間較長,大便粘稠呈條狀,無粘液,排便不暢,且無腹痛,則稱為松弛性便秘,應多吃富含維生素的食物和蔬菜。如果間歇性出現便秘,往往在精神緊張時加重。飯後常出現左下腹疼痛或大腸壓痛。大便呈球形,有粘液。雖然很容易排便,但這叫痙攣性便秘,所以要以吃軟食為主。

(2)體液消耗損傷的預防。平時多喝水,尤其是夏天。有人主張每天至少喝3杯水(約1200ml),飲食中的水分每天不能少於2200ml。嚴重心力衰竭的心律失常患者應遵醫囑飲水。

(3)心律失常患者應勞逸結合,註意避免過度擔憂,多做適合自己的戶外運動,可增加腸道蠕動。也可以按摩腹部,被動增加腸道蠕動,預防便秘。

(4)養成良好的排便習慣。我們應該養成早上定時排便的習慣。如果早上不舒服,就蹲壹會兒。長期堅持,可以形成條件反射,養成定時排便的習慣。

此外,還有很多有效的食療偏方,下面簡單介紹壹下。

(1)鮮蜂蜜飲料。取蜂蜜2 ~ 3勺,加入半杯溫水,調勻後飲用,每日2 ~ 3次。

(2)桃肉粉:核桃炒熟研成粉,睡前服20g,通便後改為10g。

(3)黑芝麻飲:黑芝麻適當炒熟,每次1勺,拌蜂蜜,溫開水送服。

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