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怎麽治療牛脫水胃痛?

脫水需要適當的補液療法:

1.出現低血容量性休克時,開始輸註時應同時給予膠體和等滲電解質溶液,輸註速度要快,1。

小時壹般給1000 ~ 2000 ml。

2.脫水不僅僅是水分的丟失,還有電解質的丟失,主要是氯化鈉,所以糾正脫水和電解質紊亂要同時進行。除等滲性脫水外,高滲性脫水和低滲性脫水類似於濃縮性高鈉血癥和低鈉血癥,臨床計算公式也是根據鈉離子濃度的變化。

3.無論是哪種類型的脫水,都可能因脫水而出現尿少,甚至出現腎功能不全。因此,除非合並嚴重低鉀血癥,且排除腎功能不全或尿量增至40 ml/h後,否則在輸液初期不應使用含鉀溶液。

之後要適當補鉀。

4.不同類型的脫水應選擇不同的溶液。

①等滲氯化鈉溶液(實際高於正常血漿鈉離子和氯離子濃度)或高滲氯化鈉溶液多用於低滲脫水,兩者均有利於提高血鈉濃度和血氯濃度。②等滲脫水除補充生理鹽水外,還應補充5%或10%葡萄糖溶液。因為任何脫水患者都有隱性脫水,而隱性脫水基本不排出電解質;而生理鹽水中鈉離子和氯化鈉離子的濃度明顯高於血漿中的濃度,因此兩者混合補充將有助於保證正常的血鈉和血氯濃度。③高滲性脫水時,嚴重高鈉血癥時可僅輸註5%葡萄糖溶液,但應避免快速輸註高滲葡萄糖溶液;如果不是嚴重的高鈉血癥,應同時補充壹定比例的電解質溶液。

5.補液總量應包括持續流失量和生理需要量。生理需要量壹般不低於1500ml,主要是水或葡萄糖溶液。

6.補液的原則是先快後慢。同時要密切觀察周圍循環,如血壓、脈搏、尿量等。對循環穩定的患者,避免血鈉濃度快速升高或降低。

7.除非有明顯的禁忌癥,否則胃腸補液是最安全有效的治療方法。能口服的盡量口服。不能口服者,應盡早給予胃管鼻飼。口服液的原理和靜脈補液壹樣。

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