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頑固性咳嗽的中醫辨證治療

姜繼林、李成真觀察中醫治療頑固性咳嗽的臨床療效。

方法:

肺不宣降:治療方法為宣肺止咳,用止嗽散加味。

藥物組合物:桔梗、杏仁、荊芥、紫苑、百部、甘草、橙子、白前、蟬蛻、木賊、牛蒡子、魚腥草、浙貝母、紅藤等。若身體虛弱,可加入黃芪、白術和防風。

肺熱陰虛:治法為清肺化痰,滋陰生津,加減金青化痰湯、沙參麥冬湯。

該藥物包括桑白皮、黃芩、知母、浙貝母、栝樓、桔梗、麥冬、甘草、北沙參、制大黃、蘆根、紫菀、百部、蕎麥和魚腥草。肝火過盛者,加青黛、蛤蜊、老葛王片(每次3片,每日3次)。

痰氣上逆:基礎方用於化痰止咳,兼顧肺陰。

藥物成分:旋覆花、赭石、沙參、北沙參、姜半夏、浙貝母、甘草、栝樓皮、杏仁、桔梗、百部、紫菀、紫蘇、知母等。

肺陰虛:治法為清燥潤肺止咳,用清燥救肺湯加減。

藥物成分:桑葉、石膏、杏仁、甘草、麥冬、西洋參、阿膠、亞麻籽、枇杷葉、川貝、紫菀、赭石等。

隨癥加減:腎陰虛加鱉甲、玄參、烏梅;帶有血絲的痰,牡丹皮、生地、藕節炭、側柏炭等。

肺胃陰虛:治法為潤肺養胃止咳,加減沙參麥冬湯。

藥物組成:南沙參、北沙參、麥冬、知母、玄參、川貝、生地、白前、百部、瓜蔞子、烏梅、赭石、石膏等。

隨癥加減:舌質暗紅帶紅藤桃仁。

功效標準:

治愈:咳嗽及臨床體征消失,2周以上無復發。

改善:咳嗽減輕,痰量減少或幹咳轉痰。

有效:咳嗽好轉,但未消失。

無效:治療前後癥狀無明顯變化。

本組165例,治療7 ~ 28天,治愈142例,好轉23例,總有效率100%。

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