壹、治療原則
本病治療以清熱涼血為主。虛證以益氣補血，滋陰降火為主。註意證型之間的相互轉化或同時看到。治療應該是優先的和平衡的。
第二，辨證論治
1.風熱傷絡
證候:急性起病，偶發性皮膚紫癜，尤其在下肢和臀部，對稱分布，色澤鮮紅，大小不壹，或瘙癢，發熱，腹痛，關節腫痛，血尿，舌紅，苔薄黃，脈浮。
治療:祛風邪氣。
處方:連翹解毒散。
常用藥物:薄荷、防風、牛蒡子、連翹、梔子、黃芩、升麻、玄參、桔梗、當歸、赤芍、紅花。
2.血熱疹
證候:起病急，皮膚出現瘀點瘀斑，顏色鮮紅，或伴有鼻出血、咬傷、嘔血、便血、血尿，血色鮮紅或紫紅色。同時，心煩、口渴、便秘，或腹痛，或發熱、舌紅、脈強。
治療:清熱解毒，涼血止血。
處方:加味犀角地黃湯。
常用藥物:犀牛角(水牛角代替)、生地、牡丹皮、赤芍、紫草、玄參、黃芩、甘草。
3.氣不攝血
證候:起病緩慢，病程遷延，反復出現紫癜，瘀點紫紅色，常流鼻血，常咬人，面色蒼白，精神萎靡，食欲不振，頭暈心悸，舌淡苔薄，脈弱。
治療:健脾養心，益氣補血。
處方:歸脾湯。
常用藥物:黨參、白術、茯苓、甘草、黃芪、當歸、遠誌、酸棗仁、龍眼肉、木香、生姜、大棗。
4.陰虛火旺
證候:紫癜時有發生，鼻出血，咬牙，鮮紅血，低熱，盜汗，心煩，失眠，大便幹燥，小便黃赤，舌紅，苔少，脈數。
治療:滋陰降火，涼血止血。
處方:大補陰丸。
常用藥物:熟地黃、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。