性傳播淋巴肉芽腫越早治療越好。初期患者服藥後，全身癥狀可迅速消失，但局部淋巴結病的愈合有限。後期嚴重並發癥處理困難，往往需要手術。治療方法包括全身治療和局部治療。全身治療主要是及時使用抗生素。
常用的藥物有:
1，多西環素:每次0.1g，每日2次，共21天。
2.四環素:500mg，每日4次，連續服21-28天。四環素在急性期是有效的，可以阻止癌癥的發展或在數周後恢復。
3.紅黴素:500mg，壹天四次，14-21天。孕婦和兒童可以選擇紅黴素。
4.復方磺胺甲惡唑:先服2g，每日兩次，後每次1g，連服3周。替代療法是強力黴素。
5、磺胺噻唑，首劑4.0克，然後每6小時65438±0.0克，連服3周。
晚期患者可用橫胺或抗生素與皮質類固醇(潑尼松)聯合治療，可減輕下腹痛，減少直腸分泌物，減少纖維化。
局部治療，可用高錳酸鉀溶液沖洗外陰，未化膿者可塗10%魚脂膏或紅黴素磺胺軟膏。波動性淋巴結軟化(膿腫)者，可在病竈上方穿刺吸膿，並將磺胺溶液註入膿腔。不允許切開，因為不容易愈合。對於已經化膿的，可以進行穿刺抽吸，註射抗生素。不允許切開引流，以免形成瘺管，不利愈合。對於深度潰瘍患者，手術治療可行，切除壞死淋巴結。對於晚期陰道或直腸狹窄的患者，應定期進行擴張。嚴重的直腸狹窄需要直腸切除。有包皮和陰囊橡膠腫的也可以手術切除。物理療法如超聲波、紫外線、紅外線和X射線也可用於局部病變。
中醫療法
中醫常根據臨床癥狀將本病分為三型，即濕熱帶毒證，主要見於病期；痰毒蘊結證見於疾病中期；病後期可見肝腎虧虛。
性病淋巴肉芽腫的中醫病因病機:
(1)起初是不潔性交感染，濕熱下註，堵塞生殖器官，氣血交戰，導致魚嘴或大便中毒。
(2)熱毒後，熱毒積於肝經，肝氣郁結，氣滯傷脾，脾失健運，痰熱內生，縛於大腿、臀部，產生橫痰。
(3)病後期肝郁化火，傷腎陰。如果拖得久了，膿液就會大量滴下，很長時間都停不下來。
濕熱帶毒證淋巴肉芽腫可見生殖器上的丘疹或水皰，或表面糜爛滲出。可伴有發熱、厭食、舌紅、舌苔黃、脈滑。這是因為濕熱帶毒侵入肝脈，肝脈的經絡運行於陰器周圍，所以出現丘疹或水皰，或表面糜爛、滲出，伴有發熱、厭食、舌紅、舌苔黃、脈滑等，都是濕熱帶毒的臨床表現。治療要清熱利濕解毒。常用方劑:黃柏10g蒼術10g薏苡仁30g車前子10g土茯苓30g蒲公英30g。處方中黃柏、蒼術為主藥，清熱燥濕，薏苡仁、車前子與主藥配伍，清熱利濕，土茯苓、蒲公英清熱解毒。濕熱嚴重者可加入龍膽草10g，熱毒嚴重者可加入野菊花10g。痰毒蘊結證為性病淋巴肉芽腫，表現為腹股溝淋巴結腫大，皮核相連，部分結核互相融合，使其感到疼痛，舌質紅，舌苔黃，脈滑。這是痰毒蘊結，血瘀所致。治療宜疏肝解郁，軟堅散結。處方:柴胡10g當歸10g白芍10g白術10g茯苓20g玄參20g煆牡蠣30g(先炒)浙貝母10g香附10g陳皮10g僵蠶10g陳皮柴胡為方中疏肝解郁之藥；當歸、白芍養血柔肝，白術、茯苓健脾利濕；玄參、煆牡蠣、浙貝母軟而松；香附、陳皮、僵蠶、青皮、法半夏、甘草協同理氣化痰的主要藥理作用，全方具有疏肝解郁、軟堅散結的功效。陰虛者，加生地黃、沙參各10g；黃芩和青黛各10克。
肝腎虧虛型淋巴肉芽腫表現為皮核破裂，久不愈合，可有潮熱、骨蒸、面色蒼白、神疲乏力、頭暈氣短、手腳發熱、舌紅、苔少、脈數。這是因為肝腎不足，火不足所致。治療要滋補肝腎。處方:熟地黃10g，山茱萸10g，山藥10g，澤瀉10g，茯苓10g，牡丹皮10g，麥冬10g，沙參10g，地骨皮10g。處方中熟地黃、山茱萸、山藥為滋補肝腎陰的主藥；澤瀉、茯苓、牡丹皮與主藥配伍，緩解虛實；麥冬、沙參、枸杞皮能清虛熱；陳皮和甘草調和脾胃。膿液滲透不良者加穿山甲10g；熱毒者加蒲公英10g。
性傳播疾病淋巴肉芽腫的外治法，根據不同的臨床分期，常用不同的藥物，應用不同的治療方法。壹般來說，前期以藥液沖洗患處為宜，中期以藥膏散結解毒，後期以丹或藥膏促進肉芽生長。
常見片面處方
(1)蒲公英10g，野菊花10g，向日葵10g，玄參10g，川貝母10g。每日用水煎服
1次。清熱解毒，軟堅散結。(現代中西醫皮膚病學)
(2)將僵蠶9g、當歸9g、大黃9g、甘草4.5g、穿山甲4.5g炒熟，研成細末，用9-12g酒空腹調勻。(楊殿興等《實用中醫性病學》)
(3)九獅草3g，川貝母9g，水煎。(楊殿興等《實用中醫性病學》)
(4)劉丹膏取鮮柳葉5公斤，加水煮沸2小時，去渣，濾液濃縮成膏。張丹30克，梅子片6克，雄黃10克，煆龍骨10克，兒茶10克，珍珠3克，輕粉6克，松香10克，爐甘石10克，* * *研成細末，與柳精混合，裝瓶備用。(楊殿興等《實用中醫性病》)
(5)將鮮紫蒜250克、鮮姜250克用冷水洗凈，切片，放入消毒容器中搗碎，加入95%酒精，攪拌成糊狀，密封，在陰涼處浸泡3-5小時，用無菌紗布過濾。