蛋白質的泄漏實際上是什麽樣的？漏網之魚？腎臟中腎小球濾過膜的小孔就像漁網壹樣。隨著漁網經年累月失修，破洞越來越大，漏網的魚也會越來越多。同理，腎小球濾過膜受損後，毛孔也會增大，導致大分子蛋白質漏入尿液。如果不及時修復，蛋白滲漏越多，形成的蛋白尿就越多。另外，過濾膜的孔隙會越來越大。如果完全萎縮，就會失去過濾功能，腎臟整體功能下降。
減少蛋白尿是延緩腎功能的關鍵，但並不是越早越好。要保持蛋白尿水平長期穩定在較低水平，給腎友三點建議:
腎穿刺能不能做？早做總比晚做好。
蛋白尿是大多數腎臟疾病的癥狀，但不同病理類型的疾病對腎臟的損害部位不同，導致蛋白尿的病因不同，治療藥物也不同。
腎病綜合征腎病基本都有大量蛋白尿，診斷病理類型的主要手段是腎穿刺(活檢)，通過觀察病理細胞判斷損害。但是有些腎友擔心腎穿刺會留下後遺癥，所以盲目拒絕腎穿刺。用藥方面，治療主要靠試用。這藥不管用，就換那藥，這樣會耽誤治療時間。
如果發現腎穿刺是腎臟炎癥的早期，及時應用激素和免疫抑制劑治療後，蛋白尿往往可以恢復到正常水平。但如果部分腎細胞已經纖維化硬化，就不應該隨意使用免疫抑制劑，而應該主要考慮如何改善腎血流。所以，不要盲目拒絕腎穿刺，還是要做的。
高血壓無癥狀？有需要就得吃藥。
腎臟代謝出現問題時，會導致體內水鈉瀦留，導致血壓升高，主要表現在腎病三期。長期高血壓會引起血液循環速度的改變，腎臟內血液信號不暢，對腎小球等細胞不利，還會損害腎功能，從而加重蛋白尿。
所以蛋白尿患者也壹定要控制好血壓的穩定。即使血壓升高後，也沒有明顯的頭暈頭痛，要及時服藥。高血壓對腎功能的損害和對身體的傷害是不可逆的，所以早用藥早控制更有利於保護腎功能。此外，有些藥物，如降壓藥如普利、沙坦等，也有降蛋白、護腎的作用，對延緩病情也有很好的作用。
壹般情況下，血壓最好控制在130/80以下，60歲以上老年患者可適當放寬限制。如果年輕患者的蛋白尿超過3.5g，最好盡量把血壓降到125/75左右。
吃藥就好了？這些行為是不可接受的。
減少蛋白尿，壹方面要抑制腎臟炎癥，主要是通過激素聯合免疫抑制藥物來消除炎癥，達到減少蛋白的目的。另壹方面，提高免疫力和預防感染也是為了減少腎臟炎癥的頻繁發生和引起蛋白尿的波動。
很多腎友堅持服用激素等藥物，蛋白尿也能減少，但總不能降到理想狀態，或者過壹段時間發現又增加了。
其實除了簡單的藥物治療，腎友的壹些日常行為也可能影響蛋白尿的穩定性。比如長時間熬夜，作息不規律，可能之前已經習慣了，但是生病之後免疫力就低了。如果他們長期睡眠不足，不僅免疫力會大大降低，還會增加腎臟代謝的負擔，增加蛋白質的滲漏。
日常飲食中仍有高蛋白、高鹽、高脂肪的重口味飲食習慣。除了直接增加腎臟的負擔，不嚴格控制蛋白質的攝入，還會直接加重蛋白尿。另外，高鹽高脂飲食會影響腎友的血壓，不利於控制體重。這些後果會直接影響腎功能，最終導致蛋白尿增加。