總結外陰瘙癢是各種外陰病變引起的癥狀，但也可發生於外陰完全正常的患者，壹般為中年女性。瘙癢加重時，患者坐立不安，影響生活和工作。病因1。局部原因(1)特殊感染黴菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是外陰瘙癢最常見的原因。虱子和疥瘡也會引起瘙癢。蟯蟲引起的少女肛門和外陰周圍瘙癢通常只在夜間發生。(2)慢性外陰營養不良表現為瘙癢，伴有外陰皮膚發白。(三)局部過敏避孕套、衛生棉條、衛生巾或其他藥物、化學品引起的過敏。(4)衛生習慣差，不註意外陰局部清潔，皮脂、汗液、月經、陰道分泌物，甚至尿液、糞便浸泡，長期刺激外陰可引起瘙癢:經期使用橡膠或塑料月經帶，平時穿不透氣化纖內衣，可因濕熱郁結引起瘙癢；(5)其他皮膚病變、擦傷、尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤等均可引起外陰瘙癢。二、全身原因(1)糖尿病由於糖尿病對外陰皮膚的刺激，尤其是伴有真菌性外陰炎時，外陰瘙癢尤為嚴重。很多患者都是先治療外陰瘙癢、紅腫，進壹步檢查後確診為糖尿病。(2)黃疸、維生素A和維生素B缺乏、貧血、白血病等慢性病患者有外陰瘙癢，這往往是全身瘙癢的壹部分。(3)妊娠期和經前期外陰充血，偶爾可導致外陰瘙癢和不適。(4)原因不明的外陰瘙癢部分患者外陰瘙癢較重，但找不到明顯的全身或局部原因。(5)精神因素:多為精神緊張所致，婦科檢查無病因。患者常抱怨夜間外陰瘙癢加重。癥狀1。外陰瘙癢:外陰瘙癢多位於陰蒂和小陰唇。也可擴散至大陰唇、會陰甚至肛周等病竈。長期抓撓可出現抓痕、血痂或繼發性毛囊炎。2.外陰瘙癢的癥狀和特點:常呈陣發性或持續性，壹般夜間加重。不合理的外陰瘙癢壹般只發生於育齡婦女或絕經後婦女，且波及整個外陰，但也可能局限於某壹部位或單側外陰，但局部皮膚、粘膜外觀正常，或因過度搔抓僅出現抓痕。外陰陰道念珠菌病、滴蟲性陰道炎、外陰瘙癢、白帶增多為主要癥狀。外陰鱗狀上皮增生的主要癥狀是外陰瘙癢，伴有外陰皮膚色素脫失。蟯蟲病引起的外陰瘙癢在夜間尤為嚴重。糖尿病患者尿糖刺激外陰皮膚，特別是合並外陰陰道念珠菌病時，外陰瘙癢特別炎性，甚至難以忍受，但局部皮膚粘膜外觀正常，或僅有抓撓過度引起的抓撓和血痂。黃疸、維生素A和B缺乏、貧血、白血病等慢性病患者出現外陰瘙癢時，往往是全身瘙癢的壹部分。妊娠期肝內膽汁淤積癥還會引起包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。更年期女性外陰瘙癢的原因(1)慢性局部刺激:最常見的原因是白帶過多。分泌物酸度降低，促進陰道內菌群變化，易發生局部炎癥。也有很多人的外陰皮膚變薄，皮下脂肪消失，出現萎縮性改變，可擴展到整個外陰和肛門，表現為皮膚萎縮、變硬、變白，在此基礎上出現外陰皮膚病並發癥。這些變化不斷刺激那裏的神經末梢，導致難以忍受的頑固性外陰瘙癢，與硬化性苔蘚、外陰白斑等皮膚病難以區分。⑵尿液、汗液、肛門分泌物的刺激。⑶外陰靜脈曲張:引起皮膚營養紊亂，周圍神經興奮性改變，產生瘙癢；反復抓撓會導致慢性濕疹、苔蘚樣硬化、皮膚肥厚，甚至外陰白斑。⑷繼發於全身性皮膚病的外陰皮膚病:如銀屑病、脂溢性皮炎、慢性濕疹、扁平苔蘚等。5.全身性疾病:如維生素A、維生素B缺乏；黃疸、白血病、糖尿病嚴重時，可出現局部和全身瘙癢。【6】過敏:如藥疹、蕁麻疹等，尤其是當外陰直接接觸壹些刺激性的肥皂、外陰用藥、使用避孕藥或果凍時，還會引起外陰的劇烈瘙癢，甚至皮炎。所以，當外陰瘙癢發生時，千萬不要隨便吃藥。最好讓醫生查出原因，然後按照醫囑治療。曾經有的外陰瘙癢沒有明顯的病變，但是心裏覺得癢就去撓，越撓越癢，這是神經病。檢查診斷時，應詳細詢問病程，仔細進行局部和全身檢查，並做必要的實驗室檢查，以便找出病因。壹般治療註意經期衛生，保持外陰清潔幹燥，避免搔抓。不要用熱水洗燙，避免用肥皂。有感染時，可用高錳酸鉀溶液坐浴，但嚴禁局部擦洗。衣服，尤其是內衣，要寬大透氣。避免酒精和辛辣或過敏食物。病因治療消除了引起瘙癢的局部或全身因素，如滴蟲、真菌感染或糖尿病。(1)外用引起急性炎癥時，可使用1%瑞佐辛加1箔、利凡諾溶液，或30%；硼酸溶液濕敷，沖洗後局部塗40%氧化鋅軟膏；慢性瘙癢可用皮質類固醇軟膏或2%苯海拉明軟膏擦。(2)內科癥狀嚴重時，可口服撲爾敏4 MST苯海拉明25 mg或異丙腎上腺素25 ml，達到鎮靜和脫敏雙重作用。外陰瘙癢能用熱水清洗嗎？肛門、陰唇、陰囊的瘙癢統稱為外陰瘙癢。引起外陰瘙癢的病原體有很多，如蟯蟲、滴蟲、石棺、真菌、細菌等。如果病因明確，這種病並不難治愈。但更多的外陰瘙癢與這些微生物無關，而是長期物理化學因素刺激引起的慢性皮炎或濕疹。錯誤壹:有些人誤以為外陰是臟的地方，每天晚上用肥皂、熱水、鹽水、清洗液或消毒液燙傷。他們還說燙過之後很舒服。其實外陰並不比口鼻臟。過度的清潔、消毒和“舒適”會使外陰的菌群失調和局部發炎，使瘙癢加重，甚至引起肛周炎癥、膀胱炎和逆行性腎盂腎炎。錯誤二:對於外陰瘙癢，有的醫生不僅不建議患者停止燙傷，反而建議燙傷後在外面塗抹含有“松”激素的藥物。結果是暫時有效，停了之後更癢，他們越治越頑固，甚至很多年都不會好。專家建議:要根治頑固性外陰瘙癢，首先要停止各種燙傷措施，然後停止使用所有含“松”的藥物。停藥初期可能會比較癢。這時候用厚冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘洗壹次毛巾，防止變熱。繼續冷敷，直到不癢了，再敷壹遍。不需要任何藥物，最終可以康復。溫馨提醒:平日排便或性交後，只用冷水沖洗外陰，不要將水沖入肛門或陰道，以免影響身體組織的自潔功能。應對外陰瘙癢的八大註意事項:1。註意經期衛生，經期勤換月經墊，勤清洗。2、保持外陰清潔幹燥，無熱水燙傷，無肥皂擦洗。3、避免亂用、濫用藥物，避免抓撓和局部摩擦。4、忌酒和辛辣食物，不吃海鮮等容易引起過敏的藥物。5、不要穿緊身褲，內衣壹定要寬松透氣，以棉制品為宜。6.如有局部損傷或感染，可用L ∶ 5000高錳酸鉀溶液(溫開水中加入少量高錳酸鉀粉，使其微紅，不要太濃)浸泡沖洗，每日2次，每次20 ~ 30分鐘。最好去看醫生，遵醫囑。7.看醫生檢查是否有黴菌或滴蟲。如果有黴菌或滴蟲，要及時治療，而不是自己塗“止癢水”。8.久治不愈的要測血糖。如果瘙癢癥狀嚴重，並伴有白帶異常、腹痛等癥狀，很可能是炎癥感染，需要及時到醫院婦科進行相關檢查和針對性治療。衣物:內衣內褲要保持清潔，內衣要柔軟寬松，最好是棉質的，盡量避免化纖衣物。食物:註意腸胃功能的調節，以清淡、富含維生素的新鮮蔬菜、豆制品為最佳；禁忌煙、酒、辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物；保持大便通暢。現場:將室內溫度調至16℃ ~ 20℃，相對濕度調至30% ~ 40%。相對濕度低於20%時，室內空氣過於幹燥，灰塵等過敏原容易飛揚。所以地面要灑水，有條件的話可以啟動加濕器。OK:敏感者不僅要適當減少活動，還要註意洗澡過於頻繁，水溫保持過高，否則皮膚表面的皮脂會被洗掉，使皮膚更加幹燥，容易瘙癢。洗澡後可以在體表塗抹30% ~ 50%的甘油。另外，癢的時候不要去撓，以免表皮細胞增生，變得粗糙厚實，結果就是越撓越癢，形成惡性循環。
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