壹、目標和培訓原則
1.目的:防治並發癥，減少後遺癥，調整精神狀態，促進康復，充分發揮殘余功能，以爭取生活自理和回歸社會。
2.訓練原則:主要是抑制異常的、原始的反射活動，改善運動模式，重建正常的運動模式；其次，加強薄弱肌肉的力量訓練。
第二，治療的階段
(1)急性期:發病數天後，應以急救為主，盡快進行康復治療，主要是防止並發癥和二次損傷。
1，並發癥預防:預防褥瘡、呼吸道感染、深靜脈血栓等。
2.防止關節攣縮和變形。
按摩:預防和緩解水腫；感覺刺激、高肌肉緊張-放松技術；低肌張力-刺激。
被動活動:從小關節到大關節
姿勢:平躺時，四肢應置於解痙位。
(2)恢復期治療(1-3周)
1.癱瘓期:采用各種方法恢復和改善肌張力，誘發肢體主動活動，鼓勵患者臥床主動活動(翻身坐位□水平平衡)。
2.痙攣期——控制肌肉痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現。
3、改善期——促進選擇性運動和速度運動更好的恢復，同時繼續抑制肌肉痙攣。
根據人類運動發展的規律，運動訓練是由簡單到復雜，由易到難的。
翻身，坐，平衡，兩體站立平衡，單膝站立平衡
坐、站、走平衡，大部分患者可以跨膝站立和下跪。
三種方法:
1，導演雙手交叉的自助活動
雙手手指交叉，患指在上方，略外展。由於健側手指外展患指，整個上肢屈肌痙攣可得到緩解。
優勢:
①偏癱肩在移動和轉移時得到保護。
(2)雙手在中線交叉在壹起，感覺和知覺得到改善。
③防止肩胛骨回縮和整個偏癱側回縮。
(4)防止了化合反應。
2.移交
最有意義，最活躍，它刺激全身的反應和活動。
3.下肢伸肌痙攣的抑制:減少下肢伸肌痙攣，同時使肩胛骨向前伸展，抑制上肢屈肌痙攣。
4.下肢全方位運動控制——學會主動控制下肢。
5.臀部伸展時抑制膝蓋伸展。
將患肢置於床邊外側，治療師使足充分背屈，使膝關節在屈曲位放松，所有運動阻力消失，主動將足擡到治療床上。
在伸展臀部的同時彎曲膝蓋的能力為行走時擺動期的開始提供了基礎；坐在床上之前把腿放在床下。
6.髖關節主動控制
仰臥，屈膝，雙腳支撐在治療床上，鍛煉健肢時保持患膝穩定和患肢穩定。
姿勢上，擡起手臂，保持骨盆水平。
治療師的手在大腿前。膝關節下壓時，將股骨內外側髁拉至足前，另壹手手指輕拍患者手臂幫助伸髖(雙橋練習)，然後讓患者擡起健足治療床，全部重量在患腿上(單橋練習伸髖，仰臥位治療師使其充分後彎，使膝關節等長收縮(收緊大腿，不要用腳或腳趾推治療師的身體)。剛開始的時候，膝蓋可以稍微彎曲。
優點:治療時無足底屈曲，小腿三頭肌痙攣得到抑制。
9.通過下肢的選擇性伸展來承重
雙腳平放在地上，雙手交叉放在前方的凳子上，雙肘伸直，頭向前，臀部和膝蓋向前擡起。
10，訓練健康肢體負重活動
①外旋位改善髖關節伸展。
(2)用繃帶卷綜以足背屈站立。
平衡功能訓練
11，向手肘支撐側傾斜。
病人側著身子，直到肘部碰到治療床，然後坐起來。治療師用前臂支撐患者的肩膀以促進這壹活動，另壹只手引導患者的手和上肢。
優點:促進頭部直立反應。
12.將重心轉向側面。
①向患側——軀幹要拉長，治療師的手要放在腑下，側屈肌處。
②向健側——縮短患側的腹直肌，壹只手按在患側的屈肌上，另壹只手放在患側的背部，重點放在患側的軀幹上，健側的手向外旋轉。
13.交叉雙腿，穿鞋襪時重心轉向小腿側平衡。
14.雙手向前觸地，雙手交叉將球向前推。
15，屈膝，重心向壹側轉移——站立時重心從壹側向另壹側轉移。
16，玩氣球活動。
17，受影響腿上有負荷的站立活動。
上肢訓練
18，抑制手臂肌肉痙攣
臥位:1，抑制軀幹肌肉和手臂肌肉的痙攣。
坐位:患肢支撐
19，抑制肩胛骨回縮下降。
20、抑制前臂旋前。
選擇性屈曲21和肘關節旋後
22.積極的活動
23.坐著推球
24、站立活動，拍球。
25.站立姿勢，手臂支撐桌面抑制抽搐。