蓽茇和胡椒粉可以壹起作為牛肉、羊肉、鹿肉、海魚的調料，如蓽茇、砂仁、陳皮等，放入大黃魚的肚子裏，再加入胡椒粉、蔥、鹽、醬油等佐料，可以保存魚的鮮美。
此外，蓽茇粉可以添加到甜點中，在烹飪和乳制品中與果汁或壹些蔬菜混合。但蓽茇在尋常百姓家的廚房裏並不常見，所以不適合大規模長期使用。
蓽茇含有胡椒堿、揮發油等成分。對白色葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、枯草芽孢桿菌、大腸桿菌和痢疾誌賀氏菌有抑制作用，具有調節胃腸動力和抗胃潰瘍的作用。但由於蓽茇性味辛燥、微麻，使用範圍不如胡椒廣泛，也就是說在臨床上不是很常用的中藥。
中藥湯劑中加入蓽茇配方，僅用1.5 ~ 3g。治療蛀牙疼痛，可單獨用磨粉擦牙，或用胡椒粉等量磨粉，制成芝麻大小的藥丸，塞入蛀牙洞內，止痛效果好。
蓽茇長期口服不宜過量。古代藥學著作中指出“長期服用會釋放真氣，引起腸虛下垂”；“用多了就糊塗了。”當代中醫著作說:“陰虛火旺者禁用”“孕婦兒童慎用。”