1.休息和飲食
應盡早臥床，急性期臥床不少於3個月，恢復期(即6 ~ 9個月)可過渡到下午臥床半天。對於心臟增大的患者，應延長臥床休息時間，直到心胸比率接近正常，然後開始有計劃的活動。心力衰竭的人應該完全臥床休息。變成易消化且富含蛋白質的食物。
2.抗感染治療
(1)抗病毒治療:主要用於疾病早期。
①利巴韋林:10 ~ 15 mg/kg/d，肌肉註射或靜脈滴註兩次。
②幹擾素:肌肉註射1.5 ~ 25000 U，1次/d，5 ~ 10天為1個療程，每2 ~ 3天可重復1個療程。
③康克註射液:從苦參中提取，毒性低，對柯薩奇B組病毒有明顯的抵抗作用。現已制成純度為99.43%的康克註射液，能明顯改善癥狀和體征。
(2)抗菌治療:壹般常規使用青黴素1 ~ 2周。發生慢性心肌炎時，應註意治療或清除細菌感染，如慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎、中耳炎等。
(3)中藥:靜脈註射黃皮註射液40g，1次/d，2周。牛磺酸2g/次，口服，3次/d，療程1 ~ 10個月。中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖、苦參對病毒感染可能有效。
3.營養性心肌急性心肌炎應使用自由基清除劑，包括靜脈或口服維生素C、輔酶Q10、VitBco、ATP、肌苷、環腺苷酸、細胞色素C、丹參等。
4.提高免疫功能
(1)胸腺肽:10mg或0.1mg/kg，肌肉註射1次/d，15 ~ 30次為1個療程。註射前用10倍稀釋做皮試。完成療程後，效果可維持1 ~ 2年。
(2)卡介苗:1 ~ 1.5 cm刮於滴藥液處前臂皮膚，兩劃，1次，隔日壹次；四周後改為每周兩次，共30次。可以持續1年左右。
(3)丙種球蛋白:1肌註2 ~ 5ml，3 ~ 4周。(4)轉移因子:上臂或大腿內側皮下註射1 ~ 3U/次，每周1 ~ 2次，壹個月後改為每兩周1次，持續兩個月。
5.糖皮質激素用於常規重度心力衰竭、心源性休克、慢性心律失常患者，療程不少於6個月，最好是10 ~ 12個月。應註意藥物不良反應和繼發感染。
6.對癥治療
(1)心源性休克:24小時內靜脈註射大劑量VitC 4-6次，總量30g/天。補液和糾正酸中毒。如果血壓仍不升高或不滿意，應使用降壓藥維持血壓。使用洋地黃改善泵功能，給予糖皮質激素，如吸氧、鎮靜等。
(2)心力衰竭:基本藥物為洋地黃和利尿劑。具體用藥方法和註意事項請參考“心力衰竭”。但患者對洋地黃更敏感，容易出現洋地黃中毒(常表現為心律失常)，因此心肌炎患者只用常規劑量的2/3。使用利尿劑時，要註意補鉀；必要時應聯合使用排鉀和保鉀利尿劑。
(3)心動過緩:嚴重竇性心動過緩伴高房室傳導阻滯患者應及時給予大劑量糖皮質激素，靜脈滴註異丙腎上腺素、阿托品或654-2及大劑量VitC，並嘗試氨茶堿(0.25~0.5g)、煙酰胺(600 ~ 65438+60~90mg)、心得安(60 ~ 90)。大多數患者在4周內恢復竇性心律和正常傳導。必要時安裝臨時或永久起搏器。
(4)快速性心律失常:治療首選β受體阻滯劑和胺碘酮。β受體阻滯劑、洋地黃和地爾硫卓可用於控制房顫的心室率。或維拉帕米；如果治療室上性或室性心動過速，可使用胺碘酮；如有必要，進行電復律治療。嚴重危及生命的快速性心律失常可用糖皮質激素治療；如有必要，插入ICD。
7.7的早期應用。ACEI和Angⅱⅱ受體拮抗劑可阻斷病毒性心肌炎患者心肌自我修復過程，加重病情發展。因此，急性期不能作為幹預心肌纖維化的合適時機，最佳幹預時期為慢性期。[1][3]
疾病預後
病毒性心肌炎患者早期診斷和治療預後良好。然而，由於缺乏對病毒感染的有效治療和個體反應性差異，少數患者可演變為擴張型心肌病。已經發展為擴張型心肌病的患者應該接受規範化治療。