疾病的起因
精子在睪丸中產生，在睪丸的生精小管中經過精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞和精細胞，最後形成成熟精子，釋放到生精小管中。這是壹個連續的過程，在生精小管中大約需要64到72天。在精子形成的整個過程中，受內分泌激素的調節，任何影響生精功能的因素都會導致精子數量的減少。
少精子癥的原因包括以下七個方面:
1.精索靜脈曲張精索靜脈曲張可使睪丸局部溫度升高，血管活性物質增多，從而影響睪丸的生精功能。但是，精索靜脈曲張的程度與精子質量不成正比。
2.隱睪是影響精液質量的重要原因之壹。約60%的單側隱睪患者不能生育，如果精子密度低，隱睪存在，必須盡早治療。
3.生殖道感染和附性腺慢性感染可影響精液中各項實驗室指標。
4.自身免疫生殖免疫學研究發現，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產生和運輸。
5.內分泌異常男性的正常生精功能依賴於下丘腦-垂體-性腺軸的正常功能，任何障礙都會影響生精功能。其他疾病如甲狀腺、腎上腺也會影響性腺功能，引起少精子癥。
6.染色體異常染色體異常對精子密度、活力和形態有嚴重影響。
7.其他陰囊溫度過高、輻射損傷、化學藥物及藥物作用等均可引起少精子癥。
診斷
1.禁欲3 ~ 7天，精液常規分析3次以上，精子密度小於2000萬且找不到原因者，可考慮為特發性少精子癥。當精子密度≤l×106/mL時，可診斷為嚴重少精子癥。
2.通過詢問病史、體格檢查及其他實驗室輔助檢查(基因檢查、內分泌激素測定、微生物學檢查、抗精子抗體測定、微量元素測定等。)，少精子癥的病因大部分都能找到。當精液分析顯示少精子癥伴有導致少精子癥的病因時，可以診斷繼發性少精子癥。
根據病史和體格檢查，可以初步確定是否有隱睪和精索靜脈曲張。
根據尿頻、尿急、尿痛、尿道燒灼感、外尿道口有膿性分泌物、尿中膿性細胞增多、前列腺液白細胞檢查大於10/HP及尿培養，可確認有生殖系統炎癥。
免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫，染色體核型分析可以確定是否存在染色體異常。血清FSH、LH、T、PRL的測定也是少精子癥檢查的重要方法。如果FSH和LH低於正常，是繼發性少精子癥，PRL升高是高泌乳素血癥引起的少精子癥。
另外，壹些原因不明的少精子癥稱為特發性少精子癥。
款待
1.有明確病因者應根據病因進行治療，如精索靜脈曲張、隱睪可手術治療；生殖道感染應進行抗感染治療；自身免疫性抗精子抗體可用腎上腺糖皮質激素、大劑量維生素c等免疫抑制劑治療，對於外源性因素引起的少精子癥，可去除這些外源性因素。隨著原發病和外界因素的去除，精子數量會增加，達到滿意的效果。
2.不明原因的特發性少精子癥可用睪酮或合成睪酮衍生物治療，如丙酸睪酮和氟羥甲基睪酮。5-羥色胺拮抗劑美特高林也有壹定療效；此外，糖皮質激素、克羅米芬、他莫昔芬、HCG、HMG等藥物都可以嘗試。
3.中醫治療
選擇六味地黃丸或八味地黃丸，連續服用2-3個月。