手太陰肺經的功能配伍

另壹個名字

應仲甫、喻影、傅仲瑜。

(註:本書所有穴位名稱，包括別名，均直接引自中國標準出版社7月出版的《穴位臨床要點》壹書，1994。)

穴位含義

將三焦腑中的氣態物質收集起來，運化到手的太陰肺經。

明傑

1)中富。中間，與外面相對，也在裏面。傅，五內也。中府之名，意為該穴氣血物質來源於臟腑。此穴為肺經第壹穴，氣血物質來自胸腹被囊包裹的各器官，故名中府。

2)應仲甫、喻影、傅仲瑜。假者，胸也。於，交通工具的意思。傅，五內也。穴位的名稱，意思是這個穴位的氣血物質來源於胸腹內側。

3)肺復張。肺經中的氣血物質都是從這個穴位匯集起來，傳導到肺經。

(中府穴為什麽是養肺穴？為什麽肺經的起點在胸的上部而不在其他地方？這是因為，第壹，肺所支配的物質是人體內比重最小的氣體，氣體在人體系統內運動後總是聚集到人體系統重力場的最高位置；其次，從不同系統的角度來看，人體內有很多不同系統層次的重力場，對人體內的氣態物質有制約作用，除了人體系統本身的重力場外，還包括局部三焦腑重力場、整個脊柱重力場、地球重力場。在以兩腎為坐標中心的三焦腑重力場中，離腎最遠的胸部上的外部分最高，在以脊柱中心為整個人體坐標中心的脊柱重力場中，離脊柱最遠的胸部上的外部分也最高。從地球重力場的角度來看，無論人體是平臥還是直立，胸部的外部都處於三焦臟腑系統的高位。由於以上原因，胸外中伏穴在人體系統和地氣系統的作用下成為了最高的位置，於是三焦腑中的氣態物質聚集在中伏穴，傳導到肺經，中伏穴也成為了肺經的募集點。)

4)手足月會。中脘穴是手足太陰之會，並不是指這個穴位的氣血物質是由手足太陰兩條經脈相交而成，而是指這個穴位的氣血物質同時具有這兩條經脈的特性，所以用“手足太陰”這個名稱來統壹與其他交點的說法。

中伏穴的氣血物質來源於三焦中各器官的氣化之氣，不僅包括肺的氣化之氣，還包括心的氣化之氣、脾的氣化之氣和腎的氣化之氣。因為氣化的氣在肺中的比重最小，所以最多的肺氣積聚在三焦膠囊的最高位置。由於脾的燥熱，脾氣化氣中比重較小的部分也聚集在三焦被膜的最高位置，占有壹定的比例。所以中府穴的氣血物質分布是肺最多，脾次之，其他臟器氣化最少，腎氣化最少，主要反映肺脾的氣血特點，所以稱為太陰手足之會。)

氣血特性

氣血物質是天空中的水濕氣態物質，主要是肺氣和脾氣，分布為氣少血多，即氣壓低、溫度高。

操作法則

體內的溫水和濕氣從三焦系統傳遞到體表系統的皮膚層。

功能動作

將三焦系統的高溫能量、體液和各種營養物質以水濕氣態物質的形式輸送到體表系統；三焦系統和體表系統的溫度和壓力條件是通過向外的物質能量的形式來調節和改變的。

處理方法

肺虛、肺寒、肺濕，輔以艾灸或長期留針；如果肺滿、肺熱、肺燥，就會引起急性腹瀉，或者用水針代替艾灸。

【位置】胸外側部，雲門下1寸，第壹肋間隙水平，距前正中線6寸(圖12-1)。

【解剖學】胸大肌和胸小肌定位時，內側深層為第壹肋間內外肌；上側和外側有腋動、靜脈，胸、肩峰動、靜脈；有鎖骨上神經的中間支、胸前神經的分支和第壹肋間神經的外側皮支。

主治:咳嗽、哮喘、肺滿、胸痛、肩背痛。

【配伍】合尺子治咳嗽；肩頜治療肩痛。

【針灸】向外或水平斜刺0.5 ~ 0.8寸，向內不要深刺，以免傷肺。

【註意】肺的穴位是手足太陰經的交點。穴位含義

壹、手太陰肺經少氣多血，肺經為氣血，傳導四極。

明傑

雲是指氣血物質以雲的形式存在於此穴中，將此穴中的微觀物質放大到宏觀狀態，以形象化的方式描述此穴的氣血特點。門，出入之門，也指此穴是肺及其經絡與外界進行物質交換的重要門戶。雲門之名，意為肺經中的氣血以雲霧狀氣體的形式運至經絡穴位之外。此穴物質為中伏穴濕氣態物質。因為是從體內高溫區到體表低溫區出去的，所以還是高於體表的環境溫度，所以會繼續上行到雲門穴。這種水濕之氣行進到雲門穴後，凝聚合並成壹種雲狀之氣，以雲狀之氣的形式傳到經絡穴外，故名雲門。

氣血特性

氣血物質是天空中的雲狀氣態物質，低於中伏穴的溫度和壓力，位於肺經氣血的最高點，熱能的吸收和擴散處於動態平衡狀態。

操作法則

氣血物質的運動分為兩部分。壹部分以雲氣的形式擴散到肺經外的皮膚，另壹部分在冷收縮後以雨雲的形式沿肺經擴散。

天府穴

功能動作

傳遞肺經的氣血物質；調整輸入肺經和肺經其他部位的物質比例。解釋如下:中伏穴氣血物質溫度低、濕度大時(即氣虛狀態)，由於經絡內部氣血物質不飽滿，雲門穴向肺經外傳輸的雲霧狀氣態物質不如返回肺經的氣態物質多，雨點般的雲霧狀氣態物質較多。另壹方面，當中伏穴的氣血物質溫度較高，濕度較低時(這是氣固的狀態)，由於經絡內部的氣血物質有余，雲門穴向肺經外部傳輸的雲霧狀氣態物質多於返回肺經的雨雲狀氣態物質。

處理方法

寒可補灸或穿刺放血，熱可瀉針泄氣。

【位置】位於側胸，肩胛骨喙突上方，鎖骨下窩凹陷處，距前正中線6寸(圖12-1)。

【解剖學】胸大肌，皮下頭靜脈穿入，胸肩峰動脈深支；分布有臂叢神經的外側束和鎖骨上神經的中後支。

【配伍】雲門、中府、白胤、祁門、舒菲、魂門、大嶺，胸痛。

主治:咳嗽、哮喘、胸痛、肩背痛、胸悶疼痛。

【針灸】斜向外刺0.5 ~ 0.8寸，可用於艾灸。穴位含義

陽熱之氣運至肺經，達天。

明傑

哦，我的上帝，我的上帝。宅，宅，門宅也。天府之名，意為此穴為陽氣運化於天的肺經之門。此穴的實質是由雲門穴傳來的。與天府穴的溫度場相比，雲門穴的氣血物質溫度仍處於較高水平。天府穴的氣血物質變化仍然是散熱、凝結、冷降的變化，散發的熱量以陽熱氣的形式散失到天空。穴名意在強調穴內氣血物質的這種變化，故名天府。

氣血特性

氣血物質是天空中的氣態物質，以雨狀雲系的形式存在，溫度和氣壓比雲門穴低，天空的空間層次也比雲門穴低。

操作法則

氣血的運動可以分為兩個方面。壹種是來自雲門穴的雨雲系中的氣態物質進壹步冷卻凝結，變成密度和比重更大的雨雲系，傳輸到下白穴。二是隨著穴位內物質的散熱，壹部分氣化的陽氣升上頭頂的天空。

功能動作

經過肺經的氣血物質通過散熱將肺經的陽熱之氣傳送到天上。

處理方法

寒為補虛灸，熱為瀉氣針或水針。

【位置】位於手臂內側，肱二頭肌橈側緣，腋下頭部下方3寸處(圖12-1)。

【解剖學】肱二頭肌外側溝內；有頭靜脈和肱動、靜脈的分支；分布有外側臂的皮神經和肌皮神經。

適應癥:哮喘、鼻出血、胃氣和手臂疼痛。

【配伍】曲池治臂痛。

【針刺】直刺0.5 ~ 1寸。穴位含義

此處區分肺經氣血，以降濁。

明傑

夏、謝，指的是穴位的功能。白、肺之色，指此穴變化後氣血物質的特性。夏柏的名字意味著肺經的氣血在這裏被區分，以減少混濁。此穴的氣血物質是天府穴發出的雨雲系。由於氣血物質不斷遠離人體胸腹部的高溫區，此時水、濕、雲氣的變化是壹個散熱、降寒、凝結的過程。由於不斷的冷卻凝結，此時的氣血物質以雨水的形式從天上落到地上，也就是從皮層降到肌肉層。洞穴的名字意思是，水壹擠就會掉下來，天上的烏雲就會融化成雨落下來，從而變得無垠。

氣血特性

氣血物質是天空下部的雨狀雲系和地球上部的寒降水。

操作法則

天空中的雨狀雲系經過冷卻凝結後，以雨水的形式落到地面，沿著肺經擴散。

功能動作

清肺濁，潤脾除燥。

處理方法

寒則先刺血後補灸，熱則泄針或水針。

藏象

人體肺經的氣血運行從中脘穴循臂而下，如同自然界中由西向東流動的寒濕氣流。當冷濕氣流的水和濕度濃度超過其臨界飽和值時，雲將作為雨從天空落下。雨落下後，天空會變得清澈無垠，雨的位置會從天空變成地面。下白穴是人體內的降雨點。正常情況下，肺經中的寒濕雲氣由天(皮膚)向地(脾臟)遞減，以保證肺氣的清化和脾臟的潤澤，體現了肺氣的特點。但下白穴的雨水氣是否落地，受多種因素影響。壹、下白穴溫壓場有高有低，局部地區溫壓場過高，可使氣化成為該穴主導運動，雨氣不降。二、天府穴發出的氣血物質本身水分濃度小而幹燥，到達天府穴後不下降，從而造成天地之間負水和水分分布不均。

【位置】位於手臂內側，肱二頭肌橈側緣，腋前文身頭部下方4寸，或肘橫文身上方5寸(圖12-1)。

【解剖學】肱二頭肌外側溝內；頭靜脈和橈動靜脈的分支；臂外側皮神經在肌皮神經通過時分布。

主治:咳嗽、哮喘、幹嘔、心煩、胃痛。

【配伍】曲池、肩骨骺治療肩臂疼痛。

【針刺】直刺0.5 ~ 1寸。【位置】肘橫紋中，肱二頭肌腱的徑向凹陷處(圖12-1)。

【解剖學】肘關節處，肱二頭肌腱外，肱橈肌始端；有橈側返動脈、靜脈支和頭靜脈；前臂外側皮神經分布，橈神經在其正下方。

主治:咳嗽、哮喘、咯血、潮熱、胸悶、咽痛、驚風、吐瀉、肘臂抽筋。

【配伍】與太原同用，咳喘可循經治療；穿孔是咯血和潮熱的最佳治療方法；曲池治療肘臂攣縮疼痛。

【針刺】直刺0.8 ~ 1.2寸；或者穿刺出血。

【註意】手太陰經的入項為“合”。【位置】前臂掌側橈側，直尺接太淵穴時，在腕橫線上方7寸。

【解剖學】肱橈肌位於旋前圓肌上端的外緣，伸腕長肌和橈短肌的內緣。有頭靜脈、橈動脈和靜脈；有前臂外側皮神經和橈神經淺支。

主治:咳嗽、哮喘、咯血、咽喉腫痛、肘臂攣縮、痔瘡。