體位性低血壓是由體位改變引起的，如由仰臥位突然變為直立位，或長時間站立引起的低血壓。壹般認為，體位性低血壓的特征是站立後與仰臥位相比收縮壓下降20毫米汞柱或舒張壓下降65，438±00毫米汞柱。
體位性低血壓可分為突發性和繼發性兩種。突發多是由於自主神經功能紊亂，引起勃起小動脈收縮功能障礙。主要表現為直立時血壓低，伴有站立不穩、視物模糊、頭暈、無力、大小便失禁等。，嚴重者可出現暈厥。繼發性疾病多見於脊髓疾病、急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎)、內分泌失調、慢性營養不良或使用降壓藥和鎮靜劑後。
壹旦發生體位性低血壓，應反復測量不同體位的血壓，以便明確診斷，對癥治療，避免暈厥帶來的不良影響。
除病因治療外，體位性低血壓還應註意以下幾點:
(1)合理飲食，補充營養，避免暴飲暴食或饑餓，不要飲酒。
(2)堅持適當的體育鍛煉，增強體質，保證充足的睡眠時間，避免疲勞和長時間站立。
(3)癥狀明顯者，可穿彈力絲襪，緊腰帶。對於少數慢性體位性低血壓患者，也可給予藥物，如補中益氣丸、生脈飲，可嘗試腎上腺皮質激素。
(4)為了預防體位性低血壓的發生，長期臥床的患者和患有高血壓的老年人，站立時應緩慢移動，並在站立前做好準備，即做壹些輕微的肢體活動，這也有助於促進靜脈血回流心臟，升高血壓，避免體位性低血壓的發生。
容易引起體位性低血壓的藥物有四種:(1)降壓藥:最常見的是胍乙啶和神經節阻滯藥，其他還有肼屈嗪、雙氫肼屈嗪、優降糖和α-甲基多巴。這些藥物可以降低血管張力、血管舒張和血壓。(2)抗精神病藥物:氯丙嗪是肌肉或靜脈註射後最常見的藥物。氯丙嗪不僅有鎮靜作用，還有抗腎上腺素作用，使血管擴張，血壓下降。此外，它還可以擴張小靜脈，減少返回心臟的血液量。(3)抗腎上腺素能藥物:如妥拉蘇林、酚妥拉明，作用於血管的α腎上腺素能受體(血管收縮的受體)，阻斷去甲腎上腺素的血管收縮作用。(4)血管擴張劑:如硝酸甘油，可直接舒張血管平滑肌。
因此，在使用上述藥物時，壹定要提高警惕，註意避免體位性低血壓。預防方法有:
(1)用了這種藥不要突然站起來。1 ~ 2小時最好還是躺著不動。如果站立後感到頭暈，應繼續臥床休息。
(2)服藥後夜間起床小便最容易引起體位性低血壓，所以夜間最好不要上廁所。
(3)多汗、洗熱水澡、腹瀉、感冒、飲酒等。都是體位性低血壓的原因，應該避免。早上起來要小心。
壹旦發生體位性低血壓，應立即將患者置於空氣流通的地方，或使其頭部降低，衣領松開，並適當保溫，壹般患者很快就會蘇醒。對於癲癇持續時間較長、神誌不清的患者，可針刺百會、任重、宣石，必要時可皮下註射降壓藥。氯丙嗪引起的體位性低血壓禁用腎上腺素，因為腎上腺素有α效應和β效應，α效應可被氯丙嗪阻斷，β效應會凸顯，引起部分血管擴張，進壹步降低血壓。此時可選用僅興奮α受體的腎上腺素能藥物，如甲氧氯普胺或新福林，但糾正血壓的效果並不可靠。