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泌尿系結石的中醫藥治療

中醫治療尿石癥有什麽特點?

中醫治療泌尿系結石的特點在於改善體質、消除結石病理狀態和促進結石排出相結合。根據尿石癥患者局部和全身表現的不同,中醫大致將其分為三類。

(1)膀胱濕熱:因食肥甘過多、飲酒過多、脾胃受損、內生濕熱,或感外感邪氣、外陰不潔而致濕熱侵及膀胱;

(2)氣滯血瘀:氣機不暢而血瘀,導致結石形成,尿道梗阻;

(3)脾腎兩虛:腎陰不足導致內熱,傷津,久煎濃縮成結石;脾腎陽虛導致水濕瀦留,濕熱交替,積於膀胱,導致結石形成。

哪些單味中草藥有排石作用?

常用的具有溶石排石功能的單味中草藥有金錢草、海金沙、石韋、滑石、錦葵科、萹蓄、瞿麥、雞內金、玉米須、牛膝、車前草等。壹般在辨證論治的基礎上加用可以提高療效。

常用的排石湯有哪些?

中藥具有療效明顯、價格低廉、無毒副作用的特點,尤其是對於較小的結石。可以彌補手術和體外碎石對小結石和沈澱物樣結石效果差或無效的缺陷,減少抗生素治療的毒副作用,值得推廣應用。以下是臨床常用的排石湯:

(1)八正散(通草5克,車前子、萹蓄、瞿麥、滑石、梔子各10克,甘草、大黃各3克)。本方清熱利濕,通淋排石,主要適用於“濕熱下註”

I型尿石癥。臨床特征為:惡寒發熱,腰痛,小腹短,尿頻短紅,溺時澀痛難忍,淋漓不盡,舌苔黃膩。

(2)加味石韋湯(10g石韋、冬葵子、瞿麥、滑石、車前子)。本方可行氣化瘀,通淋排石,主要適用於“氣滯血瘀”

I型尿石癥。臨床特征為:腰部鈍痛或隱痛;或小便中斷,疼痛劇烈,排砂後疼痛減輕;或絞痛等疼痛,疼痛導致小腹少,發作頻繁,舌質暗紅或有瘀斑。

(3)六味地黃丸(熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、錦葵科、瞿麥、滑石各10g)。本方能行氣、滋陰補腎、通淋排石,主要適用於“腎陰虛”

I型尿石癥。臨床表現為:頭暈耳鳴,腰酸腿痛,小便淋漓或不舒服,失眠多夢,有時低熱,心悸氣短,五心煩熱,舌紅或少苔。

(4)腎氣丸(附子3克,肉桂2克,熟地黃65438±00克,山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、瞿麥、滑石、車前子、鹿角霜65438±05克)。本方能溫補腎陽,通淋排石,主要適用於腎陽虛型尿石癥。臨床表現為:腰腿酸痛,精神萎靡,小便頻數或不利,夜尿多,面色蒼白,舌淡有苔。

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