分析:
首先，病人體重多少？糖尿病是什麽時候發現的？您是否使用過系統性藥物或胰島素治療？現在空腹血糖和餐後血糖是多少？糖尿病是否有並發癥(腎功能、視網膜、酮癥酸中毒等。)?這些對糖尿病治療方法的選擇都有重要意義！另外，妳說的肝病是慢性乙肝嗎？現在的肝功能指數是多少？
關於妳問的用藥問題，由於肝臟是人體解毒的主要器官，所以藥物主要是由肝臟的代謝轉化來重新獲得藥物作用或被排出體外(當然腎臟在排泄藥物方面也有重要作用)。因此，肝腎功能差的人，尤其是老年人，服藥時壹定要註意，防止藥物療效下降和對肝腎的不良影響。
糖尿病的藥物治療主要包括以下類型:
1)磺酰脲類:目前仍是臨床主要用藥，我們通常使用。但是磺脲類藥物副作用比較大，不適合老年患者和肝腎功能不全的患者(如妳所說)，但是有些二代磺脲類藥物副作用比較小，老年患者可以選擇性的選擇壹些短期效果。
2)雙胍類:是降糖靈的壹種。因為它的副作用，不建議妳選擇它。
3)葡萄糖苷酶抑制劑:降糖片等。肝功能差者慎用！
4)TZD類藥物:目前是臨床上副作用較小，療效較好的藥物。在其他藥物療效不佳時也有明顯效果。建議可以選擇這類藥物，主要是羅格列酮(如文迪雅等)。
但如果患者有並發癥或藥物控制效果不明顯，則應準備胰島素治療。