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結腸炎的治療

分類:醫療衛生

分析:

(1)飲食療法:

腹瀉期間要註意補充營養,適當降低飲食中的纖維素含量,適當消化富含葉酸、鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素的流質飲食。避免牛奶和奶制品。嚴重者頭幾天要禁食,可采用靜脈高營養治療,讓腸道休息。

(2)心理治療:

做好患者的思想工作,盡量放松,過度緊張者可使用安定、安定等鎮靜劑。

(3)食療:

①健脾止瀉糕:

鮮山藥250克,紅小豆150克,芡實米30克,白扁豆20克,茯苓20克,烏梅4片,果料,糖適量。方法:在紅豆沙中加入適量的糖。茯苓、白扁豆、芡實研成細粉,加少許水蒸熟。將鮮山藥去皮,蒸熟,加入面粉,拌勻成糊狀。放壹層鮮山藥粉糊和壹層豆沙,大概6-7層,上層用適量的果料裝飾,然後入鍋蒸。將烏梅和糖熬成膿,澆在蒸餅上。分開吃有健脾止瀉的作用。

②百合粥:

芡實和百合各60克。後兩種藥放入大米粥中煮成粥,主要用於脾虛泄瀉。

③紫莧菜粥:

紫莧菜100克,白米50克。先將莧菜水煮開,去我身上的汁液,將帶汁的大米煮成粥,早上早餐食用。

④金銀花紅糖茶:

金銀花30克,紅糖適量,泡水喝。

⑤石榴皮紅糖茶:

石榴皮1-2,紅糖適量,泡水喝。

6.車前草60克,廚房土60克,生姜3克,水煎。

潰瘍性結腸炎常用西藥

(1)柳氮磺吡啶(SASP):

【作用與用途】本品在腸內分解為5-氨基水楊酸(5- ASA)和碘伏。前者為主要有效成分,可抑制黃嘌呤氧化酶或白細胞介導的氧自由基形成,消除炎癥。

【用法用量】口服:1g/次,發作期3-4次/天,緩解後0.5-1g/天,2-3次/天,維持治療1年。保留灌腸:將藥粉2.0克、白芨3.0克溶於生理鹽水中。20-30ml,混勻搖勻,然後灌腸,每日1次。

【不良反應及註意事項】偶見胃腸道癥狀、皮疹等過敏反應。

(2)甲硝唑:

【功能與用途】主要用於各種厭氧菌感染、阿米巴病、絲蟲病。

【用法用量】口服,成人每次0.4g,每日3-4次,15天為壹療程。靜脈滴註:成人每次0.5-1.0g,分2次。

[不良反應及註意事項]

①胃腸道癥狀最常見,與劑量呈正相關。

②肝病患者慎用。

③偶有頭暈、感覺異常、四肢麻木、* * *共濟失調,停藥後可緩解。

④個別患者可出現白細胞減少。

(3)激素類(具體藥物:氫化可的松、潑尼松、地塞米松等。):

【作用與用途】該類藥物可減少白三烯B4的釋放,抑制中性粒細胞的趨化性,防止氧自由基的形成。

【用法用量】靜脈滴註:200-300mg/天,共10-14天。之後口服潑尼松60-80mg/天,待病情穩定後逐漸減至10-15mg/天,然後停藥半年左右。病變主要局限於直腸和左半結腸的患者,可用氫化可的松半琥珀酸鈉65,438+000 mg、磷酸潑尼松龍265,438+20 mg或地塞米松5 mg加生理鹽水65,438+000ml保留灌腸,每日65,438+0次,好轉後改為每周2-3次,療程65,438。

【不良反應及註意事項】不適用於合並感染者,糖尿病、高血壓、活動性潰瘍、腎功能不全者禁用。

(4)硫唑嘌呤

【作用與用途】這類藥物在體內產生硫嘌呤發揮免疫抑制作用,抑制蛋白質的合成和淋巴細胞的增殖,對T淋巴細胞有很強的抑制作用。

【用法用量】65438+每日0.5-2.5 mg/kg,分3次口服;療程約1年。

【不良反應及註意事項】與劑量有關,有骨髓抑制、白細胞減少、粒細胞減少等作用,惡心、嘔吐,少數肝毒性;有致畸的風險

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