鼻炎是指鼻粘膜的炎癥，表現為充血或水腫。患者常出現鼻塞、水樣鼻涕、鼻癢、咽喉不適、咳嗽等癥狀。鼻腔分泌的稀薄的液體狀物質稱為鼻涕或鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵和細菌，以保持肺部健康。通常情況下，混有細菌和灰塵的鼻涕被吸進喉嚨，最後進入胃裏，由於分泌物很少，壹般不會引起人們的註意。鼻部發生炎癥時，鼻腔內可分泌大量鼻涕，可因感染而變黃，流經咽喉部可引起咳嗽，鼻涕量很大時也可經前鼻孔流出。過敏性鼻炎是鼻炎的壹種，而鼻炎還包括慢性鼻炎和急性鼻炎，後者通常是指感冒。慢性鼻炎包括癥狀較輕的單純性鼻炎和鼻塞的肥厚性鼻炎。兩種慢性鼻炎都可以通過不同的治療方法緩解癥狀。因機體對某些物質過敏而引起的鼻炎稱為過敏性鼻炎，可引起壹系列過敏癥狀。過敏性鼻炎也叫過敏性鼻炎。如上所述，引起過敏性鼻炎的各種因素稱為過敏原或變應原。常見的過敏原包括:(1)吸入性過敏原，如室內外灰塵、塵蟎、真菌、動物皮毛、羽毛、棉花花絮等。，這往往會引起常年發作；植物花粉引起季節性發作。(2)食物過敏原:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特別是壹些藥物，如磺胺類、奎寧、抗生素等，會致病。(3)化妝品、汽油、油漆、酒精等接觸物。其他可能是某些細菌及其毒素、物理因素(如冷熱變化、溫度不均)、內分泌失調或體液酸堿平衡失調等。由於多種因素，它也可以同時存在或先後存在。現在來說說醫院檢查鼻炎的方法:鼻內鏡檢查:過敏性鼻炎患者可以檢查到鼻粘膜蒼白、蒼白、灰色或淡紫色，鼻甲水腫。(右圖，點擊可放大)常見鼻腔通道和鼻腔底部可見清亮或黏稠的鼻涕。如果並發感染，粘膜充血，雙側下鼻甲暗紅色，分泌物粘稠或化膿。作者有長期病史和反復發作的癥狀，可見中鼻甲息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%的患者合並過敏性哮喘，部分患者可發現鼻息肉，花粉癥患者發作時可伴有結膜充血。鼻分泌物塗片檢查:過敏反應期間，鼻分泌物中嗜酸性粒細胞增多，也可見較多的嗜酸性粒細胞或肥大細胞。過敏激發試驗:皮膚試驗(搔抓、皮內和接觸法等。)壹般使用。原理是有多種假定的過敏物質，根據與身體接觸後是否有反應來幫助診斷。過敏性鼻炎的診斷:根據以上典型癥狀和檢查結果，可以做出過敏性鼻炎的診斷，壹般需要與以下疾病相鑒別:1。血管運動性鼻炎患者有時輕微摸摸鼻子會有雷擊發作，發作突然，很快消失。癥狀和過敏性鼻炎類似，但大多是鼻子不癢，口服感冒藥可以緩解癥狀。如遇寒熱變化，體位變化(起身)，情緒激動時可誘發此病。2.嗜酸性鼻癥狀類似於常年性過敏性鼻炎。雖然病因不明，但與過敏無關。患者常出現間歇性鼻塞，伴有打噴嚏、大量漿液性鼻涕、頭暈、耳鳴、乏力、陳發咳嗽等全身癥狀。3、過敏性鼻炎患者往往認為自己感冒了，兩者的區別在於後者可伴有發熱等全身不適，並可發現鼻粘膜非常紅腫。過敏性鼻炎的藥物通常不能達到完全治愈的效果，最好的辦法就是預防。治療的目的是預防和緩解癥狀，減少過敏性鼻炎的發病時間。第壹，藥物治療的機制可能不同，包括局部用藥和全身用藥。以下是臨床常用治療藥物列表:撲爾敏、心敏樂等抗組胺藥。人體在過敏原的刺激下釋放組胺，進而引起壹系列過敏癥狀。防治撲爾敏可致嗜睡，駕駛員、飛行員禁用。新壹代抗組胺藥沒有睡意的影響。但西司明有副作用，慎用。肥大細胞穩定劑色甘酸滴眼液和口服藥物，曲尼司特可以防止過敏原存在時身體組織釋放組胺。預防會引起嗜睡。減充血劑麻黃堿、鼻通、腎上腺素和速尿混合物可以減輕鼻塞。短期治療應使用不超過3天，最多壹周。長期使用會引起藥物性鼻炎。溴化物可減輕組胺引起的鼻涕癥狀。治療在臨床上不常用。激素類藥物地塞米松滴眼液、伯克鈉、雷諾可降低對過敏原的反應，抑制炎癥反應。長期使用治療可能會導致激素的全身副作用，但壹般副作用較輕，尤其是近期臨床使用的藥物。鼻濕潤劑有助於減少鼻腔粘稠分泌物和結痂。二、過敏性鼻炎的其他治療方法壹般藥物治療對於過敏性鼻炎可以有很好的治療效果，但是對於嚴重的過敏性鼻炎，可以使用其他相關的治療方法。鼻塞癥狀明顯者，可用激光、微波或等離子射頻治療，效果滿意，並通過降低鼻腔內神經的敏感性，有利於打噴嚏和清鼻涕。最近，臨床上使用的低溫等離子體系統被報道對過敏性鼻炎，尤其是重癥過敏性鼻炎有明顯的療效。由於對黏膜損傷小，無明顯副作用，其臨床意義開始被壹些醫生所重視，可以作為替代激光和微波治療過敏性鼻炎的最佳選擇，但缺點是價格昂貴。國內較早開展等離子體治療過敏性鼻炎(包括其他類型鼻炎)並有壹定知名度的醫院有:上海市第六人民醫院耳鼻喉科，南京八壹醫院耳鼻喉科。此外，在中國耳鼻喉科論壇上，很多醫生和患者對低溫等離子治療鼻炎發表了評論。也可以在中國耳鼻喉科論壇查壹下。脫敏療法，利用已發現的過敏原作為脫敏劑，從小劑量皮下註射開始，逐漸加大劑量，達到最大耐受量時改為維持劑量，直至癥狀消失。用這種方法治療的患者可產生大量特異性IgG封閉抗體，可阻斷抗原與IgE抗體的結合，降低介體細胞的敏感性，從而發揮治療作用，但由於可能存在多種過敏原，其效果往往有限。詳見本專題過敏性鼻炎的免疫治療。鼻息肉患者應進行鼻息肉內窺鏡手術。為了降低鼻腔副交感神經的興奮性，可以進行翼神經切斷術或巖淺神經切斷術，據報道有壹定的治療效果，但由於痛苦大，有壹定的風險，我們不提倡這種手術。處方1配方:菊花10g，梔子10g，薄荷3g，洋蔥3g，蜂蜜適量。配制方法:將上述藥物用開水沖泡，取汁加蜂蜜調勻。用法:每日服用1劑，代茶服用3-5天。適應:薄荷6克，黃荊15克。制備方法:將上述藥物水煎取汁。用法:泡茶，壹天1劑。適應:急慢性鼻炎。方法三配方:生姜9克，大棗9克，紅糖70克。制備方法:將上述藥物水煎取汁。用法:泡茶，取汁。使用3-5天。適應:急性鼻炎。方法四配方:10g炮制姜，20g炙甘草。方法:將上述藥物水煎取汁。用法:早晚服用，每日1劑。適應:急性鼻炎。方法五配方:洋蔥適量。方法:將洋蔥搗碎取汁。用法:。珍惜別人的勞動成果！120
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