灰指甲的學名是甲癬，是皮膚真菌侵入指甲而引起的壹種疾病。大多表現為變色、變厚、汙垢堆積或甲板損傷和腳趾甲脫落。
(1)手術取釘:在局部麻醉下，取出患側指甲。這種方法創傷大，出血多，易引起感染。手術後，妳壹般會感到更痛。因為“治標不治本”，壹般不太理想，容易再感染復發。而且有心臟病、高血壓、糖尿病的患者也不適合手術治療。
(2)口服藥物:單純服用灰黃黴素、氟康唑、伊曲康唑(螺旋菌)等抗真菌藥物。具有壹定的療效，且使用方便。但由於這類藥物必須到達真菌寄生的甲板才能發揮抗菌作用，且在水中的溶解度低而慢，吸收代謝快，所以用量大，用藥時間長。另外，口服藥物有副作用，停藥後容易復發，不適合灰指甲的常規治療。
(3)外治法:治療灰指甲壹般應選擇外治法。根據藥物不同，主要有浸泡、局部塗抹、封閉等方法。治療需要結合病變指甲的去除，所以壹般沒有口服方便，但是安全，無痛，無副作用。只要藥物選擇得當，效果是理想的。純中藥浴療法(外用)治療灰指甲(手足癬)，主要由土茯苓、苦參、白鮮皮、僵蠶、全蠍、蜈蚣、白花蛇等中草藥組成。，用量大，濃度大，每次洗泡20分鐘以上。局部浸泡整個手腳(壹般需要浸泡整個甲板)，使藥物滲透到皮膚深層甲板和角質層，徹底殺死寄生在甲板角質層和皮膚周圍角質層的所有真菌，使灰指甲得到徹底治療和根治，杜絕復發。灰指甲患者服藥後15至20天內，手指根部可長出新指甲。當新指甲全部長出來，病指甲全部剪掉，患者在治療過程中就可以完全消除，沒有任何副作用。
附:
灰指甲，亮起來
上海第二醫科大學附屬瑞金醫院皮膚科教授邊宗培
手壹旦伸出，手指末端的指甲立刻出現在人們眼前，或明或灰，正常或怪異，壹目了然。
指甲雖小，但在社交場合卻不容忽視。有些指甲疾病會影響美觀，如指甲脫皮、指甲劈裂、指甲縱溝、甲癬、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、指甲花紋、指甲變色、甲尖凹陷等...最常見的是灰指甲。
真菌是灰指甲的罪魁禍首。
灰指甲醫學名稱為甲癬或灰指甲灰指甲非常常見，占灰指甲的85%以上，是由於皮膚癬菌侵入甲板引起的。灰指甲較少，約占灰指甲的10%，由白色念珠菌和曲黴菌侵入甲板引起。甲癬和灰指甲大多繼發於手足癬。真菌感染指甲周圍的角質層，然後逐漸擴散到甲床和甲板，從而引起甲癬。
真菌感染多從指甲遊離端或兩側開始，早期甲板上出現白色或臟黃色斑點和小片，然後逐漸擴大直至累及整個甲板，引起甲板變色變形，指甲失去原有光澤，甲板表面凹陷。
如果真菌侵入甲板下的甲床，指甲就會變松，變成蟲蛀狀，裏面塞滿碎屑。同時，甲床上方的甲板會逐漸變厚變脆，甲板與甲床分離、斷裂、缺損，指甲顏色會變灰或變臟。有些甲板會斷裂，只留下壹部分指甲根。
灰指甲的病程很長，往往在多年以後，才逐漸累及大部分指甲。因為沒有明顯的疼痛，有些人不重視，不治療。經常在社交活動中，頻繁握手時，會因為指甲變灰不亮而自卑，才去醫院治療。
堅韌的甲板指甲是人體手指的壹個小而可靠的保護屏障，阻擋了異物的入侵。但在灰指甲的治療中，這壹特點帶來了困難，因為外用藥物很難滲入甲板，到達甲床。這就是為什麽市面上很多種類的灰指甲外用藥物都達不到治療效果的根本原因。
認真對待灰指甲
目前醫生在治療灰指甲時，應用原則是:
(1)單個手指/趾甲的甲癬，尤其是指甲根部(編者註:指甲根部是半個月後指甲近端深深嵌入皮膚的部分)，即甲癬和甲板遠端2/3的甲癬(見示意圖)。含有有效的“穿甲給藥系統”的局部治療藥物可以通過甲板擴散到甲床。比如5%的鹽酸阿莫多芬搽劑，壹周只需要用壹次。
)多甲的灰指甲，以及已經影響到甲根的灰指甲，也就是甲板附近的1/3。應使用有效的口服抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些口服用藥方法各不相同，都有這樣或那樣的不良反應。因此建議在專科醫生的指導下正確服用，至少間斷服用3個月以上。
由於灰指甲很難治療，我們建議在癬多發的溫暖潮濕地區積極治療手癬、體癬、股癬，這是預防灰指甲、灰指甲的最佳措施(編者註:請參考2003年第5期《告別“香港腳”》壹文)。
此外，必須提醒的是，如果妳準備接受壹個漂亮的“仿指甲”進行美甲，妳要考慮是否會傷害到妳正常的指甲。
因為在美甲的過程中，妳要用銼刀把真指甲剪下來，然後把“仿指甲”貼在上面。指甲挫傷會破壞真指甲的表面，也為真菌入侵提供了便利的途徑。這樣，更容易得灰指甲。
受訪者:匿名2-7 13:58
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灰指甲是可以傳播和預防的。
醫生介紹，灰指甲是壹種發生在人指甲上的傳染病。可引起甲癬的致病真菌有很多種，其中最主要的是皮膚癬菌，它生活在我們的周圍，如土壤、浴池和遊泳池的地面、動物(常見於貓、狗、豬等。)和皮膚真菌病患者的皮疹。
灰指甲和其他癬疾壹樣，常見於濕熱地區。除了地理因素，個人情況決定了誰更容易得病，比如不註意個人衛生，經常工作或運動，愛穿緊身衣和不透氣的鞋子，年老體弱等等。常患腳氣，如腳氣，然後感染腳趾甲，但也有少數人先有灰指甲，再通過患病的指甲引起皮膚感染。灰指甲不僅可以自己傳染，還可以傳染給他人。
近年來，壹些新型口服抗真菌藥物問世，對灰指甲療效高，副作用小，相對安全可靠。患者可以在醫生的指導下服藥。
此外，灰指甲治愈後應采取壹定的預防措施，特別是保持足部幹燥，公共浴池、遊泳池應帶拖鞋，同時對患癬的家庭成員進行治療。
甲癬是壹種發生在人指甲上的傳染病。醫學上叫灰指甲，是真菌感染引起的。有很多種致病真菌可以引起甲真菌病。最新病原學調查結果顯示，我國甲癬主要由皮膚癬菌、酵母菌和黴菌引起，存在壹定比例的混合感染。
正確的診斷是治愈灰指甲的首要前提。指甲或腳趾甲異常不壹定是灰指甲。很多皮膚病和全身性疾病也會引起指甲的變化，如銀屑病、濕疹、持續性肢端皮炎、雷諾氏病等，在癥狀上與灰指甲相似。患者本身往往難以區分，最重要的診斷參考指標之壹就是真菌鏡檢或培養陽性。所以，生病後要立即去正規醫院的皮膚科就診。可以做個真菌檢測或者培養，確診灰指甲後再做治療方案。
其實灰指甲並不難治療。最重要的是在正規醫院的皮膚科接受正確的治療。患者要多了解灰指甲的治療方法，這樣才能和醫生討論最合適的治療方案，更容易了解醫生的治療意圖，更好的配合醫生治病。
灰指甲的傳統治療方法是用小刀刮去易碎的灰指甲或把灰指甲刮薄，然後塗上5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這個方法至少要壹年才能見效。很多患者往往因為碘的顏色、冰醋酸的氣味、療程長而停止治療。而且指甲本身的致密結構阻礙了外用藥的滲透，所以單純外用藥治愈率低，目前主要配合口服藥物使用。
手術去甲的方法雖然簡單，但目前很少使用，因為有時很難完全去除病甲，甲床內的真菌仍有機會再次侵入甲板，且多次復發，術後帶來的劇烈疼痛和可能的繼發感染給生活和工作帶來不便。
後來醫學界研發了口服抗真菌藥物，早期有灰黃黴素和酮康唑。這類藥物服用方便，但因療效不穩定、抗菌範圍小、復發率高、副作用令人擔憂、服用時間長達半年至壹年半以上而逐漸被淘汰。
近年來，新壹代口服抗真菌藥物的出現，使甲真菌病的治療有了很大的突破。可以說，只要積極治療，灰指甲是可以完全治愈的。目前醫生主要推薦簡單方便的口服廣譜抗真菌藥物，如伊曲康唑(螺旋菌膠囊)。該藥物抗真菌譜廣，可有效治療各種真菌感染引起的甲癬，包括皮膚癬菌、酵母菌和黴菌。臨床研究證明，有效治愈率為85-90%。由於其高親脂性和角質性，該藥按療程服用後可在指甲中持續發揮作用10個月以上，醜陋的灰指甲立即被健康的指甲所替代。目前，該藥物已在全球73個國家安全使用，使用者超過7000萬人。
受訪者:小松博客-首席執行官14級