慢性咳嗽常見於太陰證。
病例張，女，54歲。4月6日首診2010。
咳嗽1個月以上，陣發性嗆咳，尤其是夜間，咳嗽時遺尿，痰多者不宜。
伴有頭痛、流鼻涕、鼻音、喉癢、風惡、出汗、大便幹燥。舌苔白，脈細而弦。
惡風，虛汗，兼頭痛鼻塞，表現為太陽病桂枝湯證，能調和營衛，汗出自止，但絕不止汗。
桂枝湯證以咳嗽為特征，即桂枝加厚樸杏子湯證。
但咳嗽久，雜藥亂拋，舌苔白，脈細。考慮到內飲的存在，用半夏厚樸湯治療太陰病。
壹般來說，六經辨證屬於太陽太陰之證，辨證屬於桂枝加厚樸杏子湯合半夏厚樸湯加桔梗、烤枇杷葉之證。
處方:桂枝10克，白芍10克，甘草6克，半夏15克，厚樸10克，蘇子10克，茯苓12克，桔梗10克，杏仁10克。7劑，水煎。
2010 4月13第二次訪問:
咳嗽明顯減輕，鼻音清晰，頭痛消失，畏風出汗不明顯，大便如常，喉嚨還是癢。舌苔白，脈細而弦。
同時治療太陽和太陰，7劑即可取得顯著療效。
這個診斷說明太陽病已經解決了，只剩下太陰，改方子單獨治療太陰。
至於桔梗利咽，烤枇杷葉止咳，訶子斂肺，都是隨癥加減的例子。
六經辨證屬太陰病，辨證分型為半夏厚樸湯加桔梗、杏仁、炙枇杷葉、訶子、炙甘草。
處方:半夏15g，厚樸10g，紫蘇10g，茯苓12g，桔梗10g，杏仁10g，枇杷葉10g，訶子6g，甘草6g，生姜65438。7劑，水煎。
吃了藥之後，喉嚨癢和咳嗽就止住了，恢復了。
從經驗中學習
咳嗽是壹種常見的“小病”，但持續的咳嗽往往會影響患者的工作和休息，也迫使醫生表達出咳嗽難以治愈的感覺。
治療咳嗽時，特點是區分外感和內傷，註重治痰。
經方治咳，特點是辨陰陽六經，註重治飲。
對於喉癢、陣發性嗆咳，醫生更喜歡用祛風止癢、宣肺止咳的處方藥；
如果痰不利，我喜歡加化痰利咽之品；
咳嗽時遺尿，更喜歡加補腎澀之品；
鼻竅不利，鼻流清，喜歡加祛風清竅之品；
虛汗惡風，我喜歡加強能抑制出汗的產品...這個方子可大方了，可全面了，看起來還挺符合治病的原則和方法的。
馮老指出，治療疾病靠的是方證對應，而不是對癥用藥。
1.半夏厚樸湯方證探析
半夏厚樸湯的組方見《金匱要略》第五篇《婦人雜病脈證並治》:
如果女性咽喉有灼熱感，以半夏厚樸湯為主。
此方描述極其簡略，後人將此方列為治療痰氣郁結所致梅花氣的專方。
但根據臨床發現，梅核氣因寒痰濕痰瘀較少，因熱痰燥痰瘀較多，所以溫燥的半夏厚樸湯往往較少用。
在胡希舒的《傷寒論》中，胡老指出:“此證在有所描述:
如果喉嚨裏有燒烤，吐不出來，咽不下去，心裏很飽很難受，胸腹部很飽很難受。究其原因，應該是氣滯痰飲兩個因素造成的。"
馮老臨床用此方治療咳嗽，總有較好療效。
我想不通為什麽那麽多咳嗽患者都是“氣滯”“痰飲”引起的。
確診壹天，求馮老指點。
馮老笑著回答:“我以前以為是氣滯痰飲。近年來，我在臨床實踐中重新認識了這個處方，發現蘇葉和生姜確實有緩解表證的功效。
這個方子其實是治療外邪內飲的方子，曾經嘗試治療外邪內飲引起的咳嗽，收到了很好的效果。
至於為什麽門診咳嗽患者經常看到這個藥方，那是因為來看病的人大多把藥混在壹起，亂扔。
或者是被以前的醫生誤治，用藥多為寒清，傷太陰所致。
如果外邪不明顯，馮老用炒紫蘇代替紫蘇葉。
在看日本人的“相似性概括”時，發現加桔梗“用紫蘇，比紫蘇更好”更好。
2.桂枝加厚樸杏子湯證
桂枝加厚樸杏子湯的方劑見《傷寒論》第18條“平喘以桂枝加厚樸杏子為佳”。
第四十三條:“太陽病，有輕喘，表未解，桂枝加厚樸杏子湯為主”治咳嗽。
壹般認為是肺氣不足宣和肅所致，治療上。
麻黃宣肺、杏仁降肺已成為常用組合，而桂枝、杏仁常被臨床醫生忽視。
馮老在《解讀張仲景醫學》壹書中指出:
咳嗽、哮喘患者，無論是慢性氣管炎、咽喉炎、感冒還是其他長期患病，只要排除熱證，有處方可供重審，均可使用。
此方常用於治療咳嗽多汗而無明顯發熱的患者。
如果有喝的，要用半夏厚樸湯。
1，所謂的學習和成長，就是強迫自己去學習超越自己認知的東西。
而不是在妳已知的範圍內收集無盡的、瑣碎的素材信息，完全是浪費時間和生命。
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誰讓妳覺得好，妳就親近誰；
誰對妳有利，妳就對誰好；
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3.壹本好書有兩個標準:
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