腰椎壓縮性骨折是壹輩子的痛，上海強直醫院怎麽樣？

腰痛是壹種常見的臨床癥狀，病因很多，可嚴重影響生活和工作。腰痛的年輕人要註意風濕性脊椎炎、脊柱結核、脊椎炎。老年人常有增生性脊柱炎、脊柱骨質疏松、脊柱轉移癌等。女性腰骶部疼痛患者應考慮盆腔炎、子宮位置異常或泌尿系統疾病。礦工、搬運工、演員、運動員和案頭工作人員容易患慢性腰痛。腰椎間盤突出、脊柱結核或脊柱腫瘤壓迫神經根時，常出現壹側或雙下肢後側放射性疼痛。腎下垂發生時腰痛與體位密切相關。

讓我們來了解壹下引起腰痛的常見疾病:

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第壹，急性腰肌勞損

它在年輕人中更常見，有超負荷或體力活動史。患者受傷時，可突然感到腰部有聲響，並立即出現壹側或兩側劇烈腰痛，並可出現放射性腿痛。體檢發現腰部肌肉緊張，髂後上棘內側及L 4 ~ 5旁有壓痛。影像學檢查可以排除椎體壓縮性骨折或橫突骨折的可能。

二、慢性腰肌勞損

表現為腰肌周圍慢性間歇性或持續性疼痛，勞累時加重，休息後好轉。疼痛可以持續很長時間，有時與天氣有關。體檢顯示腰部活動可輕度受損，脊柱無側凸，L3橫突可有壓痛。影像學檢查可以排除伴隨其他情況的可能。

第三，腰椎退變

多見於老年患者。疼痛可輕可重，多為持續性，體位改變癥狀可加重，部分伴有腿部放射性疼痛。影像學檢查顯示腰椎曲度平直，序列不規則，椎體邊緣呈唇狀增生，部分有骨橋，部分伴有小關節增生，部分椎間隙變窄，尤其是L 4 ~ 5、L 5 ~ S 1椎間隙變窄。

四、腰椎間盤病變

可以是椎間盤突出、膨出或脫出。他們大多有腰痛，有或沒有腿部放射性疼痛。咳嗽、打噴嚏、排便等增加腦脊液壓力的動作，以及彎腰、直腿擡高等使坐骨神經緊張的動作，均可加重疼痛或產生電擊樣放射痛。影像學檢查可見椎間隙變窄，椎間盤突出或突入椎體後椎管內，或向周圍膨出，硬腦膜呈弧形受壓。

五、強直性脊柱炎

腰骶部疼痛是最早也是最常見的癥狀。剛開始早上腰骶關節僵硬，活動受限。病變向上發展，累及胸椎和頸椎，引起胸背痛，頭部活動受限，脊柱完全僵直僵硬。影像學檢查顯示骶髂關節間隙模糊，關節面出現昆蟲樣破壞，部分關節間隙消失，關節融合僵硬，韌帶骨化呈脊柱竹節樣改變，部分患者髖關節受累。