原因很復雜。目前認為可能的誘發因素有局部、全身、精神和神經因素。傳統觀點認為，精神因素占據著突出的地位。局部因素包括殘根殘冠、真菌感染等。全身因素包括更年期綜合征、糖尿病、醫源性菌群失調、維生素缺乏等。
發病機制不明，目前更有可能認為是神經性疼痛的壹種形式。
臨床表現
優勢群體
發生率在更年期或更年期女性中較高，女性患者數量明顯高於男性。
疾病癥狀
有三個典型的臨床特征:
1.最常見的表現:醒後壹整天持續癥狀。
2.早晨無或有少許灼熱感，白天癥狀隨時間加重，夜間癥狀最嚴重。
3.最不常見的表現:無癥狀日的間歇性癥狀。
疾病風險
灼口綜合征是壹種常見的口腔黏膜疾病，但相對良性。部分患者可出現口腔黏膜燒灼感，妨礙飲食和言語，影響生活質量。？
診斷和鑒別
疾病癥狀
診斷灼口綜合征時應註意以下幾點:
1.主訴為口腔黏膜(主要是舌面)灼痛或感覺異常；
2.舌和口腔粘膜的五種器質性病變；
3.無全身器質性疾病，如貧血、糖尿病、結締組織疾病等。；
4.未服用慢性病藥物，如心血管等常用藥物；
5.不符合精神分裂癥等心因性神經障礙的診斷。
輔助檢查
沒有具體的實驗室檢查指標和病理檢查依據，但需要實驗室檢查排除全身性疾病。
鑒別診斷
灼口綜合征是壹種常見的口腔黏膜疾病，目前仍缺乏統壹的診斷標準。灼口綜合征需要與灼口相關癥狀相鑒別:舌潰瘍、三叉神經痛、葉狀乳頭炎和舌癌。？
疾病治療
BMS的病因還不清楚，目前還缺乏具體的特效。治療主張整體與局部、中西醫結合、生理與心理相結合。
對癥治療
排除局部刺激因素，疼痛明顯陽性者可應用局部鎮痛藥物。
系統療法
1.積極治療全身性疾病，如糖尿病、貧血、維生素缺乏等。
2.失眠和抑郁可以用谷維素和維生素B1治療，氯硝西泮和其他抗抑郁藥可能對這種疾病的治療有幫助。
3.認知療法等心理療法。
中醫治療
1.中藥治療:疏肝解郁為基礎治療，加味逍遙丸、鮑鯤丸可作為中藥。
2.其他療法:穴位註射療法、激光療法等。
其他治療
非藥物治療方法可以單獨使用或作為藥物治療的輔助治療，包括:壓力管理、瑜伽、鍛煉和心理治療。？
疾病預後
預後良好。三分之二的患者在6至7年內改善了局部癥狀。少數患者會恢復正常。在無法恢復正常的患者中，癥狀傾向於穩定在相同的強度。
疾病預防
1.更年期前後，女性要註意休息，保持心情愉快，避免過度疲勞；
2.避免過度勞累和緊張，生活規律，保證充足的睡眠；
3.保證飲食均衡，多吃新鮮水果蔬菜和富含維生素的食物；
4.避免伸出舌頭自我檢查的習慣。
神農清口湯加減。
口腔局部原因
1
假牙因素
40%的男性灼口綜合征患者和50%的女性灼口綜合征患者存在義齒問題，因此義齒因素可能在灼口綜合征的發病中起作用。有較多的慢性病、社會心理壓力因素、頸肩舌骨肌肉壓痛、咀嚼痛等。ⅲ.這說明壹般健康因素、社會心理應激因素與義齒功能障礙之間存在著復雜的相互作用，並在口腔前部灼痛的發生中起著壹定的作用。此外，義齒的存在有利於念珠菌感染，可引起部分患者過敏反應，與灼口綜合征的發生有關。
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2
不良的口腔習慣
在13%的灼口綜合征患者中，存在咬緊牙齒和夜磨牙現象，提示它們可能與灼口綜合征的發生有關，其機制可能與舌肌和筋膜的張力有關。
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三
口腔感染
灼口綜合征患者往往念珠菌攜帶率較高。研究表明，28%的患者念珠菌培養呈陽性。大腸菌群在口腔中並不常見，但灼口綜合征患者的大腸菌群攜帶率明顯高於正常人，其中腸桿菌和克雷伯菌的檢出率最高。
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四
唾液異常
口幹是灼口綜合征的常見癥狀。研究發現，女性灼口綜合征患者刺激唾液的總蛋白濃度明顯低於對照組。代表粘蛋白濃度的唾液酸比例高於對照組。
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結束
神經因素
1
中樞神經系統的變化
中樞機制，尤其是神經元的適應性，被認為在所有慢性疼痛中起重要作用。大腦皮層在疼痛調節機制中起著重要作用。初級運動皮層和扣帶回前部的疼痛相關活動可以通過催眠暗示或影響痛覺感受或傳遞的註意力調節而改變，這證明了大腦皮層的傷害感受網絡可以直接受到認知因素的影響。了解疼痛系統的認知調節具有重要的理論和臨床應用價值。
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2
周圍神經系統變化
瞬時反射可由三叉神經的感覺纖維傳導，並通過基底神經節傳至腦幹。面部運動核是受多巴胺抑制的腦幹反射。部分灼口綜合征患者瞬時反射興奮性增高，類似於帕金森病和壹些椎外疾病的面部運動障礙。
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三
自主神經系統障礙
灼口綜合征患者大多存在植物神經功能障礙，可導致植物神經功能障礙引起的心悸、多汗和舌血管運動神經障礙，並伴有麻木、針刺等癥狀。通過檢測心率的變化，評價舌痛婦女和健康誌願者的自主神經功能。結果表明，神經緊張是灼口綜合征患者不能確定主訴的原因，其原因是副交感神經系統興奮性降低，而不是交感神經系統興奮性升高。
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分析心理因素
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心理因素通常被認為是灼口綜合征最常見和最主要的原因。灼口綜合征的心理因素研究主要集中在情緒變化、社會生活應激事件和人格特征方面。灼口綜合征患者常出現抑郁、焦慮等癥狀。大多數灼口綜合征患者無法表達自己的情緒，因此他們在心理層面處理負面事件的能力可能受損，因此抑郁和焦慮的痛苦感受可能會通過身體表達出來。
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灼口綜合征的危害
性激素的生理變化:多見於女性更年期和老年婦女。
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精神、心理、情緒障礙:憤怒、仇恨、悲傷、難過、恐慌、焦慮、抑郁、痛苦等。
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神經官能癥:神經衰弱，多見於青壯年，起病緩慢，興奮性增強，如頭痛、頭暈、睡眠差、多夢、易怒等；虛弱增加，如無精打采、持續疲勞、記憶力減退等。
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自主神經功能紊亂的癥狀:如心悸、手顫、多汗、臉紅、四肢冰冷、麻木等。自主神經功能障礙引起的血管運動神經障礙，可能會引起舌的某些不適、感覺異常、麻木和刺痛。
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需要註意的事項
多吃牡蠣、動物肝臟等含鋅食物，促進傷口愈合。
多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、胡蘿蔔、白蘿蔔、大白菜、菠菜等，有利於癥狀的愈合。
不吃蔥、姜、韭菜、蒜、辣椒、牛、羊、狗肉等辛辣、香、燥、溫的食物。可以喝粥，吃點清淡的。
多喝開水，減少刺激。戒煙，酒精，咖啡和刺激性飲料。
飲食宜清淡易消化，重者可給予半流質飲食。