我為什麽要單獨和妳談慢性病？是因為慢性病在中老年人中太常見了，而且慢性病的癥狀往往並不明顯。比如我們常說的“三高”，高血壓、高血脂、高血糖可能很長壹段時間都沒有癥狀，不太重視。
但是妳要知道，並發癥壹旦發生，往往是很嚴重的。雖然慢性病的控制很重要，但最重要的還是自己。所以，我想和大家具體談談如何戰勝慢性病。
節儉基因讓慢性病普遍存在。
妳可能會好奇，為什麽現在突然多了這麽多慢性病？實際上有壹個假說叫做節儉基因假說。這是壹位美國遺傳學家在1962中提出的。這是什麽意思？
並不是節儉的人容易得慢性病，而是在人類歷史上，大部分時間都是吃不飽飯。所以人類進化的結果就是篩選出壹批基因，這樣我們就可以非常高效的吸收食物的營養，把這些多余的營養儲存成脂肪，這樣人就可以承受饑餓。
這些基因被稱為節儉基因，是幫助人類在饑餓時生存下來的原因。
但是妳看，在過去的幾十年裏，我們的生活有了很大的改善，食物基本上變成了隨時隨地都可以得到的東西。
這時候如果還放開吃喝，再加上體內節儉基因的作用，體內的新陳代謝肯定會吃不消。所以才會有那麽多高血壓高血糖。我們稱之為代謝相關疾病，俗稱富貴病。
至此，妳可能就明白為什麽慢性病那麽多，那麽難對付了。正是因為慢性病，我們體力的基因和現代社會巨大的物質豐富共同作用。
在某種程度上，控制慢性病是與我們的本性進行的鬥爭。如果妳不幸患上了慢性病，妳該怎麽辦？
警惕兩種不良心態
我先告訴妳兩種不好的態度。
第壹種叫掩飾，就是不把它當回事，覺得只要沒有癥狀就不在乎。
我印象很深的是，我老家有個鄰居有高血壓，驕傲地對別人說:“我根本不把血壓當回事，反正我也沒什麽感覺。我根本不相信這些醫生說的話。”後來不到50歲就因腦溢血死於街頭。
如果對慢性病視而不見，後面往往會出現嚴重的問題。
還有壹種態度是認真對待慢性病，但是沒有正確的方法，道聽途說，各種方法。
隔壁老王說這個不錯，就試了壹下。老李說太好了，他要嘗嘗。我沒有任何看法和判斷。我試過保健品和中草藥，但是沒有得到正常的治療。
我們對待慢性病的正確態度應該是什麽？妳經常聽到醫生說糖尿病治療有“三駕馬車”，高血壓治療需要規範治療、長期隨訪、定期就診。
沒關系，但是我想再給妳三個建議。
第壹，要以“發現”而非“限制”的心態對待慢性病；
第二，要把整個過程當成壹場遊戲，不斷“突破升級”；
第三，花時間學習科學知識，千萬不要聽信道聽途說，只相信別人的精彩經歷。
我壹個壹個給妳解釋。
用“發現”而不是“限制”的心態
首先，什麽是“發現”而不是“限制”的心態？
如果妳有慢性病，醫生會告訴妳不要吃這個，做那個，吃主食，吃太鹹或者太油膩。總之，有很多很多的“不”，在醫學上是正確的，但人很難堅持。為什麽？因為這些限制會讓我們覺得不舒服，這和我們自己多年的習慣是相悖的。
我的建議是，壹開始不要太在意自己做不到的事，多想想自己能做什麽。
比如醫生建議妳多吃蔬菜，妳可能會想，我以前不喜歡吃蔬菜，那我吃什麽蔬菜呢？這可以給自己壹個發現和嘗試的任務。可以嘗試各種蔬菜和做法，最後找到自己喜歡的。
我個人以前不喜歡吃蔬菜，但是給自己這個任務之後，各種蔬菜都嘗試過。最後發現拌了芝麻菜的沙拉很合我的胃口，以後堅持下來就不會覺得很難了。
比如醫生讓妳多運動，妳卻不喜歡運動。也可以給自己壹個發現任務，就是找到自己喜歡的、適合的運動。
比如醫生讓妳監測血糖，妳可以給自己壹個發現的任務。我的血糖壹天變化的規律是什麽？我能通過監控發現這個規律嗎？妳給了自己壹個發現的理由，壹個嘗試的任務，這樣就很容易堅持下去，而不是很多“不”和很多很多的限制。
以遊戲心態應對
把慢病管理的全過程當成壹場遊戲，不斷突破升級。
我們每個人從小就喜歡遊戲。為什麽？因為遊戲很有趣，很有收獲，很有啟發性。
慢性病的控制過程往往很漫長，很難堅持，而且這個過程很枯燥。妳可以將這個過程分成許多許多小任務，並為每個階段設定裏程碑。
比如我這個季度的目標是減五公斤，或者下個季度我就把血壓降低十毫米汞柱。妳可以寫下這個目標，帶上妳的妻子或女兒，甚至互相監督和競爭，慶祝每壹個裏程碑。
我給妳舉個實際的例子。前幾年我媽血糖不太好。為了鼓勵她減肥，控制血糖，我和她比賽了壹段時間平板支撐，就是雙手放在胸前，支撐在地上的動作。
我們每晚都互相競爭。我父親是裁判。為了打敗我，我媽居然在壹個多月的時間裏把成績從三十多秒提高到了四分鐘，而我只有兩分鐘。
可見，有了比賽，有了遊戲，有了競爭，她有了多大的毅力。妳也可以試著把這種枯燥漫長的慢性病控制過程變成壹場遊戲，壹場競賽。
發現科學知識
要找科學知識，不要聽信道聽途說。
現在媒體很發達。妳可能經常在微信和微博上看到很多廣告和介紹，說這個可以治慢性病，那個可以控制血壓。
我想告訴妳的是，有很多商家發布這些文章，目的性非常強，就是為了讓自己的產品賣得更好，妳壹定不要輕易相信。
另外，妳身邊的朋友或者鄰居也會告訴妳，“我們家有誰是這樣治好的”，所以妳要小心了。因為很可能他們並無惡意，但這種方法不壹定有什麽效果，只是恰好只對他們有效，對妳不壹定有效。
我在哪裏可以找到正確的信息？我給妳推薦兩個渠道。
第壹，國內有非常正規的優秀醫學出版社。妳可以記住以下出版社。比如人民衛生出版社、協和醫科大學出版社、北京大學出版社、人民軍醫出版社。
這些出版社出版的書質量很高，很科學。比如協和醫科大學出版社出版的《協和醫生問答》系列，就是壹套質量非常高的書。
還有壹個渠道就是醫院的醫生親口告訴妳的。這兩個渠道獲取的知識可信度比較高。
當然，通過媒體，比如電視、網站、廣播，了解壹些保健、治療的知識，如何辨別其真偽，獲取訂閱專欄《卓老板聊科技》，還有科普作家卓克專門寫過文章，教妳如何判斷微信裏不靠譜的消息。
兩個管理工具
在這壹點上，結合慢性病的要點，我在稿件的最後附上了兩張表格。這兩張表很有用。我希望妳能在日常生活中使用它們。
第壹張表用來測試妳對自己身體的了解，相當於自測表。
可以幫助妳判斷自己疾病的階段，可能產生的後果以及如何管理。通過填寫這份表格，妳可以做壹個自我檢查，更好地了解和控制慢性病。
第二張表是日記演示，像妳自己寫的關於慢性病的日記。
就像我們剛才說的，慢性病重在自我管理，所以如果妳能每天寫日記，記錄自己每天的進步，會幫助妳更好的管理慢性病。我給妳壹個模板，妳可以照著做。
壹盎司的預防勝過壹磅的治療。
我還想告訴妳更多，因為慢性病早期是沒有癥狀的，所以很多人不知道自己有慢性病，有癥狀的時候往往已經晚了。所以，我們需要主動了解自己的身體狀況。
怎麽能主動去了解？就是定期體檢。比如我們開的車每年都要年檢，所以妳要定期檢查身體。
有句話叫“壹兩個預防勝過壹斤治療”，體檢是對預防的投資。
很多人會覺得我好多年了。反復檢查是不是浪費？這種想法其實很危險，因為人的年齡和發病率是正相關的。很多疾病的發病率在60歲以上呈指數增長，所以妳年輕的時候沒有發現這個病，絕對不代表老了就不會生病。
所以年齡越大，越應該去體檢，甚至體檢的頻率也要增加。70歲以上的，每半年體檢壹次。
眾所周知，有壹些大類是每年都必須要做的，比如常規血尿、肝腎功能、心腦血管疾病，但也有壹些是經常被遺漏的。
在這裏，我也提醒妳:
如果40歲以上有消化道問題，或者家裏有人出現過消化道癥狀，就需要做胃腸檢查。
如果65歲以上，建議您篩查骨密度，確定是否有骨質疏松。
如果妳吸煙或者妳的家人中有人吸煙，或者妳的家人患過肺癌，並且妳超過55歲，建議妳做壹個低劑量的胸部CT。
如果妳是女性，建議妳每年做壹次宮頸塗片篩查。如果可能的話，檢查人乳頭瘤病毒。
如果妳是40歲以上的女性，妳應該做壹個乳房的b超或眼目標。
總結壹下:在這次講座中，我們談到了如何戰勝慢性病。我告訴過妳為什麽現在有那麽多的慢性病，應該采取什麽樣的心態去治療。
第壹，我們應該把慢性病當成壹種需要做出的改變，壹種新的機遇，壹種新的探索，而不是壹種損失。
第二，把這個過程當成遊戲，當成比賽，設定壹個時間和裏程碑階段，不斷突破和升級。
第三，要學習科學知識，不要聽信道聽途說，不要隨便相信別人的偏方。
我也告訴過妳，為了更早更快的發現慢性病，我們需要定期體檢，知道檢查什麽項目。
在接下來的第五講中，我會告訴妳如何應對壹種嚴重的疾病，比如癌癥。
□1，我知道我的病目前的階段嗎？
目前？a .認真？b .更嚴重？c .將軍d .打火機？e .輕度？我不明白
□2.我知道我的病可能帶來的嚴重後果嗎？
目前？知道，非常清楚。b .知道什麽？c .有什麽不清楚的地方嗎？d .不清楚
□3.我知道如何管理我的疾病嗎？比如什麽應該少吃，什麽可以多吃；什麽行為需要多做，什麽行為最好少做甚至不做。？目前是a .我知道，很清楚？我知道壹些事情。c .我不知道某事？d .不清楚
□4.我知道我的疾病管理的標準是什麽嗎？？目前？非常清楚地知道？我知道壹些事情。c .我不知道某事？d .不清楚
□5.我知道我當前的疾病管理行為是如何實施的嗎？？目前是a .好b .比較好c .壹般d .差e .很差f .不明白。
□6.我知道目前我的疾病管理的效果嗎？？目前？a .好b .更好c .壹般d .更差e .很糟糕。我不明白
□7.我有信任的醫生嗎？我覺得他在醫德和職業素養方面都很好？目前是a .對，b .不，我需要快點找到
□8.當我需要定期復習的時候，我復習過嗎？目前是a .是嗎？b .沒有