1.抗病毒治療
(1)阿昔洛韋對單純皰疹有較好的療效,但對水痘-帶狀皰疹的敏感性較低。發病3-4天內使用有效。除口服外(見上節),靜脈緩慢註射可行,每5-12小時1次,每次250mg,65天。
(2) Vira-A和Ara-C能阻止病毒DNA的合成,幹擾其復制。該藥物在發病1周內給藥。它可以防止新的水泡,並縮短疼痛的持續時間和嚴重程度。主要用於年老體弱者,但要註意對肝臟和骨髓的損害。Vira-A的劑量為10mg/(kg·d),Ara-C的劑量為1.5mg/(kg·d)。兩者均加入5%葡萄糖溶液1000ml,靜脈滴註5天。
(3)幹擾素每日1 ~ 300萬U。肌肉註射可以幹擾病毒基本粒子的復制過程,阻止其增殖。對老年患者和重癥患者有很好的療效。
2.免疫增強療法
(1)轉移因子:腋下或腹股溝區皮下註射2 ~ 4 ml,可迅速阻止新水皰的出現,減輕疼痛,使炎癥反應逐漸消退。必要時,在24 ~ 48h內註射1次。
(2)西咪替丁(西咪替丁):800mg/d,分四次口服。本品作為組胺H2受體拮抗劑。拮抗t抑制細胞產生組胺誘導的抑制因子,從而增強人體的細胞免疫功能。
(3)正常人免疫球蛋白:0.6 ~ 1.2mg/(kg·d),肌肉註射,每周2次。
3.抗菌、消炎和止痛治療
(1)重癥患者應臥床休息,采取支持療法。
(2)早期使用短療程小劑量潑尼松(30mg/d)可減輕宿主的炎癥反應和組織損傷,尤其對預防持續性腦性癱瘓和嚴重眼病有重要作用。但不能用於有嚴重並發癥的患者,如廣泛病毒感染的傳播、嚴重的結核或細菌感染;也不能用於有禁忌癥的人,如高血壓、糖尿病、胃十二指腸潰瘍等。潑尼松應與抗病毒藥物(如幹擾素)聯合使用。
(3)如有繼發細菌感染,使用抗生素。
(4)口服鎮痛藥(如水楊酸)和維生素b 1;維生素B12 0.15mg,肌肉註射,1次/d,和維生素E 100mg,1次/d,口服,可預防或緩解神經痛。卡馬西平(每片0.1g)壹開始服用半片,逐漸增加到1g,每日三次,鎮痛效果明顯。但要註意白細胞減少、血小板減少、皮疹和肝功能變化。神經性後遺癥也可註射垂體後葉素,每次5 ~ 10u,隔日1次,共2 ~ 3次,但孕婦及高血壓人群禁用。
4.局部治療
(1)口腔黏膜病變:如有糜爛性潰瘍,可含漱,塗防腐藥物,如2% ~ 2.5%四環素溶液、0.1% ~ 0.2%洗必泰或0.1%。
飲食保健
帶狀皰疹治療處方
1,當歸佛手
配方:鮮佛手30g,當歸6g,米酒30g。
方法:將上述三味藥壹起放入鍋中,加適量水煎服。
功效:疏肝理氣,養血活血。
用法:每日1劑量,可連續使用數日。
2.茉莉糖漿
配方:茉莉花5克,紅糖適量。
制法:將茉莉、紅糖放入鍋中,加入適量清水,煮至水開,去渣。
功效:理氣活血,解郁止痛。
用法:常飲代替茶飲。
3.當歸皮蛋
配方:柴胡15g,當歸9g,陳皮9g,雞蛋1。
方法:將上述四種食材加入適量的水,壹起煮至雞蛋熟透。
功效:行氣活血,健脾和胃。
用法:吃雞蛋喝湯,每天1劑量,連續7天。
4、竹茹桑葉茶
配方:竹茹5克,桑葉6克,炒米芽9克。
方法:將上述三種成分加水適量,煎煮取汁。
功效:清熱除煩,健胃消食。
用法:常飲代茶飲,每日1劑。
5、馬齒莧薏米粥
配方:薏苡仁30g,馬齒莧30g。
方法:先將薏苡仁、馬齒莧用水煮熟,再加入紅糖調味。
功效:清熱解毒,健脾祛濕。
用法:每天1劑量,連續7天。
6.枸杞葉粥
配方:枸杞葉30g,粳米50g。
方法:先將枸杞葉采摘洗凈,然後加水用粳米煮粥。
功效:清熱瀉肝。
用法:早晚餐服用。
7.柴胡綠葉粥
配方:大青葉15g,柴胡15g,粳米30g。
方法:先將大青葉、柴胡加水1500ml,煎至約1000ml,然後去渣取汁,用粳米煮粥。粥好了,加入白糖調味。
功效:清肝瀉火。用法:早晚分食,每日1劑,可連續服用數天。
帶狀皰疹不應該吃什麽
1,忌辛辣溫熱食物。
酒、煙、姜、椒、羊肉、牛肉、油炸食品等辛辣溫熱之品,食後易助火生熱。中醫認為該病是濕熱毒火積於皮膚所致,故該病患者應避免食用上述辛辣、辛辣食物。
2、小心吃脂肪和油膩的產品。
肥肉、飴糖、牛奶、甜味等食物多為油膩、脂肪,容易使疾病充滿濕熱、毒邪,病性纏綿。
3.小心吃酸澀之品。
酸澀產品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為本病多由情誌失調、肝氣郁結、火郁久滯、毒邪復熾所致,故治療應以行氣、活血、化瘀為主。但上述澀澀之品,易使氣血不通,邪氣不散,疼痛加重。
預防性護理
1,增強體質,提高抗病能力。老年人應堅持適當的戶外活動或參加體育運動,增強體質,提高抵禦疾病的能力。
2.防止感染。感染是這種疾病的原因之壹。老年患者要預防各種疾病的感染,尤其是在冷暖交替的秋季,要及時增減衣物,避免因感冒引起上呼吸道眉部感染。此外,口腔和鼻腔的炎癥也要積極治療。
3.防止外傷。外傷容易降低身體的抗病能力,容易導致這種疾病的發生。因此,老年患者應註意避免外傷。
4.避免接觸有毒物質。盡量避免接觸化學藥品和有毒藥物,以免傷害皮膚,影響健康,降低身體抵抗力。
5.改善營養。老年人要註意飲食的營養,多吃豆制品、魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質的珍品和新鮮果蔬,以強身健體,預防與本病直接或間接相關的各種疾病。