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下肢靜脈血栓最好的治療方法是什麽?

血栓多發生在制動狀態,尤其是骨科大手術。那麽,下肢靜脈血栓患者該如何治療呢?接下來給大家分享壹下下肢靜脈血栓的最佳治療方法,希望對妳有所幫助!

下肢靜脈血栓形成的癥狀

1.下肢深靜脈血栓雖然下肢深靜脈是術後最容易發生血栓的部位,但也經常被漏診。小腿深靜脈血栓形成的常見癥狀有小腿疼痛壓痛,小腿輕度腫脹或無明顯腫脹,Homans征陽性,淺靜脈壓正常。

2.股靜脈血栓形成大多數股靜脈血栓形成繼發於腿部深靜脈血栓形成。但是,少數股靜脈血栓也可以單獨存在。體征為內收肌管、腘窩和小腿深部觸痛。患肢及踝部常出現輕度水腫,患肢靜脈壓比健側高2 ~ 3倍。霍曼斯征陽性或陰性。

下肢靜脈血栓形成的病因

1.下肢深靜脈血栓雖然下肢深靜脈是術後最容易發生血栓的部位,但也經常被漏診。小腿深靜脈血栓形成的常見癥狀有小腿疼痛壓痛,小腿輕度腫脹或無明顯腫脹,Homans征陽性,淺靜脈壓正常。

2.股靜脈血栓形成大多數股靜脈血栓形成繼發於腿部深靜脈血栓形成。但是,少數股靜脈血栓也可以單獨存在。體征為內收肌管、腘窩和小腿深部觸痛。患肢及踝部常出現輕度水腫,患肢靜脈壓比健側高2 ~ 3倍。霍曼斯征陽性或陰性。

下肢靜脈血栓形成的最佳治療方法

⑴臥床擡高患肢:急性深靜脈血栓患者需臥床1 ~ 2周,使血栓緊密附著於靜脈內膜,減輕局部疼痛,促進炎癥反應消退。同時,避免強行安排病例,防止血栓脫落引發肺栓塞。

患肢高度應高於心臟水平,離床約20 ~ 30cm,膝關節置於微屈位。如果擡高合適,就不需要用彈力繃帶,也不需要穿彈力襪。開始起床時,需要穿彈力襪或彈力繃帶,適度壓迫淺靜脈,以增加靜脈回流,維持最低靜脈壓,防止下肢水腫發展。

⑵抗凝治療:這是現代治療深靜脈血栓最重要的方法之壹。正確使用抗凝劑可以減少栓塞並發癥的發生率和下肢深靜脈血栓形成的後遺癥。其作用是阻止已形成的血栓生長和其他部位新血栓的形成,促進血栓靜脈迅速再通。

⑶溶栓治療:急性深靜脈血栓形成或並發肺栓塞的患者,發病1周內可使用包括鏈激酶、尿激酶在內的纖溶藥物治療。1984齊默曼主張血栓形成2周內仍可使用溶栓藥物。

⑷其他藥物:靜脈輸註中等分子量(平均分子量70000 ~ 80000)或低分子量(平均分子量20000 ~ 40000)的右旋糖酐是治療急性深靜脈血栓形成的輔助藥物,已被廣泛應用。低分子右旋糖酐能消除紅細胞聚集,防止血栓形成,改善微循環。療程為10 ~ 14天。它可以與肝素或尿激酶同時使用。副作用:偶見過敏反應、胸悶、呼吸困難、腰痛、出血和寒戰。

下肢靜脈血栓形成的最佳預防方法

1.知道危險因素:比如惡性腫瘤、外傷、妊娠分娩、長期臥床,特別是大手術後需要長期臥床、偏癱、截癱的患者,這些人都有下肢靜脈血栓形成的危險因素。

2.機械預防:對於存在誘發下肢靜脈血栓形成危險因素的患者及家屬,應積極開展早期預防的健康教育,科學指導患者及家屬預防下肢靜脈血栓形成:

①術後臥床休息期間,應定期改變體位,每2小時翻身壹次,促進下肢靜脈血回流。

(2)指導和監督患者進行下肢主動或被動運動,幫助患者進行局部按摩以促進下肢血液循環,督促患者多做足屈伸運動。下肢靜脈曲張患者可以穿醫用彈力襪,幫助促進下肢靜脈回流。

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